UNIVERSIDADE CATÓLICA DO SALVADOR

ATIVIDADE AVALIATIVA

DISCIPLINA: EPIDEMIOLOGIA
TURNO: MATUTINO
SEMESTRE: 3º ANO/SEMESTRE: 2021.1
PROFESSOR(A): Maísa Martins ALUNAS: Adelaide Lopes e Ivana Soares

ESTUDO DIRIGIDO
CONTEÚDO: PROCESSO SAÚDE-DOENÇA

QUESTÃO 1 - Para iniciar a análise dos contextos de sustentação das práticas

de saúde a sua volta, convido a refletir sobre os sentidos da saúde-doença sob
a perspectiva do risco e do cuidado. Como ponto de partida podemos
evidenciar três atores sociais intimamente ligados nesta questão: os usuários,
trabalhadores e gestores.
Considerando a definição das políticas de saúde e dos modos de organização
da gestão e do cuidado, em que medidas as diferentes visões são percebidas
sobre o processo saúde-doença?

As medidas que influenciam no entendimento sobre o Processo de Saúde-

Doença são: o controle social; as questões de gestão de conhecimentos;
questões técnicas e de poder; recursos humanos, físicos e financeiros. E todos
voltados para ação nos seus determinantes de saúde/doença.

QUESTÃO 2 – O que significa para você, ter saúde ou estar doente? O que
contribui para que as pessoas tenham saúde e que as pessoas adoeçam?

Ter saúde significa dizer que a pessoa se encontra num estado de completo
bem-estar, seja ele físico, mental e/ou social. Não consiste apenas
simplesmente na ausência de doença ou enfermidade, mas sim na consecução
do mais alto nível de boa saúde.

O termo “estar doente” consiste no estado em que a pessoa apresenta um

conjunto de sinais e/ou sintomas, as quais afetam diretamente o seu bem-estar
(físico, mental e/ou social). Não significa que necessariamente há presença de
enfermidades.

- Existem diversos fatores que contribuem para uma boa saúde. Como por
exemplo: ter uma alimentação balanceada, praticar atividades físicas com
frequência, manutenção da saúde (física, mental e social), redução do
estresse, manutenção das relações sociais e afetivas… entre outros.
QUESTÃO 3 - Analise as seguintes alternativas e classifique como verdadeiro
ou falso.

A) A causa da tuberculose é a bactéria Mycobacterium tuberculosis. (V)

B) O Aedes aegypti é o vetor da zika, dengue e chikungunya. (V)
C) As pessoas que mantêm relações sexuais desprotegidas terão doenças
sexualmente transmissíveis. (V)
D) Filhos de hipertensos são também hipertensos. (F)
E) As doenças relacionadas com a pobreza ocorrem apenas em pobres. (F)

QUESTÃO 4 – Rosália, 31 anos, gestante, moradora do bairro Ipiranga na

cidade de Pilares busca a unidade de pronto atendimento (UPA) de sua cidade
com quadro de febre, exantema maculopapular pruriginoso com início há 48
horas, hiperemia conjuntival não pruriginosa e edema dos membros inferiores.
Após avaliação médica a paciente é diagnosticada com Zika Vírus. Ela é
orientada a manter repouso, hidratação, uso de paracetamol (se dor ou febre) e
corticoide para o prurido.

A cidade de Pilares é conhecida por problemas de infraestrutura, ruas

esburacadas e apenas 56% dos bairros tem esgotamento sanitário.
Especificamente no bairro de Rosália, existe alta infestação de mosquitos
(alguns sendo da espécie aedes aegypti) em que os moradores reclamam da
pouca intervenção da secretaria municipal de saúde. Após 1 semana, as lesões
regridem e a paciente é curada. No entanto, precisa de acompanhamento em
decorrência da gestação; 2 meses depois a ultrassonografia constatou a
microcefalia do feto.

O Zika Vírus tornou-se um problema de saúde pública em todo o mundo pela

sua alta morbidade e complicações associadas (artralgia infecciosa,
microcefalia em bebês de gestantes infectadas). A doença caracteriza-se por
ser febril aguda, cujo vetor associado é o Aedes Aegypti e cujo vírus recebe a
sigla de ZIKAV. Casos suspeitos são indivíduos com febre baixa (referida ou
mensurada até <38,5ºC) ou ausência de febre e exantema maculopapular
pruriginoso com início até 48 horas após primeiros sintomas acompanhado de
pelo menos UM dos seguintes sinais e sintomas: Hiperemia conjuntival não
pruriginosa e não purulenta, artralgia, edema de membros. As medidas de
controle contemplam ações individuais e coletivas já que as ações de controle
não podem se limitar apenas a ações de saúde. Diante disso, recomenda-se
uso de repelentes, visitas frequentes dos agentes de endemias, medidas para
evitar água parada, uso de inseticida, conscientização da população, melhoria
das condições de habitação e saneamento básico e redução do
desmatamento. (MS, 2016; BARRETO et al, 2011).

Com as informações acima, construa o modelo do processo saúde-doença do

Zika Vírus.

a) Descreva quem são os agentes suscetíveis e os fatores de risco para a

ocorrência da doença
 A doença Zika Vírus acomete igualmente todas as pessoas de ambos os
sexos e de todas as faixas etárias, destacando como componentes do
grupo de risco: mulheres grávidas e idosos.

Como principal fator de risco para a ocorrência do Zika Vírus, encontra-

se a Microcefalia, que resulta na redução do cérebro do feto,
repercutindo nas dificuldades intelectuais, atrasos no desenvolvimento e
problemas motores. Além dela, há também a síndrome de Guillain-
Barré, a qual se dá no sistema imunológico de uma pessoa,
atacando os seus nervos.

b) Com as informações do problema, construa o modelo do processo

saúde-doença do adoecimento de Rosália.

PERÍODO PRÉ PATOGÊNICO DESFECHOS

PATOGÊNICO
Problemas de PERÍODO PRÉ Após o diagnóstico, ela
infraestrutura nas ruas PATOGÊNICO foi orientada a
da cidade onde mora Febre, erupção cutânea permanecer em
Rosália, buracos, falta papular macular com repouso, hidratar e usar
de saneamento básico comichão. paracetamol e corticoide
e alta incidência de PERÍODO para cessar a coceira.
infestação de PATOGÊNICO
mosquitos. Febre, exantema
maculopapular
pruriginoso com início
há 48 horas, hiperemia
conjuntival não
pruriginosa e edema dos
membros inferiores.

c) Como medida para intervir sobre o problema, a secretaria municipal decidiu

investir em ambulatórios, um em cada zona da cidade para atender os casos
suspeitos permitindo assim rápido diagnóstico e terapêutica. Na apreciação
pelo conselho municipal de saúde, os conselheiros fazem duras críticas a essa
medida. Julgue se a medida escolhida é a mais adequada justificando sua
resposta. Sendo negativa, justifique e proponha uma medida de controle.

Essa medida é falha, pois o objetivo é combater o vírus. Para isso, as medidas
ideais para esse processo, primeiramente se dá pela conscientização das
pessoas, evitando água parada; utilize telas em janelas e portas, use roupas
cumpridas – calças e blusas – e, se vestir roupas que deixem áreas do corpo
expostas, aplique repelente nessas áreas; fique, preferencialmente, em locais
com telas de proteção, mosquiteiros ou outras barreiras disponíveis.
Além disso, em caso de aparecimento de manchas vermelhas na pele, olhos
avermelhados ou febre, busque um serviço de saúde para atendimento; não
tomar qualquer medicação por conta própria; procurar orientações sobre
planejamento reprodutivo e os métodos contraceptivos nas Unidades Básicas
de Saúde.

Quando é detectado um surto do mosquito e os moradores não conseguem

eliminá-lo, como no lixo acumulado no espaço aberto ou na rua, a secretaria
municipal de saúde de sua cidade deve ser acionada para remover possíveis
criadouros.
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