ILMO. SRO.

OFICIAL DO SERVIÇO DE REGISTRO DE IMÓVEIS DE SANTA CRUZ DO RIO

PARDO/SP.

Eu, __________________________________________________________________________,
(nacionalidade) ______________________, (estado civil)_______________________________,
existência de união estável _____________, filho de ___________________________________
e _________________________________________, (profissão) _________________________,
CI-RG nº _______________________, CPF/MF nº ____________________________________,
(domicílio e residência) __________________________________________________________,
e-mail: ______________________________________, (contato) _________________________,

solicito a averbação da construção de uma residência com __________ m2, localizada na

Rua__________________________________________________________________,

da ( ) parte do lote ou ( ) lote _________ da quadra ________ , nesta cidade, com registro

cadastral na municipalidade sob o nº _______________, na matrícula n. ____________, Livro

02, dessa Serventia

Declaro, sob as penas da Lei, que a residência foi construída em regime unifamiliar,

destinada a uso próprio, do tipo econômico ou popular, com área inferior a 70,00 m2, sem

utilização de mão-de-obra assalariada e que não possuo outro imóvel.

Anexos os documentos necessários para a averbação: Certidão de Construção e Habite-se

Santa Cruz do Rio Pardo, _______ de ________________ de 2020.

_______________________________________________

Obs. reconhecer firma da assinatura