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Nome: REBECA BORGES MAIA Data: 28/06/2021

Médico: Dr(a). FERNANDO GUIGON Idade: 39 ANOS
Número: H16142/21 - REAL GRANDEZA

EXAME ANATOMOPATOLÓGICO

Material examinado: FRAGMENTOS DO ESTÔMAGO (ANTRO, CORPO E FUNDO GÁSTRICO)

MACROSCOPIA:

A - BIÓPSIA DO ANTRO GÁSTRICO: dois fragmentos irregulares de tecido pardo-claro e elástico medindo em conjunto 0,4
x 0,2 x 0,2 cm.
B - BIÓPSIA DO CORPO GÁSTRICO: fragmento de tecido pardo-claro e elástico, medindo 0,2 x 0,2 x 0,2 cm.
C - FUNDO GÁSTRICO: seis fragmentos de tecido pardo-claro e elástico medindo em conjunto 0,5 x 0,5 x 0,2 cm.

MICROSCOPIA:

A - Os pontos da mucosa gástrica representados nestes fragmentos exibem padrão antral e contêm fovéolas em número e
forma habituais, revestimento epitelial com discreta hiperplasia reacional, sem atipias displásicas. O estroma aparece com a
população linfocitária discretamente aumentada em número.
B - Fragmentos da mucosa gástrica de fundo apresentando população glandular espaçada, revestimento epitelial
hiperplásico, sem atipias displásicas, com metaplasia intestinal e cório com discreto edema, infiltrado inflamatório crônico e
congestão. Não foram observados microrganismos espiralados sobre o epitélio.
C - Os cortes histológicos deste material exibem fragmentos da mucosa gástrica do tipo fúndica onde se observa população
glandular diminuída em número e encurtada, além de aumento de celularidade do córion às custas de células inflamatórias
mononucleares com agregados linfóides. Fovéolas hiperplásicas por vezes revestidas por epitélio metaplásico do tipo
intestinal com a presença de células de Paneth.

CONCLUSÃO:

A - MUCOSA ANTRAL COM ALTERAÇÕES INFLAMATÓRIAS DE LEVE INTENSIDADE, SEM ATIVIDADE

NEUTROFÍLICA.
AUSÊNCIA DE METAPLASIA INTESTINAL OU ATROFIA GLANDULAR.
AUSÊNCIA DE Helicobacter pylori.

B - GASTRITE CRÔNICA FÚNDICA, SEM ATIVIDADE NEUTROFÍLICA, COM ATROFIA LEVE.

METAPLASIA INTESTINAL INCOMPLETA.
AUSÊNCIA DE Helicobacter pylori.

C - GASTRITE CRÔNICA (CORPO) MODERADA, SEM ATIVIDADE NEUTROFÍLICA.

ATROFIA GLANDULAR MODERADA.
METAPLASIA INTESTINAL COMPLETA.
AUSÊNCIA DE Helicobacter pylori.

Dr. Paulo Marcos N. Valiante Dra. Rachel C. S. de Paula Fonseca

CRM 52.42976-7 CRM 52.57694-5
Professor Assistente do Departamento de Patologia da U.F.R.J. Especialista em Anatomia patológica pela SBP-AMB
Mestre em Anatomia Patológica pela U.F.R.J. Especialista em Citopatologia pela SBC-AMB
Especialista em Anatomia Patológica pela SBP - AMB Patologista do INCA-RJ