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INSPEÇÃO DE PRÉ-USO MÊS/ANO:

ÁREA : CÉLULA: EQUIPAMENTO: TORRE DE ILUMINAÇÃO NÚMERO:

CÓDIGO DAS DIAS DO MÊS


ITEM VERIFICAR FREQ PARÂMETRO AÇÕES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

VERIFICAR SE OS CADEADOS ESTÃO


1 CADEADO DAS PORTAS
DEVIDAMENTE FECHADOS DAS DUAS PORTAS
1

TURNO

MÍNIMO DE 1/4 DO TANQUE, SEM VAZAMENTOS


2 NÍVEL DE COMBUSTÍVEL NAS MANGUEIRAS. 1
DIÁRIO ABAIXO DE 1/4 COMUNICAR O PESSOAL DO A-08

ANTES VERIFICAR SE TODAS AS LÂMPADAS ESTÃO


3 ILUMINAÇÃO USO
ACESSAS.
1
EVEN-
TUAL

DAR PARTIDA E VERIFICAR SE O FUNCIONAMENTO


4 ARRANQUE
ESTÁ PERFEITO.
1
INSPEÇÃO DE PRÉ-USO MÊS/ANO:

ÁREA : CÉLULA: EQUIPAMENTO: TORRE DE ILUMINAÇÃO NÚMERO:

CÓDIGO DAS DIAS DO MÊS


ITEM VERIFICAR FREQ PARÂMETRO AÇÕES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

REG
3º TURNO
- EXECUTAR AS INSPEÇÕES NA FREQUÊNCIA INDICADA OU, PARA

NOME
EQUIPAMENTO DE USO ESPORÁDICO, QUANDO FOR UTILIZÁ-LO.

- OPERE O EQUIPAMENTO SOMENTE APÓS A EXECUÇÃO DA INSPEÇÃO DE


PRÉ-USO.
- CERTIFIQUE QUE ESTE EQUIPAMENTO POSSUI A ETIQUETA DE ATENÇÃO
AO PRÉ-USO.
- FAZER O PRÉ-USO ANTES DA LIBERAÇÃO DA ANÁLISE PRELIMINAR DE

REG
RISCOS E PERMISSÃO DE TRABALHO QUANDO APLICÁVEL.
- SE FOR CONSTATADA CONDIÇÃO NÃO CONFORME PREENCHER AÇÃO NO
VERSO.

2º TURNO

NOME
NAS INSPEÇÕES MARQUE: CÓDIGO DAS AÇÕES:

1° Turno
REG

C - CONFORME 1 - AJUSTAR / CORRIGIR


1º TURNO

2° Turno
N - NÃO CONFORME
NOME

2 - NÃO OPERAR EQUIPAMENTO E EXIGIR


X - EQUIPAMENTO SEU REPARO
NÃO UTILIZADO
3° Turno
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REGISTRAR OS PROBLEMAS CONSTATADOS NAS INSPEÇÕES DE PRÉ-USO
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: DATA ITEM OPERADOR PROBLEMA SOLUÇÃO REGISTRO REPONSÁVEL CONCLUSÃO
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