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Conselho Estadual de Saúde de Rondônia – CES-RO

Comissão COVID-19
Portaria 001/2020/Diretoria/CES/RO

RELATÓRIO TÉCNICO N. 17 COMISSÃO COVID 19 CES-RO

CONSELHO MUNICIPAL DE JARU-RO


SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE JARU-RO
JARU (RO) – 14 e 15 de Setembro de 2020
1. Introdução:
Em atendimento à demanda do Conselho Estadual de Saúde do Estado de Rondônia, por
meio da Portaria 001/Diretoria/CES/RO, de 27/04/2020, o qual requisita a realização de
monitoramento in loco com intuito de se reunir com gestores e conselheiros municipais de JARU na
Secretaria Municipal de Saúde e Conselho Municipal de Saúde, obtendo informações acerca das
ações de enfrentamento a pandemia de COVID-19, conhecendo as ações implementadas pelos
gestores, bem como os seus desafios enfrentados. Também verificar se o Conselho Municipal de
Saúde está devidamente organizado e em funcionamento.
O Governo do Estado de Rondônia publicou o Decreto nº. 24.919 “Dispõe sobre o
Estado de Calamidade Pública em todo o território do Estado de Rondônia”, devido ao término do
prazo de vigência estabelecido no caput do artigo 3° do Decreto n° 24.887, de 20 de março de 2020
e revoga dispositivos do Decreto n° 24.887, de 20 de março de 2020.
Em decorrência do cenário, o Conselho Estadual de Saúde de Rondônia, através de
exaustiva discursão em reunião ordinária e por decisão maioral, constituiu uma Comissão composta
por conselheiros com o fito de acompanhar sistematicamente o avanço da pandemia do COVID-19
bem como as ações executadas pelo Governo do Estado de Rondônia pela sua Secretaria Estadual
de Saúde e a Gestão dos municípios pelas suas Secretarias Municipais de Saúde no combate a
pandemia, incluindo o acompanhamento dos Conselhos Municipais de Saúde nas visitas realizadas.
Foi realizada a busca de informações no modo de monitoramento para manter apoio de
forma qualitativa e quantitativamente das ações realizadas pelos entes no enfrentamento a
pandemia, com o intuito de garantir a execução de serviços de saúde relativos aos atendimentos aos
pacientes COVID-19. Apresentamos a seguir os achados preliminares referente ao trabalho técnico,
realizado nos dias 14 e 15/09/2020 no Conselho Municipal de Saúde e Secretaria Municipal de
Saúde de JARU-RO.
A referida visita foi realizada com conselheiros e técnicos do Conselho Estadual de
Saúde do Estado de Rondônia.
Para atingir o objetivo principal deverão ser respondidas as seguintes questões:

a. A assistência prestada nas unidades de saúde aos pacientes com suspeita ou


confirmação da COVID-19 respeita o fluxo de atendimento para evitar contato com as demais
pessoas e pacientes que enfrentam outras enfermidades presentes no local?
b. As unidades de saúde possuem infraestruruta compatível com o que preconiza
os órgãos sanitários federais, estaduais e locais?
c. Há condições de trabalho mínimas exigidas para os profissionais de saúde e de
apoio atuarem no enfrentamento da pandemia?

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d. O conselho municipal está atuando de forma a contribuir nas ações de


enfrentamento a pandemia do COVID-19 no município?
2. Evidências:

2.1. Protocolos / Fluxos / Orientações Técnicas:

Em visita in loco foi verificado que a Secretaria Municipal de Saúde de JARU-RO


possui plano de contingência/plano de resposta específico para enfrentamento da COVID-19.

Foto 1: Plano de Contingência – SMS de JARU-RO

Foi criado também o Comitê de Crise pelo Decreto nº 12.263 de 20 de março de 2020
com a seguinte composição:

Art. 24. - O Decreto nº 12263/GP/2020, de 20 de março de 2020, passa a vigorar com a


seguinte alteração:

“Art. 12 - Fica instituído o Comitê Gestor de Contingenciamento e Combate ao


Coronavírus, com a finalidade de coordenar as ações do Poder Executivo Municipal, vistando o
combate à disseminação do COVID-19 no Município de Jaru”.

Art. 13 – O Comitê Gestor de Contingenciamento e Combate do Coronavírus será


constituído pelos seguintes membros:

I. SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE – SEMUSA Tatiane de


Almeida Domingues
II. SECRETARIA MUNICIPAL DE RELAÇÕES INSTITUCIONAIS E
ARTICULAÇÃO POLÍTICA Grecio Benedito da Silva

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III. PODER LEGISLATIVO MUNICIPAL Antônio Carlos Bezerra


IV. PROCURADORIA GERAL DO MUNICÍPIO Wisley Machado Santos
de Almada
V. MINISTÉRIO PÚBLICO DE RONDÔNIA Fábio Rodrigo Casaril
VI. HOSPITAL MUNICIPAL SANDOVAL DE ARAÚJO DANTAS Luis
Eduardo Schincaglia
VII. DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE Betania Rafael de
Paula
VIII. DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA Irinéia Martins de
Medeiros
IX. DEPARTAMENTO DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA Eladio da Silva
Pimentel
X. DEPARTAMENTO DE COMUNICAÇÃO Gilvan Alves de Oliveira
XI. POLÍCIA CIVIL DO ESTADO DE RONDÔNIA Salomão de Matos
Chaves
XII. POLÍCIA MILITAR DO ESTADO DE RONDÔNIA 8ª BPM Maurilio
Miranda Pereira
XIII. CORPO DE BOMBEIROS DE JARU Leudion Cardoso Cavalcante
XIV. CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE DE JARU Veronica Wendland
Damacena
XV. ASSOCIAÇÃO COMERCIAL E INDUSTRIAL DE JARU Jefferson
Luiz Przybsz

Parágrafo único: “A presidência do Comitê será exercida pela Secretária Municipal de Saúde
e, na sua ausência ou impedimento, pelo Secretário de Relações Institucionais e Articulação
Política”.

Art. 25. - Este decreto entra em vigor imediatamente.

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Existe o Manejo de Pacientes Suspeitos de COVID-19 onde a porta de entrada são os


centros de saúde do município de Jaru. Possui também Fluxograma de Atendimento do Centro
Especializado COVID-19 criado no Centro de Saúde da Mulher reformado para atender os
pacientes como Unidade Sentinela. Também são utilizados os planos e normativas técnicas emitidos
pela Secretaria Estadual de Saúde de RO e Ministério da Saúde. Todos os Protocolos de
Atendimentos Orientações e Fluxogramas cumprem o que dispõe às legislações que preconizam as
normas sanitárias de combate à pandemia de COVID-19. A Vigilância Epidemiológica criou um
fluxograma próprio para enfrentamento a COVID-19.

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3. Repasses financeiros destinados exclusivamente às ações de enfrentamento


ao COVID-19 ao município:

3.1 Recursos Financeiros:

a) Recursos Provenientes do Ministério da Saúde: Até a data da visita o Governo


Federal por meio do Ministério da Saúde em conta específica encaminhou ao município o valor de
R$ 5.697.237,25 (cinco milhões seiscentos e noventa e sete mil duzentos e trinta e sete reais e vinte
cinco centavos) por transferência fundo a fundo para combate a pandemia do COVID-19.

b) Recursos Provenientes da Secretaria Estadual de Saúde: Até a data da visita o


Governo do Estado por meio da sua Secretaria Estadual de Saúde em conta específica encaminhou
ao município o valor de R$ 106.658,42 (cento e seis mil seiscentos e cinquenta e oito reais e
quarenta e dois centavos) por transferência fundo a fundo para combate a pandemia do COVID-19.

c) Recursos Próprios Secretaria Municipal de Saúde: Até a data da visita o Município


de Jaru por meio de sua Secretaria de Saúde utilizou o montante de R$ 200.000,00 (duzentos mil
reais) para combate a pandemia do COVID-19.

3.2 Doações realizadas:

Além dos Recursos Financeiros foram disponibilizados pelo Ministério da Saúde:


Álcool gel, máscara cirúrgica, máscara N95, luva cirúrgica, capote, avental e protetor facial e pelo
Governo do Estado de Rondônia através da Secretaria de Estado da Saúde: 2 cartelas de cloroquina
e 20 testes SWAB.

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4. CAF – Centro de Abastecimento Farmacêutico:

a) Medicamentos e EPI’s disponibilizados:

O estoque de EPI e medicamento é controlado pelo CAF (Centro de Abastecimento


Farmacêutico) e distribuído por cada unidade de saúde conforme demanda.

I) Equipamentos de Proteção Individual- EPI’s

Na visita in loco realizada pela equipe do CES-RO e membros do Conselho Municipal


de Saúde de Jaru verificou-se a existência de EPIs no estoque na farmácia, como máscaras
cirúrgicas, máscaras n95, viseiras, luvas, avental, tocas, protetor facial entre outros. A distribuição
dos EPIs é controlada diariamente por planilhas para itens reutilizáveis sendo assinadas
individualmente por cada servidor que obtém os equipamentos.

II) Medicamentos:

Foi disponibilizado pela Secretaria Municipal de Saúde a relação de medicamentos


estratégicos para tratamento do Centro Especializado COVID-19 conforme constatação realizado
pela equipe CES-RO juntamente com o CMS de Jaru conforme fotos abaixo:

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5. Unidade Sentinela – Centro Especializado COVID-19:

O Centro de Saúde da Mulher foi destinado como Unidade de referência para


acompanhamento e tratamento dos suspeitos e confirmados com COVID-19.

A Unidade dispõe de fluxo próprio no atendimento dos pacientes suspeito-


confirmados COVID-19. É uma unidade porta fechada exclusiva no atendimento COVID-19.

O Fluxo é estabelecido da seguinte forma: Paciente chega à recepção passa pela


triagem, passa pela avalição médica e caso seja sintomático o médico solicita o exame SWAB
ou teste rápido que é realizado na própria unidade e após isso o paciente é encaminhado à
farmácia para retirada dos remédios prescritos pelo médico.

Dependendo da gravidade ele é colocado na ala de isolamento dos pacientes


suspeitos até a chegada dos resultados dos exames COVID-19 ou se assintomático assina a
notificação de isolamento e é liberado para quarentena em casa. Os trabalhos dos profissionais
são em caráter de plantão 24hs com equipe de profissionais de saúde compostas de 1 médico
plantonista, 1 enfermeiro e 2 técnicos em enfermagem na recepção e na ala dos suspeitos e 1
enfermeiro e 2 técnicos em enfermagem na ala dos confirmados.

Possui também 1 ambulância com motorista disponível 24hs para o transporte de


pacientes em estado grave para as UTI’s do Hospital Municipal de Jaru.

6. Indicadores da Unidade Sentinela – Centro Especializado COVID-19


Hospital Municipal de Jaru e Secretaria Municipal de Saúde de Jaru

a) Leitos SUS/Ventiladores Mecânicos: O Centro Especializado COVID-19


possui no total 08 leitos clínicos SUS destinados ao COVID-19 distribuídos da seguinte forma: 3
leitos na Ala Feminina casos suspeitos, 3 na Ala Masculina casos suspeitos e 2 na Ala COVID-19

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dos Confirmados. Não possuem leitos de UTI sendo que para transferências de pacientes que
necessitam de leitos de UTI são regulados para o Hospital Municipal de Jaru. O Hospital Municipal
de Jaru possui 5 leitos SUS de UTI destinados ao COVID-19 compostos de 6 ventiladores, 5
monitores, 26 bombas de infusão sendo que dessas 4 estão em manutenção, 1 monitor de transporte
e 1 respirador de transporte.

b) Números de Exames COVID-19 realizados: Foram realizados até a data da


visita no município a quantidade de exames abaixo:

TIPO DE EXAME QUANTIDADE

SWAB 3.061

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TESTE RÁPIDO 1.657

c) Censo casos COVID-19:

d) Funcionários da Saúde: A Secretária Municipal de Saúde apresentou relação


de funcionários que estão afastados com casos confirmados/suspeitos de COVID-19. Os
procedimentos realizados quando há suspeita de contágio é o afastamento do servidor, logo em
seguida a realização do exame e depois de confirmado segue o fluxo de atendimento COVID-19.
Estão afastados o total de 19 servidores.

e) Treinamentos de Servidores: Foram realizados pelos servidores os seguintes


cursos e treinamentos voltados para o enfrentamento a pandemia de COVID-19: Protocolo de
Manejo Clínico do CORONAVÍRUS, Síndrome Respiratória por Coronavírus, Vírus respiratórios
emergentes, incluindo Coronavírus, Manejo e acompanhamento do paciente com suspeita de
Coronavírus, Covid-19: uso seguro de EPI, Orientações sobre o COVID-19 na Atenção
Especializada entre outros.

7. CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE:

a) Lei de Criação: O Conselho Municipal de Saúde de Jaru-RO foi instituído


pela Lei nº 252/GP/94 de 22 de abril de 1994.

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b) Regimento Interno: O Regimento Interno do Conselho Municipal de Saúde


de Jaru-RO foi aprovado e homologado no dia 28 de setembro de 2017 e sendo utilizado como o
atual regimento.

c) Vigência e período de mandato do Conselho Municipal de Saúde de Jaru:


Conforme Regimento Interno o mandato do Conselho são de 3 (três) anos. A vigência do atual
colegiado se encerra no dia 31 de junho de 2021.

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d) Relação de Conselheiros Afastados: Nenhum conselheiro foi afastado pra


disputa do pleito eleitoral, por COVID-19 ou qualquer motivo.

e) Composição e Paridade do Conselho Municipal de Saúde de Jaru: O Conselho


Municipal de Saúde é composto por 16 (dezesseis) entidades. Destas, 2 foram afastadas por falta ás
reuniões. Destarte, o conselho não está paritário, pois conta com somente 14 (quatorze) entidades
compondo o seu colegiado.

f) Estrutura/Funcionamento do Conselho Municipal de Saúde de Jaru: Conta com


uma sala própria para o seu funcionamento, dispõe de uma Secretaria Executiva funcionária do
quadro da Secretaria de Saúde. Dispõe dos seguintes equipamentos: 1 mesa para reuniões com 14
cadeiras, 1 computador com mesa, 1 impressora, 2 armários com chaves, 1 arquivo de aço, 1 ar
condicionado, 1 longarina com 4 cadeiras, 1 tv e 1 bebedouro.

Reunião com a Secretária de Saúde de Jaru, CMS Jaru e Equipe do CES-RO.

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Móveis e equipamentos do Conselho Municipal de Saúde de Jaru.

g) Ações do Conselho: O Conselho Municipal de Saúde de Jaru está realizando suas


reuniões presenciais conforme Regimento Interno. Não foi criada comissão específica do conselho
para acompanhar as ações da gestão no combate ao COVID-19, contudo os conselheiros estão
acompanhando as ações da gestão através de consultas no site do FNS, portal transparência da
prefeitura e análise das prestações de contas. A Presidente do Conselho faz parte do Comitê de
Crise da Secretaria de Saúde.

h) Comissões Temáticas do Conselho Municipal de Saúde: Foram instituídas as


seguintes Comissões Temáticas do Conselho Municipal de Saúde de Jaru: Comissão de Fiscalização
(Wisley Machado, Luciana Castro, Vanda Macédio) e Comissão de Análise de Processos (Sonia
Ferreira, Jesuel Rosa, Ticiane Stendiel, Verônica Wendland Damascena.

i) Necessidades do Conselho Municipal de Saúde: Em reunião com os membros do


Conselho Municipal de Saúde de Jaru, foi manifestado por todos a necessidade de curso de
capacitação.

7. DISPOSIÇÕES FINAIS

Após a análise da conjuntura das ações e serviços prestados pela Secretaria Municipal
de Saúde de JARU-RO conclui-se que foram desenvolvidos mecanismos de mitigação dos avanços
exponenciais e graves causados pela pandemia do COVID-19 que atingiu o Estado de Rondônia e
consequentemente o Município em tela. Foi verificado in loco pelos integrantes da Comissão a atual
situação do Município e os trabalhos efetuados no combate a pandemia. A equipe da Comissão do
COVID-19 do Conselho Estadual de Saúde, Comissão do Conselho Municipal de Saúde de Jaru,
visitou in loco o Centro Especializado COVID-19, unidade porta fechada destinada exclusivamente
para o diagnóstico e tratamento dos pacientes suspeitos/confirmados de Coronavírus.

Foi verificado que a estrutura física da Unidade Sentinela referenciada para o tratamento
do Covid 19 é de excelente qualidade, fluxos bem definidos, setores bem dimensionados, equipes
de profissionais bem treinados e capacitados para executar as ações preventivas e curativas no

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combate ao COVID-19. Constatamos in loco a existência de equipamentos de EPI´s, medicamentos


e outros insumos em estoque suficiente para atender a demanda.

Constatamos a existência de uma ambulância disponível 24 horas para o translado de


pacientes agravados na Unidade Sentinela e as de quarentena nos domicílios para a unidade de
tratamento do COVID-19 que necessitam de UTI para o Hospital Municipal de Jaru. Isso reflete de
forma positiva, diminuindo os agravos em face de os usuários possuírem uma ótima qualidade dos
serviços prestados. Outro fato constatado foi o senso de profissionalismo das equipes que atuam
exclusivamente nas ações de diagnósticos e cura do COVID-19.

Por outro Norte, entrevistamos alguns usuários nas dependências das Unidades de
Saúde destinadas para o tratamento do Covid 19, podemos constatar a aprovação dos mesmos
quanto aos atendimentos dispensados. Podemos afirmar que a pandemia está sob controle, contudo,
podemos concluir que as ações da gestão no combate a pandemia impreterivelmente devem ter o
apoio irrestrito da sociedade nos cumprimentos das medidas restritivas elencadas no Decreto.

Quanto ao Conselho Municipal de Saúde de Jaru, concluímos a ação efetiva dos seus
pares. Fiscalizam as ações da gestão e participam ativamente das reuniões conforme regimento. As
Comissões Temáticas atuam no acompanhamento, fiscalização e monitoramento das ações da
gestão.

Considerando a exclusão de 2 entidades face ao descumprimento do Regimento Interno,


o colegiado não está paritário, contudo foi realizado chamamento através de Edital para
preenchimento das vagas. O manifesto da necessidade de curso de capacitação para seus
conselheiros será atendido pelo Conselho Estadual de Saúde-CES/RO.

A sala aonde funciona o Conselho Municipal de Saúde de Jaru foi disponibilizada


juntamente com a Secretária Executiva do Conselho para confeccionar os aventais de proteção para
a equipe. Destarte, consideramos satisfatórios os trabalhos desenvolvidos pelo Conselho Municipal
de Saúde de Jaru.

É o Relatório.

Ernildo Célio Pascoal da Silva Felipe Sobreira Cunha

Coordenador Comissão COVID 19 Conselheiro CES-RO

CES-RO

ANEXOS

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Unidade De Referência Covid-19 Secretaria De Saúde Jaru

Vigilância Epidemiológica Jaru Sala da Diretoria Vigilância

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Tubos De Coletas, Testes SWAB, Soro Fisiológicos. Material Para Coleta. EPIS, Sacos
Leitoso Para Descarte Do Material. A Coleta E Feita Pela AMAZON Pelo Consórcio.

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População total (IBGE/2019): 51 775 hab
Fundação: 11 de outubro de 1977 (42 anos)
Região intermediária: 

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