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Eu, ___________________________________________________________________,
nascido em ____/____/_______, na cidade de ________________________________,
Estado de ______________________________________________________, Brasil,
portador/a do RG nº ____________, expedida em __/___/____, pelo/a _____________,
nº CPF _______________, profissão _______________, estado civil ______________,
residente na ___________________________________________________( Espanha).
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assinatura
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