Anatomia da Laringe

Anatomia - LMF 3
Laís Vitória Lima Linhares - T XXIX

Objetivos:
1. Compreender a formação do esqueleto cartilaginoso e os
tecidos formadores da laringe.
2. Descrever a irrigação e a inervação das estruturas da laringe.
3. Descrever os músculos intrínsecos da laringe e suas funções.
4. Descrever o adito da laringe, o vestíbulo da laringe, as pregas
vestibulares, as pregas vocais, a glote e as regiões supra e
infra-glóticas.

Laringe:

Vista Anterior:
● Cartilagem Epiglótica - fica presa à cartilagem tireóide por
meio do ligamento tireoepiglótico.
● Cartilagem Tireóide
● Ligamento tireo-hióideo lateral – liga o corno da cartilagem
Esqueleto Cartilaginoso:
tireóide ao osso hióide.
● 3 ímpares (TCE):
● Membrana tireo-hióidea - fica entre a cartilagem tireóide e o
- Cartilagem Tireóidea
osso hióide.
- Cartilagem Cricóide
● Cartilagem Cricóide
- Cartilagem Epiglótica
● Ligamento cricotireóideo - liga a cartilagem cricóide à
cartilagem tireóide.
● 3 pares:
- Cuneiformes
- Corniculadas
- Aritenóide
 Cartilagem Tireóidea:
A cartilagem tireóidea é formada por duas lâminas que se fundem
anteriormente, formando a projeção chamada proeminência laríngea.
● Cornos superiores + cornos inferiores
● Proeminência laríngea
● Membrana tireo-hioidea
● Ligamento cricotireóideo mediano
Cartilagem Cricóide:
● É a única que circunda as vias completamente.
● É pequena na frente e larga atrás - “anel”.
● A lâmina fica para trás e o arco para frente.
● A traquéia está abaixo dela.
● A cricóide e a tireóide estão articuladas com uma articulação
sinovial, a cricotireoidea.
● Arco da cartilagem cricóidea
● Lâmina da cartilagem cricóidea
● Ligamento cricotraqueal
Cartilagem Epiglótica:
● Está posteriormente a raiz da língua, por dentro da tireóide, se
fixando na incisura superior pelo ligamento tireoepiglótico.
● As pregas glossoepiglóticas ficam na parte mais alta da
laringe.
● Dentro dela há a cartilagem corniculada.
● Se liga à aritenóide pela membrana quadrangular, uma
estrutura elástica que fecha a laringe de todos os lados.
● Essa membrana contém, na sua porção superior, o ligamento
ariepiglótico.
OBS.: A cartilagem cuneiforme se encontra flutuando na membrana Visão Geral:
quadrangular.

● Membrana quadrangular
● Articulação cricoaritenóidea
● Cartilagem cuneiforme

Observação: a porção inferior da membrana quadrangular forma o

Cartilagem Aritenóidea: ligamento vestibular.
● A cartilagem aritenóidea possui uma articulação com a
margem superior da lâmina da cartilagem cricóidea do tipo
sinovial, o que permite ampla mobilidade às aritenóideas.
● Ápice → conectado com a cartilagem corniculada
● Processo vocal → liga-se ao ligamento vocal
● Processo muscular → liga-se aos músculos cricoaritenóideos
lateral e posterior.
 Ádito da Laringe: entrada da laringe.
● Comunica a laringofaringe com a laringe.
● Limites:
- Anterior: borda superior da epiglote.
- Lateral: prega ariepiglótica
- Inferior/Posterior: prega interaritenóidea (ela tem os
músculos ariepiglóticos e as cartilagens corniculada e
cuneiformes).

Cavidade da laringe:
● Vestíbulo
● Ventrículo: entre a prega vestibular e a vocal.
- Nele, há o sáculo, que produz lubrificação que protege
as pregas vocais.
● Cavidade infraglótica: abaixo da glote (espaço entre pregas,
que possui rima).
- Para que funcione como válvula, a laringe precisa de
uma oclusão, que é feita no ádito, nas pregas
vestibulares e nas pregas vocais.
- Na deglutição, a epiglote baixa e a laringe sobe.

OBS: As valéculas também recebem o alimento para proteger as vias

aéreas do alimento.

Interior da Laringe:

Músculos da Laringe:
São divididos em dois grupos, os extrínsecos, associados à
movimentação da laringe como um todo, e os intrínsecos, associados
à movimentação dos componentes da laringe, podendo-se considerar
partes dessa divisão:
1. Músculos extrínsecos:
↪ Levantadores/Supra-hióideos: tirohioideo, estilohioideo,
milohioideo, digástrico, estilofaríngeo e palatofaríngeo.
↪ Depressores/Infra-hióideo: omoióideo, esternoióideo e
esternotireóideo.
2. Músculos intrínsecos: Movem os componentes da laringe e
auxiliam na respiração e produção da voz.
↪ Cricotireóideo: responsável pelo estiramento das pregas vocais
para poder subir o timbre da voz, é tensor.
↪ Cricoaritenóideo posterior: se insere nos processos musculares das
aritenóides (junto com o cricoaritenóideo lateral, que gira a aritenóide
para fechar a prega).
↪ Aritenóideo transverso + Aritenóideo transverso
↪ Vocal: provoca variações locais na tensão da prega
vocal durante a fonação.
↪ Tireoaritenóideo: é relaxador, diminui o timbre da
voz ao relaxar as pregas.
OBS.: Todos são adutores (fecha) das cordas vocais, exceto o
cricoaritenóideo posterior, que é abdutor (permite a respiração, abre
as cordas).
Esfíncteres: Músculos que atuam por meio de reflexos para o
fechamento do ádito da laringe na deglutição.
➔ Músculos cricoaritenóideo lateral, aritenóideos transverso e
oblíquo e ariepiglótico
Tensores: Tracionam a proeminência laríngea para próximo das
cartilagens aritenóideas, aumentando a altura
da voz. Isso ocorre com os músculos cricotireóideos.
Relaxadores: Distanciam a proeminência laríngea das cartilagens
aritenóideas, reduzindo a altura da voz.
Isso ocorre com os músculos tireoaritenóideos.
 Inervação:
Sensitiva
➔ Nervo laríngeo interno: mucosa acima das pregas vocais.
- É ramo do nervo vago com fibras do nervo acessório.
- A parte superior entra na membrana tireoioidea e a
inferior entra no cricotireoideo.

➔ Nervo laríngeo recorrente: é ramo do nervo vago e entra abaixo

das pregas vocais.
- No lado esquerdo dá uma volta ao redor da aorta e, no
direito, ao redor do tronco braquicefálico.
Motora visceral
➔ Parassimpático: n. laríngeo recorrente
➔ Simpático: gânglio cervical superior

Motora somática
➔ M. cricotireóideo: ramo externo do n. laríngeo superior.
➔ Outros músculos intrínsecos: n. laríngeo recorrente.

Irrigação:
Artéria Carótida Externa se ramifica na a. tireóidea superior.
● A. laríngeo superior: ramo da a. tireóidea superior.
- Acompanha o n. laríngeo interno.
● A. laríngeo inferior: ramo da a. tireóidea inferior (ramo da
subclávia).
- Acompanha o n. laríngeo recorrente.

Drenagem venosa
● Vv. Laríngeas superior e inferior.
- Elas acompanham as suas artérias e terminam,
respectivamente, nas veias tireóideas superior e
inferior, que desembocam na v. jugular interna e na
subclávia.