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- UNIR –
CURSO DE MEDICINA – PROVA OBJETIVA - GABARITO
2 – O sangue é composto por vários tipos de células que desempenham várias funções. Assinale a resposta correta:
a) Os linfócitos T são produzidos no Timo
b) Os linfócitos B são produzidos no Baço
c) Tanto os linfócitos T e B são produzidos no Fígado
d) As plaquetas são produzidas no Baço
e) Todas estão incorretas
3 – A cartilagem Epifisial:
a) Recobre as epífises dos ossos longos
b) Compõe o esqueleto cartilaginoso do nariz
c) Tem importante papel na resistência dos ossos
d) É fundamental na estabilização das articulações sinoviais
e) Tem importante papel no crescimento dos ossos
4 – O Istmo da Fauce:
a) Delineia a anatomia topográfica da face
b) Separa a cavidade bucal do faringe
c) Separa o Faringe do Ádito do Laringe
d) Impede a entrada de alimentos no Laringe durante a deglutição
e) Tem importante papel nas cirurgias estéticas da face
6 - O Palato Mole recebe a inserção de 5 músculos que se originam na base do crânio. Não faz parte deste grupo de
músculos:
a) O levantador do véu palatino
b) O tensor do véu palatino
c) O músculo da úvula
d) O flexor do palato mole
e) O palatoglosso
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9 – A artéria coronária Esquerda supre as seguintes estruturas, exceto:
a) O átrio esquerdo
b) Todo o Ventrículo Esquerdo
c) Parte do septo Inteventricular
d) O Nó Sinoatrial em 40% das pessoas
e) Parte do Ventrículo Direito
Aluno: ________________________________________________________________
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Programa de Áreas Básicas
Nome: ___________________________________________________________________________________________________
1- A quantidade de eritrócitos no sangue é finamente regulada para (1) sempre suprir o organismo de uma taxa adequada de oxidação
basal nos tecidos periféricos e, (2) não ultrapassar quantidades excessivas de eritrócitos para que não haja bloqueio do fluxo
sanguíneo. Como é feita esta regulação?
a) quando é detectado uma anemia pela medula óssea, por hemorragia por exemplo, a hipóxia ocasionada modifica a protoporfirina
IX em pirropoetina X que ativa por sua vez a formação de eritrócitos na medula óssea;
b) O baço, ao detectar a presença de bilirrubina excessiva no sangue venoso envia uma informação para as células-alfa do pâncreas
para a produção de eritropoetina que estimulará, por sua vez, a formação de células vermelhas pela medula óssea;
c) Em altitudes extremas a relação diminuição da taxa basal de transporte de oxigênio/demanda tecidual estimula a produção de
novas células vermelhas pela medula óssea;
d) Por causa da necessidade de extrema renovação das células vermelhas no sangue, a medula óssea é considerada o tecido de maior
reprodução celular do corpo humano. A estimulação da eritropoiese é realizada pelas vitaminas A e C.
e) A síntese da hemoglobina começa na fase pro-eritroblástica e continua sessenta dias após a maturação completa do eritrócito.
3- Por que o potencial do músculo cardíaco é tão longo e possui um plateau uma vez que o músculo esquelético não apresenta esta
característica?
a) o potencial de ação do músculo esquelético é ocasionado pela abertura de dois tipos de canais: (1) canais de polarização rápida de
sódio, como na musculatura esquelética e, (2) canais lento de cálcio.
b) A membrana plasmática da musculatura cardíaca possui um canal hibrido chamado de sódio-calcio que proporciona na sua
abertura a entrada de sódio e a saída de cálcio proporcionando um limite máximo chamado de plateau do potencial de ação.
c) imediatamente após o inicio do potencial de ação a permeabilidade da membrana do músculo cardíaco aumenta em quase cinco
vezes considerado com o repouso de membrana ocasionando uma periodicidade de contração.
d) Os canais de potássio do músculo esquelético migram do peroxissoma para a membrana plasmática no inicio do potencial de ação
e) O influxo de Oxido Nitro, dos discos intercalares, no inicio do potencial de ação no músculo cardíaco faz com que o potencial de
ação se torne menos positivo ocasionando o relaxamento da fibra após rápida contração.
6- Hipopituitarismo pode ser ocasionado por trauma, como acidente de automóvel que corte a conexão entre o hipotálamo e a
pituitária anterior, ou tumores na glândula pituitária. A terapia usual é a administração de hormônios do órgão terminal por via oral.
No hipopituitarismo, é necessário manter o ciclo ovariano em pacientes do sexo feminino. No ciclo ovariano:
a) GnRH entra no sistema vascular via transporte por um agente de membrana específico.
b) o corpo lúteo regride rapidamente apenas se não ocorrer fertilização
c) a inibina opera por inibição da síntese da unidade alfa do FSH
d) FSH ativa a via de proteína quinase C
e) LH é captado pelo corpo lúteo e se liga a receptores de membrana plasmática
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7 - Um indutor de apoptose é a lesão ao DNA nuclear por radiação, por exemplo. A indução pode ocorrer pela via de ativação da
proteína p53. Com relação a p53 pode-se afirmar que:
a) É ativada por quinases presentes na cromatina
b) aumenta a transcrição de vários genes pró-apoptóticos de proteínas Bcl-2
c) sua concentração é normalmente baixa porque está sujeito a ubiquitinação
d) sua concentração pode ser aumentada por acetilação
e) todas as anteriores estão corretas.
9 - Como você determina se uma incapacidade de produzir cortisol em resposta a estresse foi causada por inativação do córtex
adrenal?
a) Através da incapacidade de produção de cortisol após injeção de ACTH
b) Através da infusão intravenosa de Hormônio liberador corticotrópico e o conseqüente aumento de ACTH.
c) Biopsia da pituitária anterior
d) diminuição da produção de Vitamina D após queda de ACTH e 7-desidrocolesterol.
e) Incapacidade de produção de Ocitocina após aumento de ACTH
10 – A síntese protéica é vital para a manutenção da homeostasia celular e sistêmica. Qualquer interferência com ela poderá
ocasionar sérios efeitos deletérios. Muitos antibióticos e toxinas agem por interferirem com a síntese protéica. Antibióticos seletivos
para síntese protéica procariótica são úteis clinicamente. Agentes que afetam a síntese protéica eucariótica são perigosos. Com
relação a toxina diftérica é correto afirmar que:
a) age cataliticamente promovendo a formação de ADP ribosil
b) libera cadeias polipeptídicas incompletas de poliribossomos
c) ativa translocase
d) impede que fator de liberação reconheça o receptor de terminação da síntese protéica
e) ataca o RNA da subunidade grande do ribossoma impedindo a síntese protéica
Aluno: ________________________________________________________________
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PROVA PARA REVALIDAÇÃO DE DIPLOMAS ESTRANGEIROS - PEDIATRIA
CANDIDATO: ________________________________________________________________________________
5 - Como proceder frente a uma criança que durante o tratamento de cetoacidose diabética, após 4-6 hs de tratamento
não acorda ou volta a ficar comatosa?
a) Deixar dormir
b) Pensar na possibilidade de edema cerebral e proceder a ventilação mecânica
c) Pensar na possibilidade de edema cerebral e solicitar eletroencefalograma
d) Solicitar eletrólitos séricos, glicemia e gasometria venosa
e) Realizar eletrocardiograma, glicemia capilar e gasometria arterial
6.- Qual o principal diagnóstico a ser aventado no caso de uma criança com genitália ambígua sem gônadas palpáveis?
a) Pseudo hermafroditismo masculino.
b) Disgenesia gonadal mista
c) Hermafroditismo verdadeiro
d) Criptorquidia bilateral
e) Pseudo hermafroditismo feminino por hiperplasia adrenal
7 - Quais são os limites aceitos para a população brasileira para classificar como normal o desenvolvimento puberal de
um menino?
a) Pubarca aos 6 anos
b) Aumento do volume testicular aos 7 anos
c) Pubarca ou Aumento do volume testicular aos 8 anos
d) Pubarca ou Aumento do volume testicular aos 9 anos
e) Odor axilar aos 7 anos
8 - Quais são os limites aceitos para a população brasileira para classificar como normal o desenvolvimento puberal de
uma menina?
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a) Pubarca/Telarca aos 9 anos, Menarca aos 13 anos
b) Pubarca/Telarca aos 8 anos, Menarca aos 12 anos
c) Pubarca/Telarca aos 7 anos, Menarca aos 11 anos
d) Pubarca/Telarca aos 6 anos, Menarca aos 11 anos
e) Pubarca/Telarca aos 6 anos, Menarca aos 9 anos
9 - Qual a hipótese diagnóstica, em um RN do sexo masculino com 15 dias de vida, com vômito e constipação intestinal
e baixo ganho ponderal que no exame físico palpa-se a oliva pilórica?
a) Estenose hipertrófica de piloro
b) Adenocarcinoma de piloro
c) Atresia de piloro
d) Pâncreas anular
e) Sífilis
11 - PACIENTE COM HISTORIA DE INGESTA NO INTERIOR DE VENENO PARA FORMIGA NÃO TROUXE
O VENENO), CHEGA A EMERGÊNCIA ENCAMINHADA DO POSTO COM QUADRO CLINICO DE MIOSE,
SALIVAÇÃO, SUDORESE, BRADICARDIA, FASCICULAÇÕES MUSCULARES. CHEGA NA URGÊNCIA COM
8 HORAS DA INGESTA, E SEM TER SIDO FEITO NADA NO POSTO. Qual a terapêutica mais apropriada para o
caso?
a) Flumazenil
b) Naloxone
c) Priladoxina
d) Diazepam
e) Atropina
14 - Criança com neutropenia e infecções piogênicas recorrentes, cabelos e olhos pouco pigmentados e albinismo
parcial, esplenomegalia, com granulações grandes e grosseiras observados no citoplasma dos neutrófilos e de outras
células sanguíneas como eosinófilos, monócitos, linfócitos, QUAL A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA MAIS
PROVÁVEL?
a) DOENÇA DE NIEMANN PICK
b) DOENÇA DE GAUCHER
c) SINDROME DE CHEDIAK-HIGASHI
d) AMILOIDOSE
e) SINDROME DE HURLER
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15 - Lactente de 6 meses de idade, teve início súbito de febre alta com estado geral conservado, a mesma regrediu em
crise no final de três dias, surgindo então exantema macular. Neste caso estamos diante de que doença exantemática ?
a) Sarampo
b) Caxumba
c) Exantema Súbito
d) Escarlatina
e) Eritema Infeccioso
Aluno: ________________________________________________________________
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PROVA PARA REVALIDAÇÃO DE DIPLOMAS ESTANGEIROS - CLÍNICA CIRÚRGICA
1) Paciente com sepse abdominal em uso de aminas vasoativas apresenta à seguinte resultado de gasometria arterial:
Ph 7,10 PCO2 32 PO2 90 BE -9 e HCO3 10. Qual a alteração básica deste resultado:
a) Acidose metabólica
b) Acidose respiratória
c) Alcalose metabólica
d) Alcalose respiratória
e) NDA
5) Qual dos parâmetros abaixo melhor avalia a adequada reposição volêmica de um paciente no pós-operatório:
a) Frequência cardíaca
b) Débito urinário
c) Frequência respiratória
d) Pressão arterial
e) Nível de consciência
7) Com relação as complicações febris no pós-operatórias (P.O), assinale a relação que não apresenta correspondência
causal:
a) Febre nas primeiras 24 hs: Atelectasia
b) Febre no per operatório: Hipertermia Maligna
c) Febre no 5° dia de P.O.: Infecção de sítio cirúrgico
d) Febre no 2°-3° P.O: Pneumonia
e) Febre no 2º P.O: Abcesso intracavitário
8) Paciente de 16 anos, sexo masculino com dor epigástrica de início há 8 h, com localização na FID há 2 hs
associado a náuseas e hiporexia. Relata febre baixa e o exame físico apresenta: Sinal de Blumberg (+). Com relação a
este quadro clínico e o seu possível diagnóstico, podemos afirmar:
a) É esperado no hemograma uma leucocitose > 18.000 leucócitos
b) O tratamento é cirúrgico
c) EAS com piúria moderada descarta o diagnóstico de apendicite aguda
d) A ultrassonografia é obrigatória neste caso
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e) É esperado amilasemia elevada
10) A obstrução intestinal é um tipo frequente de abdome agudo, sobre ele assinale a alternativa incorreta:
a) A maior parte das obstruções ocorrem a nível do intestino delgado
b) A sua principal causa são as bridas (aderênicas) e hérnias externas
c) A síndrome de Ogilvie caracteriza-se pela disfunção autonômica colônica levando a grande distensão do cólon
esquerdo
d) As alterações do peristaltismo são divididas em duas fases: Aumento dos movimentos (início) e silêncio abdominal
(fase de descompensação)
e) A flora bacteriana intestinal aumenta proporcionamente ao tempo de obstrução intestinal
14) São considerados fatores de risco para neoplasia de esôfago todos os itens abaixo, exceto:
a) Acalásia
b) Acantose esofágica
c) Síndrome de Plummer Virson
d) Divertículo de Zenker
e) Tilose
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RESPOSTAS DAS QUESTÕES DE CIRURGIA
Aluno: ________________________________________________________________
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OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA
PROVA DE REVALIDAÇÃO DE DIPLOMA
1 - Em caso de estupro, avalie as assertivas e responda:
2 – Paciente de 30 anos de idade refere dor no baixo ventre e desconforto miccional. O exame de urina foi normal e
urocultura não evidenciou crescimento de germes. A cistoscopia revelou úlcera vesical, cujo resultado
anatomopatológico foi de úlcera de Hunner. O diagnóstico é:
a) Acidez hiperuricêmica
b) Cistite crônica intersticial
c) Tuberculose
d) Endometriose
e) Neoplasia maligna
3 – A Lei 9263 de 1996 regulamentou a prática do planejamento familiar no Brasil. Ela explicita claramente quais as
possíveis indicações – e as condições – para a esterilização tubária feminina. Posteriormente, em 1999, a Portaria 48 da
secretaria do SUS regulamentou essa lei. Dentre os itens a seguir, assinale qual NÃO está contido nesses dois
instrumentos normatizadores do planejamento familiar no Brasil.
a) O prazo mínimo entre a manifestação da vontade de ser esterilizada e o ato cirúrgico deve ser, no mínimo, de 30 dias
b) A laqueadura tubária pode ser realizada no período do parto em caso de risco à vida ou à saúde da mulher ou do
futuro concepto, testemunhado em relatório escrito e assinado por dois médicos
c) Pena de reclusão de 2 a 8 anos para médicos que infringem a lei
d) Proibição da exigência de atestado de esterilização ou teste de gravidez para fins trabalhistas
e) Somente poderão realizar esterilização cirúrgica as instituições que atenderem ao critério de estarem autorizadas pelo
gestor estadual ou municipal;
4 – Para tratamento do hirsutismo em uma paciente com obesidade central e aumento bilateral dos ovários e adrenais
normais, pode-se utilizar:
I – Ciproterona
II – Carbegolina
III – Espironolactona
IV – Clomifeno
V – Testosterona sódica
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V – Lúpus Eritematoso Sistêmico
7 - Uma paciente de 50 anos de idade foi mastectomizada há 2 anos e desde então apresenta instabilidade e
proeminência da escápula homolateral. Esta alteração se deve à lesão do nervo:
a) Escapulodorsal
b) Intercostal
c) Musculocutâneo
d) Toracodorsal
e) Torácico Longo
9 - A colpopexia sacroespinhosa é uma opção terapêutica nos prolapsos genitais sobre a qual se pode afirmar que:
10 - O tumor ovariano neoplásico mais frequente que acomete mulheres menopausadas se origina de:
a) Mesoderma
b) Estroma
c) Cordão sexual
d) Células germinativas
e) Epitélio
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11 - Para investigação da reserva ovariana, utilizam-se:
12 - O descolamento prematuro da placenta em que já ocorreu óbito fetal, sem coagulopatia é classificado como:
a) Grau I
b) Grau II
c) Grau III b
d) Grau III a
e) Grau IV
16 - Paciente de 22 anos de idade com diagnóstico de gravidez ectópica íntegra foi submetida a tratamento
medicamentoso com dose única de metotrexato (MTX). Realizou ß-hCG no primeiro dia da aplicação do MTX, no
quarto e no sétimo dia após. Os resultados foram: 1.570, 2.570 e 1.950, respectivamente. Pode-se inferir que:
a) A subida dos títulos entre o 1º e o 7º dia representa falha de tratamento
b) O discreto declínio entre o 4º e o 7º dia indica uma segunda dose de MTX
c) A subida dos níveis entre o 1º e o 4º dia indica tratamento cirúrgico
d) O declínio dos títulos entre o 4º e o 7º dia representa boa evolução do tratamento
e) A paciente apresenta Doença Trofoblástica Gestacional concomitante
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RESPOSTAS DAS QUESTÕES DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Aluno: ________________________________________________________________
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SAÚDE COLETIVA
PROVA DE REVALIDAÇÃO DE DIPLOMA
Médicos do Hospital X preocupados com a associação do uso de uma nova droga antiemética em gestantes com o
aparecimento de malformações fetais estudaram durante um ano todas as 1000 gestantes que deram entrada em trabalho
de parto. Verificaram 82 crianças com malformações, sendo que em 40 delas a nova droga estava presente. Entre os RN
sem malformações, 260 referiram o uso da droga. Com base nestas informações, responda às seguintes questões:
Tabela 1: Médias e DP mensais de mortalidade por asma brônquica, por 100 mil habitantes, de 1991 a 2000, País X.
Mês Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez X DP
X 11,2 12,0 9,9 7,1 4,9 2,9 2,4 2,6 6,9 13,9 12,9 11,4 8,2 4,4
DP 1,3 2,3 2,1 1,2 1,5 1,5 1,2 1,7 1,5 1.7 2,6 1,3
Tabela 2 - Coeficientes de mortalidade por asma brônquica, por 100.000 habitantes, mensais e anuais, País X, 2001 e
2002
Ano Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Cef. Anual
2001 13 14 10 8 7 7 6 8 12 19 20 20 12,0
2002 23 25 24 29 22 21 23 27 31 35 40 39 28,2
Com base nas tabelas 1 e 2, pode-se afirmar que:
a) Houve epidemia de asma brônquica desde o início do ano de 2001
b) Houve epidemia de asma brônquica a partir de junho de 2001
c) Houve epidemia a partir de maio de 2001 até abril de 2002
d) Houve epidemia a partir de setembro de 2002
e) Impossível afirmar se houve epidemia, pois os dados são insuficientes
4. Quanto à transição demográfica, a fase pré-industrial ou primitiva caracteriza-se pela coexistência de:
a. Altas taxas de mortalidade e de natalidade
b. Alta taxa de mortalidade com baixa natalidade
c. Baixa taxa de mortalidade com alta natalidade
d. Baixas taxas de mortalidade e natalidade
e. Esta fase não compõe a transição epidemiológica
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Em uma cidade de 100.000 habitantes morreram 800 pessoas, das quais 120 por causas violentas, enquanto que num
povoado vizinho, habitado por 2.000 pessoas, aconteceram duas mortes violentas entre as 16 lá registradas. De posse
destes dados, responda às seguintes questões:
5. Em relação aos coeficientes de mortalidade geral e por violências na cidade e no povoado, tem-se que:
a. Idêntico risco geral e maior mortalidade por violências na cidade
b. Idêntica mortalidade geral, mas risco maior de violências para o povoado
c. Idêntica mortalidade geral e por violências para o povoado e a cidade
d. Maiores riscos geral e por violências na cidade
e. Maiores riscos geral e por violências no povoado
Em um determinado município, segundo o recenseamento de 1990, sua população era de 76.400 habitantes, dos quais
36.400 pertenciam ao sexo masculino. No censo de 2000, sua população foi de 82.000 habitantes, dos quais 46.000
mulheres. Admitindo-se um crescimento aritmético da população, responda às questões a seguir:
7. A razão de masculinidade (ou de sexos), por 1.000, nos censos de 1990 e 2000 foi, respectivamente, de
aproximadamente:
a. 476 e 439 b. 476 e 561 c. 910 e 783
d. 1.099 e 1.278 e. N.R.A
10. Entre 800 crianças de menos de um ano internadas em um hospital devido a infecções respiratórias agudas,
ocorrem 200 mortes, representando uma taxa de 25%. Esta medida de frequência chama-se:
a. Mortalidade específica por causa b. Letalidade
c. Mortalidade proporcional por causa d. Mortalidade infantil por causa
e. Mortalidade hospitalar
11) A Portaria n. 1.882/97 do Ministério da Saúde, induzindo uma nova política de atenção à saúde, definiu duas formas
de financiamento da Atenção Básica, uma parte fixa e outra variável. Dos itens abaixo qual é aquele não integra a
parte variável.
(a) Programa de Agentes Comunitários de Saúde e Programa de Saúde da Família;
(b) valor per capta/ano definido através da estimativa censitária municipal de cada ano.
(c) Programa de Combate às Carências Nutricionais;
(d) Ações Básicas de Vigilância Sanitária e de Vigilância Epidemiológica e Ambiental;
(e) Assistência Farmacêutica Básica;
12) Qual a forma de repasse de recursos do Ministério da Saúde que se extinguiu a partir da habilitação de todos os
Estados da Federação em Plenos do Sistema Estadual, segundo a NOAS SUS 01/02?
a) Transferência para os Hospitais Universitários;
b) Pagamento direto da produção dos serviços para prestadores estaduais e municipais plenos;
c) Transferência via convênios
d) Pagamento fundo a fundo das ações de Média Complexidade.
e) n.d.a
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13) Qual dos instrumentos de gestão abaixo é o que materializa os acordos existentes entre os gestores, tendo com uma
de suas finalidades a transferência de recursos financeiros entre entes federativos para garantir a integralidade na
atenção á saúde da população envolvida.?
a) Plano Diretor de Regionalização (PDR)
b) Plano Diretor de Investimentos (PDI)
c) Programação Pactuada e Integrada (PPI)
d) Plano de Saúde (PS)
e) todas são incorretas.
14) Das medidas abaixo a que melhor avalia programas preventivos de nível primário é a:
a) Taxa de mortalidade
b) Taxa de prevalência
c) Taxa de incidência
d) Taxa de letalidade
e) Razão de mortalidade proporcional
15) As unidades de saúde da família funcionam segundo algumas diretrizes operacionais e conceitos próprios. Sobre isso
é INCORRETO afirmar:
a) cada unidade é responsável pelo cadastramento e acompanhamento da população adscrita a uma área de
abrangência e cada equipe é responsável por uma área que pode ser formada por até 7.200 habitantes ou
1440 famílias
b) as equipes devem realizar o cadastramento das famílias através das visitas aos domicílios, de acordo com a
área territorial que foi preestabelecida para a adscrição
c) cada equipe é composta por uma equipe mínima de um médico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem
e quatro a seis agentes comunitários
d) os Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF são constituídos por equipes compostas por profissionais
de diferentes áreas de conhecimento e atuam em parceria com os profissionais das Equipes Saúde da
Família - ESF, compartilhando as práticas em saúde nos territórios sob responsabilidade das ESF, atuando
diretamente no apoio às equipes e na unidade na qual o NASF está cadastrado.
e) Todas as respostas estão incorretas
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RESPOSTAS DAS QUESTÕES DE SAÚDE COLETIVA
Aluno: ________________________________________________________________
1-Sabendo que o Ministério da Saúde do Brasil disponibiliza gratuitamente terapia antirretroviral com drogas de
diversas classses terapêuticas a todos os pacientes portadores de AIDS no país, assinale a alternativa que contém apenas
inibidores de protease:
a) Abacavir, indinavir e ritonavir
b) Nelfinavir, raltegravir e saquinavir
c) Indinavir, tenofovir e atazanavir
d) Lopinavir, saquinavir e abacavir.
e) Atazanavir, lopinavir e ritonavir.
2-Reconhecendo que pneumonia nosocomial é uma importante causa de mortalidade e aumento de custos relacionados
a assistência a saúde; e que a grande maioria dos casos está relacionada a entubação traqueal e assistência ventilatória
mecânica; assinale dentre as afirmativas abaixo aquela que CONTÉM EXCLUSIVAMENTE medidas adequadas de
prevenção desta morbidade:
a) Higienização da mucosa oral, isolamento respiratório de tipo aerossol pros pacientes em unidades de terapia intensiva
e deambulação precoce.
b) Antibioticoprofilaxia pra pacientes sob ventilação mecânica prolongada, higienização de mucosa oral e desmame
precoce de ventilação mecânica.
c) Racionalizar o uso de sonda nasogástrica, controle da dor pós-operatória, preservação da acidez gástrica.
d) Manter cabeceira a 30-45º pra minimizar risco de broncoaspiração, antibioticoprofilaxia e desmame precoce de
ventilação mecânica.
e) Uso racional de omeprazol e similares, preferir entubação orotraqueal versus nasotraqueal, manter pressão do
balonete endotraqueal acima de 50cmH2O.
3-Mulher de 25 anos apresenta história de 15 dias de febre e dor torácica. Radiografia de tórax revelou presença de
derrame pleural à esquerda. Toracocentese revelou líquido pleural com as seguintes características: Proteínas=4,8 g/dl;
Células = 1000 eucócitos/mm3 , sendo 80% de linfócitos; pesquisa de BAAR=Negativa; bacterioscopia pelo
Gram=Ausência de bactérias. O teste de PPD (intradermorreação de Mantoux) foi negativa. O diagnóstico
mais provável é:
a. Tuberculose
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b. Derrame parapneumônico
c. Empiema pleural
d. Neoplasia metastática
4-Paciente de 17 anos é trazido a um hospital de referência para Doenças Infecciosas e Parasitárias com quadro de
febre, vômitos e cefaléia há duas semanas e alteração do nível de consciência há 48 horas. Ao exame, paciente
obnubilado, atendendo às solicitações simples com demora, paresia de sexto par craniano, rigidez de nuca terminal e
ausência de déficits motores em membros. Glicemia normal. Foi submetido a punção lombar com análise liquórica
(vide na tabela). Os achados mais compatíveis com a história clínica do paciente são:
5 -Diante de um homem homem com infecção urinária comunitária não complicada, assinale a alternativa que contém
as opções mais adequadas para seu tratamento ambulatorial:
a) Ciprofloxacina, penicilina G e sulfametoxazol-trimetoprim.
b) Amoxicilina-clavulanato, ciprofloxacina e azitromicina.
c) Ceftriaxone, levofloxacian e imipenem.
d) Cefalexina, amoxicilina, levofloxacina
e) Azitromicina, ciprofloxacina e gentamicina.
a) Espondilite Anquilosante
b) Síndrome de Reiter
c) Artrite Reumatóide Clássica
d) Espondilartrose
e) Artrite Psoriática
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a- Deve ser tratado durante a gravidez
b- Deve ser tratado com TSH acima de 4.2 mU/L
c- Deve ser tratado com TSH acima de 4.0 um/L e anticorpos antiperoxidase acima de 500U/L
d- Deve ser tratado se o colesterol total for maior que 200mg/dl
e- Deve ser tratado se houver disfunção diastólica
11-Em qual das situações abaixo o uso precoce de beta-bloqueadores não agrava o quadro clínico do Feocromocitoma:
a- Quando o tumor produz norepinefrina
b- Quando o tumor produz dopamina e norepinefrina
c- Quando o tumor produz epinefrina
d- Quando o tumor produz ACTH e bombesina
e- Quando o tumor produz epinefrina e norepinefrina
16-Estatinas são drogas muito utilizadas para dislipidemias. São potentes hipolipemiantes e tem indicação tanto na
prevenção primária quanto secundária de eventos cardiovasculares. São exemplos dessa classe de droga sinvastatina e
atorvastatina. O mecanismo dessa droga para reduzir o colesterol plasmático é:
a) Inibir a 3-hidroxi-metil-glutarl coenzima A redutase
b) Estimular a 3-hidroxi-metil-glutaril coenzima A redutase
c) Inibir a 2-hidroxi-metil-glutaril coenzima A Oxidase
d) Estimular a 2-hidroxi-metil-glutaril coenzima A oxidase
e) Inibir a 2-hidroxi-metil-glutaril coenzima A redutase
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RESPOSTAS DAS QUESTÕES DE CLÍNICA MÉDICA
Aluno: ________________________________________________________________
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