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HISTÓRICO

• Tão antigo que tem bases no Clássico das


Dificuldades;

• Na Dinastia Han, era utilizada a palpação


abdominal como parte do diagnóstico;

• Durante a Dinastia Han, a técnica de


acupuntura abdominal foi importada para o
Japão.
HISTÓRICO

• Em 1685 o acupunturista Mubunsai afirmou


que a acupuntura abdominal era suficiente
para tratar 9 das 10 doenças.

• Yoshimatsu Todo, em 1752 afirmou: “o


abdômen é a fonte da vida, milhares de
doenças têm suas raízes nele”.
O Abdome

• Sistemas digestório, urinário e genital;

• Dividido em:
– Aquecedor Médio;
– Aquecedor Inferior.

• Intestino Cérebro e Crânio Cérebro .


“ Se a energia perversa pode penetrar pelos
acupontos existentes na superfície do
abdome, ela pode ser eliminada pelos
mesmos acupontos. Assim surgiu a
Acupuntura Abdominal, que serve tanto para
eliminar energia perversa como para regular a
função dos órgãos e vísceras dos Canais e
Colaterais ”
Tetsuo Inada
Meridianos Principais que influenciam
o abdome
• Superficiais:
– Estômago;
– Baço-Pâncreas;
– Fígado;
– Vesícula Biliar;
– Rim.
• Profundos:
– Coração;
– Intestino Delgado;
– Intestino Grosso;
– Bexiga;
Meridianos Extraordinários que
influenciam o abdome

• Vaso da Concepção (REN MAI)

• Vaso de Penetração (CHONG MAI)

• Vaso da cintura (DAI MAI)


Meridianos Extraordinários que
influenciam o abdome

• Os Meridianos Extraordinários são o


laço entre o Qi Pré-Celestial e o Qi
Pós-Celestial, estão conectados aos
Meridianos Principais e circulam a
essência (Jing).
Meridianos Extraordinários que
influenciam o abdome
• Os Vasos da Concepção e Penetrador,
juntamente com o Vaso Governador circulam
o Qi defensivo por todo o tórax, abdome e
costas.
• Todos os 3 vasos originam-se diretamente do
Rim.
OBS: Vaso Penetrador pega pontos emprestados
do rim (R11 ao R21).
PONTOS R11 AO R16
PONTOS R17 A0 R21
Meridianos Extraordinários que
influenciam o abdome

• O Vaso da Concepção juntamente com o Vaso


Penetrador regulam os ciclos de 7 e 8 anos de
vida das mulheres e dos homens
respectivamente;
• Regularizam o útero e a menstruação e
nutrem o Sangue.
VASO CONCEPÇÃO
Vaso da Concepção

• Mar dos Meridianos Yin;


• Origina-se no Rim, flui em descendência para
o períneo e ascende para o abdome ao longo
da linha média;
• Controla os sistemas reprodutivos, em
especial das mulheres, pois controla o útero,
portanto: menstruação, fertilidade, gravidez...
Vaso Penetrador

• Mar dos Doze Meridianos;


• Origina-se no Rim, flui em descendência para
o períneo e ascende para o abdome ao longo
da meridiano do Rim;
• É o Vaso fundamental que conecta o Qi Pré-
Celestial e o Qi Pós-Celestial devido a sua
conexão com o Rim e Estômago.
E 30 QICHONG
• VASO CONCEPÇÃO (REN MAIS)
• VASO PENETRADOR (CHONG MAI)

ESSES DOIS VASOS MARAVILHOSOS TEM COMO


PONTO E INTERCEÇAO (EMERSÃO) O PONTO E30
(MAR DOS ALIMENTOS)
E30 MAR DOS ALIMENTOS
Diagnóstico pelo Abdome
Diagnóstico pelo Abdome

A observação e palpação do abdome são


importantes na prática clínica, em especial a
região do epigástrico, pois reflete o estado do
Estômago e Baço-Pâncreas (a Raiz do Qi Pós-
natal) e a região do abdome inferior, pois
reflete o estado dos Rins (a Raiz do Qi Pré-natal).
Áreas do Abdome
Área abaixo do coração

Se localiza imediatamente abaixo do


processo xifoide (VC15), se estendendo
por cerca de 5cm, delimitado pelas
costelas.
• Coração;
• Estômago;
• Vaso de Penetração.
Epigástrico

Entre o processo xifoide e o umbigo,


excluindo os hipocôndrios.

• Baço-Pâncreas;
• Estômago.
Hipocôndrio
2

Localiza-se nas laterais do abdome,


abaixo da caixa torácica.

• Fígado;
• Vesícula Biliar.
Área ao redor do umbigo.
• Baço-Pâncreas;
• Fígado;
• Rim;
• Intestino Delgado.

Umbigo
Abdome Central Inferior
Localiza-se entre o umbigo e a sínfise púbica
• Bexiga;
• Rim;
• Fígado;
• Intestino Grosso;
• Vaso da Concepção;
• Útero.
Abdome Lateral
2 Inferior

Áreas abdominais laterais inferiores


(Shao Fu)
• Fígado;
• Intestino Grosso;
• Vaso de Penetração.
Dores Abdominais
Área abaixo do coração

Se localiza imediatamente abaixo do


processo xifoide (VC15), se estendendo
por cerca de 5cm, delimitado pelas
costelas.
• Coração;
• Estômago;
• Vaso de Penetração.
Área abaixo do coração

• Área frequentemente afetada por problemas


emocionais:
– Preocupação;
– Medo;
– Tristeza;
– Magoa.
Área abaixo do coração

• Sensações comumente relatadas:


– “Urgência”;
– Ansiedade;
– Palpitações na área;
– “Borboletas”;
– “Turbilhão no peito”;
– “Reviravolta no estômago”.
Padrões com base na dor
• Qi em Contracorrente no Vaso de Penetração:
– Aperto e distensão com ansiedade e palpitações.
• Fleuma ou estagnação do Qi:
– Sensação de Opressão.
• Retenção de Alimentos:
– Sensação de plenitude.
• ↓ de E e BP com calor no Coração:
– Sensação de empanzinamento.
• Estagnação do Qi do Estômago:
– Sensação de distensão.
Epigástrico

Entre o processo xifoide e o umbigo,


excluindo os hipocôndrios.

• Baço-Pâncreas;
• Estômago.
Epigástrico

• O Epigástrico está intimamente relacionado


com os meridianos do Estômago e do Baço-
Pâncreas, mas refletem em primeiro lugar
padrões no Estômago.

• A região do epigástrico é onde se observa o


maior número de sintomas de dor abdominal.
Padrões com base na dor
• Frio no Estômago:
– Dor espástica aliviada por calor.
• Qi do F em contracorrente invadindo o E:
– Dor em distensão irradiando-se para o hipocôndrio
direito ou esquerdo.
• Calor no Estômago:
– Dor em queimação, vermelhidão no centro da língua;
• Retenção de alimentos:
– Dor com sensação de plenitude.
Padrões com base na dor

• Fleuma-Calor no Estômago:
– Dor em queimação com sensação de peso e
sensação de opressão no tórax.
• Umidade-Calor no Estômago:
– Dor com sensação de peso e gosto pegajoso na
boca, saburra da língua amarela e pegajosa.
• Estase de Sangue no Estômago:
– Dor intensa em punhalada.
Padrões com base na dor
• Deficiência do Yin do Estômago:
– Dor em queimação, crônica e intermitente, boca seca.
• Qi em Contracorrente no Vaso de Penetração:
– Distensão, aperto e dor que se irradia para o
abdome/torax/umbigo, ansiedade.
• Estômago deficiente e frio:
– Dolorimento crônico , surdo e intermitente aliviado
pelo calor e ingestão de bebidas quentes, agravado
pelo frio.
Hipocôndrio
2

Localiza-se nas laterais do abdome,


abaixo da caixa torácica.

• Fígado;
• Vesícula Biliar.
Hipocôndrio

• A maior parte dos pacientes não está


familiarizado com a palavra hipocôndrio,
portanto é importante mostrar essa área ao
paciente.

• É importante ressaltar que o hipocôndrio


esquerdo também pode refletir desarmonia
do Fígado ou Vesícula Biliar.
Padrões com base na dor

• Desarmonia no F e Vb:
– Dor ou distensão nos hipocôndrios.
• Estagnação do Qi do F invadindo o E:
– Dor no hipocôndrio irradiando para o centro.
• ↓ E com estagnação secundária do Qi do F:
– Dor epigástrica irradiando para o hipocôndrio.
Área ao redor do umbigo.
• Baço-Pâncreas;
• Fígado;
• Rim;
• Intestino Delgado.

Umbigo
Umbigo

• A dor na área umbilical é mais comum em


crianças do que em adultos.
Padrões que geram dor região
umbilical
• Frio no abdome;

• Estagnação de Qi;

• Estase de sangue;

• Retenção de alimentos.
Abdome Central Inferior
Localiza-se entre o umbigo e a sínfise púbica
• Bexiga;
• Rim;
• Fígado;
• Intestino Grosso;
• Vaso Governador;
• Útero.
Abdome Central Inferior

• A dor nessa área é difícil de ser diagnosticada


por conta do envolvimento de muitos canais
diferentes, as dificuldades nas mulheres por
causa da influência do útero.
Padrões com base na dor
• Umidade-Calor na Bexiga:
– Dor com micção frequente e difícil.
• Estase de Sangue ou Umidade-Calor no Útero:
– Dor durante os períodos menstruais, irregularidades
menstruais.
• Umidade-Calor no Intestino Delgado:
– Dor com borborigmos e fezes amolecidas ou
constipação.
• Estagnação de Qi do Fígado:
– Dor em distensão agravada pelo estresse emocional.
Abdome Lateral
2 Inferior

Áreas abdominais laterais inferiores


(Shao Fu)
• Fígado;
• Intestino Grosso;
• Vaso de Penetração.
Abdome Lateral Inferior
• Estagnação do Qi:
– Dor em distensão.
• Estase de Sangue:
– Dor localizada, intensa e em punhalada com
sensação de massa.
• Umidade:
– Sensação de peso.
• Frio:
– Dor intensa e espástica que melhora com calor.
Principais Padrões do Abdome
Diagnóstico pela observação e
palpação
• Distensão Abdominal;

• Abdome Grande;

• Edema de Abdome;

• Abdome Inferior Caído;

• Abdome Fino.
Distensão Abdominal
Distensão do
Estagnação do Qi do
epigástrico e do Fígado
abdome inferior

Distensão com fezes Estagnação do Qi


soltas ou constipação nos Intestinos

Deficiência do Qi do
Distensão Leve Baço-Pâncreas

Umidade-Fleuma no
Distensão Grave Aquecedor Inferior
Distensão Abdominal

• Sinal e sintoma:
– Sensação subjetiva;
– Sensação objetiva (como tambor à palpação).

• O Abdome distendido parece aumentado e à


palpação é duro, mas elástico, como um
balão.
Distensão Abdominal
Distensão do
Estagnação do Qi do
epigástrico e do Fígado
abdome inferior

Distensão com fezes Estagnação do Qi


soltas ou constipação nos Intestinos

Deficiência do Qi do
Distensão Leve Baço-Pâncreas

Umidade-Fleuma no
Distensão Grave Aquecedor Inferior
Abdome Grande

• Abdome grande e obeso indica Fleuma


ocorrendo em ambiente de deficiência do
Baço.

• Importante salientar que um abdome grande é relativamente


normal em um indivíduo Terra, mas não em um tipo Metal.
Edema de Abdome

• O edema de abdome é sempre decorrente de


uma deficiência do Yang, que pode ser do
Baço-Pâncreas ou do Rim.

• Em caso de deficiência do Yang do Rim haverá


edema de tornozelo.
Abdome Inferior Caído

• Normalmente associado com obesidade,


nesse caso é aumentado, mas macio e caído;

• Em idosos:
– Umidade-Fleuma no abdome inferior;
– Deficiência grave do Yang do BP e R associada com
Umidade-Fleuma.
Abdome Fino
• Abdome fino e emaciado:

– Deficiência de Yin;

– Deficiência grave do Qi e do Sangue, observado


em doenças graves.

• Abdome fino é relativamente normal no Metal, mas não no


Terra.
Massas Abdominais
• Estagnação de Qi:
– Macios à palpação e aparecem e desaparecem
conforme alterações emocionais.
• Estase de Sangue:
– Duros à palpação e normalmente associados com dor.
• Umidade-Calor:
– Podem ser doloridos e são muito sensíveis à palpação.
• Umidade-Fleuma:
– Mais macios, porem não alteram com o emocional.
Massas Abdominais
• Estagnação de Qi:
– Macios à palpação e aparecem e desaparecem
conforme alterações emocionais.
Nódulos Abdominais visíveis
indicam estágio avançado que
• Estase de Sangue:
normalmente é observado no
– Duros à palpação e normalmente
câncer!!!
associados com dor.
• Umidade-Calor:
– Podem ser doloridos e são muito sensíveis à palpação.
• Umidade-Fleuma:
– Mais macios, porem não alteram com o emocional.
Sinais da Pele
• Veias Abdominais distendidas:
– Arroxeadas: Estase de Sangue;
– Vermelhas: Calor no Sangue;
– Azuladas: Frio no Sangue.
• Linhas no Abdome:
– Azuladas: Estase de sangue por Frio - ↓ Yang;
– Roxeadas: Estase de sangue com calor no sangue - ↓ Yin.
• Mácula no Abdome:
– Vermelhas: Estase de sangue;
– Roxa: Calor no Sangue;
– Escarlate: Calor no sangue com deficiência de Yin.
Diagnóstico com base no Nan Ching

• 1. Água

• 2. Fogo

• 3. Madeira

• 4. Metal

• 5. Terra
Diagnóstico pelo Abdome

A palpação deve ser iniciada superficialmente,


usando os 3 dedos da mão (indicador, médio e
anelar) e em sequência deve ser realizada
profundamente.
Diagnóstico pelo Abdome
Excesso Deficiência

• Parede abdominal • Parede abdominal


tensa, com flácida, pouco elástica;
elasticidade;
• Dor aliviada por
• Dolorida à palpação pressão e massagens,
superficial;
• Pele Fria.
• Pele Quente.
PALPAÇÃO PONTOS
MO(ALARME)
Palpação Pontos MO (Alarme)
Os pontos MO ou pontos Alarme, são onde o Qi dos
Zang Fu se reúnem e se concentram sobre a
superfície anterior do corpo.
O termo MO significa reunir ou colecionar.
Os pontos MO são utilizados em distúrbios
funcionais dos órgãos Yang ou Fu. Por estarem na
região Yin do corpo, e a doença Yang afetar esta
parte, os pontos MO podem ser usados para tratar
as doenças Yang ( Nán Ying). Ou usados para
diagnóstico.
Ba Gua – 8 Trigramas
Conceito

Ba Gua (pinyin) ou Pa Kua (八卦) é a


representação de um conceito filosófico
fundamental da antiga China, sua tradução
literal significa oito trigramas ou oito
mutações.
Conceito

Trigramas são as oito combinações possíveis


das energias Yin Yang em três linhas (as
tracejadas significam Yin e as contínuas
representam o Yang). O Ba Gua é a união
desses trigramas e serve para delimitar onde
cada energia se localiza em pessoas e
ambientes.
O Rei Wen da Dinastia Zhou escreveu que:

"No início havia o Céu e a Terra. Céu e Terra se


uniram e deram origem a tudo que existe no
mundo.O trigrama Qian representa o Céu, e o
trigrama Kun representa a Terra. Os seis
trigramas restantes são seus filhos e filhas.
SISTEMA BA GUA

“Criado” por Dr. Zhiyun Bo nos anos 80, é um


sistema curativo que utiliza o abdômen para
regular a função do zang fu e meridianos.

Primeiro sistema de acupuntura implantado


oficialmente em todos os hospitais de Pequim.
SISTEMA BA GUA

O Ba Gua é um microssistema de todo o corpo.

Aplicações:

- Profundidade de 1/5 CUN;


- 20 minutos;
- Manipulação manual;
- Estimulação elétrica.
SISTEMA BA GUA

Eficaz em doenças crônicas que não respondem à


outras técnicas de Acupuntura;

• O Ba-Gua oferece grande vantagem e facilidade:


• Utiliza poucos acupontos;
• Indolor;
• Respostas rápidas;
• Combinação com outras técnicas ou
microssistemas da Acupuntura;
SISTEMA BA GUA

Usado nos hospitais da china desde a década de 90:

- Dores Crônicas;
- Quimioterapia;
- Radioterapia;
- Síndromes de Deficiência (Vazio).
SISTEMA BA GUA

• Usado nos últimos 10 anos da china:


Emagrecimento

•Utilizado nos dois tipos de Obesidade:


 Tonifica o Yang do Rim;
 Melhora o sistema Imunológico;
 Liga o alto e o baixo, o externo e o interno;
SISTEMA BA GUA

• 8 direções cardinais do Ba Guá sobre o Abdome:

- O ponto de cruzamento é o VC 8 (Shenque);


- O fogo (Li) coincide com o VC 12 (Zhongwan);
- A água (Kan) com o VC 4 (Guanyuan);
- O trovão (Zhen) com o BP 15 (Dahen) direito;
- O lago (Dui) com o BP 15 (Dahen) esquerdo;
- O vento (Xun) com o E 24 (Huaroumen) direito;
- A terra (Kun) com o E 24 (Huaroumen) esquerdo;
- A montanha (Gen) com o E 26 (Wailing) direito;
- O céu (Qian) com o E 26 (Wailing) esquerdo.
VC 12
Fogo
E 24 E 24
Terra Vento

BP 15 BP 15
Lago Trovão

E 26 E 26
Céu Montanha
VC 4
Água
SISTEMA BA GUA
Localização dos pontos
• VC12 – Ponto médio: Processo Xifoide e VC8;

• VC4 – 3 tsun abaixo do VC8;

• E24 – 1 tsun acima e 2 tsun ao lado de VC8;

• E26 – 1 tsun abaixo e 2 tsun ao lado de VC8;

• BP15 – 4 tsun lateral ao VC8.


VC12
VC4
BP15
E24
E26
SISTEMA BA GUA

• Formas de tratamento:

– Localização da Doença;
– Teoria do Zang Fu
SISTEMA BA GUA

Localização da Doença

• Cabeça – VC 12;

• Rim, bexiga, útero e Ovário – VC4 e ao


redor
SISTEMA BA GUA
LOCALIZAÇÃO DA DOENÇA

• Membros Superiores – E24 Direito e


esquerdo.

• Membros inferiores – E26 Direito e


esquerdo.
LOCALIZAÇÃO DA DOENÇA
Deve-se observar o desenho do ba gua sobre o
abdome e selecionar os acupontos de acordo
com a localização da doença.
Exemplo: VC12 e os acupontos ao redor ou
próximos deste para tratar as doenças
relacionadas à cabeça.
OBS: utiliza-se as técnicas das 3 agulhas (agudo)
ou flor de ameixeira (doenças de evolução mais
longas, crônicas).
MICROSSISTEMA
Teoria do Zang Fu

• Pela teoria do Zang Fu, utiliza-se os pontos


abdominais de acordo com suas indicações;

• Por exemplo, VC12, VC10 e BP15 para tratar


Baço-Pancrêas;

• Para trata Rim – VC6, VC4, R17, R13.


Técnicas de Agulhamento
Técnica das 3 estrelas

• Doenças Agudas.
• Utilizado para doenças
que afetam uma grande
extensão dos membros.
• Utilização no mesmo
lado da doença.
• Quanto maior a
extensão da dor, maior
a distância entre as três
agulhas.
Técnica das 3 estrelas
Flor de ameixa

• Doenças Crônicas.

• Utiliza-se o ponto
principal mais 4 agulhas
ao redor.

• As cinco agulhas
representam a flor de
ameixeira.
Agulhamento Triangular

• Tratar doenças
localizadas em uma
área restrita do corpo.

• As agulhas ao redor do
ponto principal
aumentam o efeito
terapêutico desse
ponto.
Profundidade de Agulhamento

• Respeitar o
Constitucional;

• Agulhamento
Perpendicular;

• Profundidade de acordo
com a doença.
Profundidade de Agulhamento
As agulhas são inseridas perpendicularmente à superfície
do abdome e podem ser utilizadas 3 níveis de
profundidade:
• Superficial(céu).
• Intermediário(homem).
• Profundo(terra).
De maneira geral, inerir a agulha mais superficialmente
para tratar as doenças agudas e mais profundamente para
as doenças crônicas. Não há necessidade de realizar as
manipulações requeridas nas outras técnicas e nem a
obtenção da sensação de agulhamento (chegada do Qi).
Protocolos de Tratamento
Combinação Céu-Terra

• VC 12 + VC4;

• Tonifica energia adquirida (BP) e ancestral (R);

• Muita indicada para os casos de Síndrome de


Deficiência;

• Pode-se reforçar com VC10 e VC6 para casos


graves como sequela de AVC.
Quatro portões do Abdome

• E24 e E26 direito e esquerdo;

• Remove a estagnação do Qi e do Xue;

• Síndromes dos MMII e MMSS e


neurológicas.
Acupontos Bilaterais

• BP15, E25 e E26 – Bilaterais

• Regula o Qi do Baço e dispersa umidade

• Distúrbios Digestivos.
Acupontos Bilaterais
Sequela de AVC

• VC12, VC10, VC6, VC4

• E24 e 26 (Agulhamento das 3 estrelas)

• R17 e R13 (Agulhamento Cruzado)


–R17 – lateral ao VC10
–R13 – lateral ao VC4.
Cefaleia
• VC12 E VC4;
• VC12 com a Flor de Ameixeira.
Torcicolo
• VC12 – trata cabeça e pescoço;

• R17 – Se lateral tratar do lado


correspondente, se posterior tratar
bilateralmente acrescido de VC10

• No caso de cervicalgia crônica utilizar (Céu-


Terra) reforçado: VC12, VC10, VC6, VC4.
Gonalgia
• VC12 e VC4;

• E26 com técnica


de triângulo;

• R13 – Tonifica o
Rim.
Ombralgia
• VC12 e VC4;

• E24 com flor de


ameixeira;

• R17 – Corresponde
à base do pescoço.
Problemas Digestivos

• BP15
bilateralmente;

• VC12 e VC4.
Paralisia Facial

• VC12, VC10, VC6,


VC4 – Céu-Terra
reforçado;

• VC12 com Flor de


Ameixeira.
Ba Gua + Gua Sha
Tratamento pelo Umbigo
Modalidade Chinesa
• Moxa Indireta – Bastão, Berço;

• Sal Moxa;

• Moxa Indireta sobre Gengibre;

• Ventosa.
Modalidade Japonesa

• 8 direções para tratamento de tonificação,


para pacientes com deficiência de Qi do
Pulmão, Baço e Rins, com sintoma de fadiga,
fraqueza, etc.;

• As 8 direções estimulam as funções dos 8


Canais Extraordinários.
Mapas
Mapa Abdominal de Jorge Ayoub
• Estimular os pontos de cima pra baixo;
• Mulher direito, homem esquerdo;
• Para tratar Zang Fu estimular no VC, R e E e
depois no BP;
• Para equilibrar sedar ou tonificar por mãe ou
filho;
• Se Umidade, Moxa abaixo do VC9, se
plenitude agulhas acima do VC9.
LIVROS
OBRIGADO

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