CIPA DATA EMISSÃO

ALERTA DE SEGURANÇA
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Colaborador unçáo Acesso
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Chefia Imediata Setor
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Esta tem a finalidade de aplicar-he a PENADVERTÊNCIA em razão do que segue

RECOMENDAÇÃOo
Prazo para atendimento
Adoção de prática insegura no trabalh0 Condição insegura no trabalho IMEDIATO
Falta de uso de EPI JOutros (descrever abaixo) 3 DIAS
Cometimento de Ato Inseguro OUTROS 30 dias

J~mu ukvtis der tnq (nuok (fho Juau ), Cduborie

Para que não tenhamos, no futuro, de tomar as medidas que faculta-nos a legislação vigente, inciusive a
dispensa por JUSTA CAUSA, solicitamos que V.Sa. observe as normas reguladoras da relação de

envolvido negou-se a assinar a

Testemunha 1 presente Notificação, pelo que Testemunha 2
esta foi lida em voz ata na
Nom presença de duas testemunhas Nome
RG: ao lado consignadas.
RG:

Observaçoes Gerais:

Rafael
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Sag Trbhd049r10/SP

ebro Abtio 5/9

Cipeiro
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Funcionário Cheflalmediata SESMT
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ARMAZENAGEM INDEXAÇÃO PROTEÇÃO RECUPERAÇÃo TEMPO DE RETENÇÃO
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