DECLARAÇÃO DE ORIGEM DA MADEIRA

Eu, Xxx, abaixo-assinado, portador (a) do CPF nº xxx e do RG nº xxx SSP/SP, residente na
Rua Xxx, n°, Bairro, CEP xxx, Ourinhos/SP, DECLARO ter conhecimento da exigência de que
todos os produtos e subprodutos florestais de origem nativa da flora brasileira a serem usados
na construção na Rua , Lote , Quadra, Lado, no Loteamento Xxx, deverão possuir origem
comprovadamente legal, conforme LEI MUNICIPAL Nº 5.528, de 21 de setembro de 2010.

O
urinhos, 05 de janeiro de 2020

_______________________________
Xxx
Proprietário (a) da Obra

OBS.: Para obtenção do alvará de “habite-se” ou “ocupe-se" de obras aprovadas após a

vigência da LEI Nº 5.528, de 21/09/2010:
O proprietário deverá anexar ao requerimento, as notas fiscais dos produtos OU a
relação das empresas que forneceram os produtos e subprodutos florestais de origem nativa
da flora brasileira (madeira), utilizados na referida obra.