FACULDADE UNYLEYA

PÓS-GRADUAÇÃO EM ESTÉTICA E COSMETOLOGIA

Viviane Aparecida de Oliveira

ESTÉTICA
APERFEIÇOANDO SUA APLICABILIDADE

Belo Horizonte - MG
2017
 FACULDADE INTEGRADA AVM

PÓS-GRADUAÇÃO EM ESTÉTICA E COSMETOLOGIA

Viviane Aparecida de Oliveira

ESTÉTICA
APERFEIÇOANDO SUA APLICABILIDADE

Planejamento de pesquisa apresentado a Faculdade

Integrada AVM como exigência parcial para
cumprimento da disciplina de Recursos terapêuticos
na estética.

Orientação: Erika Fuscaldi Gomes Goncalves.

Belo Horizonte – MG
2017
 ESTÉTICA
APERFEIÇOANDO SUA APLICABILIDADE

VIEIRA, Tauana Sofia. Formação da fibrose cicatricial no pós-cirúrgico de cirurgia estética

e seus possíveis tratamentos. 2012. 15f. Trabalho de Conclusão de Curso de Pós-Graduação
Lato Sensu em Estética Facial e Corporal. UNIVALI, Santa Catarina.

SILVE, Rodrigo Marcel Valentim da et al. Artigo Original. Aplicaçao do ultrassom terapeutico
com fins lipoliticos em pacientes portadores de adiposidade localizada, v.7, n.2, 2012.
Disponível em: <
http://www.patriciafroes.com.br/gestao/img/publicacoes/ec64e178b3b4449557ea511435829c
68.pdf >. Acesso em: 12 mai.2012

A autora Tauana Sofia Vieira, é Acadêmica do Curso de Especialização Lato Senso em

Estética Facial e Corporal na UNIVALI, Universidade do Vale do Itajaí, Balneário Camboriú,
Santa Catarina.
SILVE, Rodrigo Marcel Valentim da; COSTA, Leandro de Souza, Ana Chynthia
Fereira SILVA; CESER, Andressa Lopes; RAMOS, Maria Luiza Viana da Silva; CRUZ, Diego
Robson de Lima; MEYER, Patricia Froes são estudantes com diferentes especializações em
Fisioterapia, Rio Grande do Norte.
Em seu artigo Formação da fibrose cicatricial no pós-cirúrgico de cirurgia estética e seus
possíveis tratamentos, Vieira, retrata a importancia da Estética na realização de procedimentos
estéticos, da capacidade do esteta em avaliar corretamente qual o problema estético e quais as
condições da pele e o possuir conhecimento amplo sobre as técnicas, tecnologias e produtos
cosméticos mais adequados para cada caso, dando enfase na prevenção e tratamento da fibrose
cicatricial.
Enquanto Silve, at al no artigo Aplicaçao do ultrassom terapeutico com fins lipoliticos
em pacientes portadores de adiposidade localizada busca determinar a eficacia do UST 1, uma
vez que também como o esteta atua na prevenção, promoção e recuperação da pele cujo
comprometimento pode estar relacionado a alguns distúrbios metabólicos, linfáticos,
endócrinos, dermatológicos, neurológicos e do sistema osteomioarticular. Silve at al dá enfase

1 UST: Ultrassom Terapeutico

na aplicaçao do UST através da tecnica de fonoforese2, direcionada à redução de gordura
localizada.
O conteúdo do artigo de Vieira está disposto em três partes.
Na primeira parte Vieira retrata a importancia da cirurgia plástica e da Estética na
sociedade atual, sendo o Brasil referencia mundial nessas áreas; enfatiza ainda a importancia
da Estética na prevenção e nos tratamentos pré e pós cirurgicos, devido a eventos clínicos
comuns como edema, equimoses, lipodestruição, retração cicatricial, hematomas, fibroses e
outros.
Na segunda parte Vieira expõe os danos e traumas gerados no pós cirurgico, danos tais
como a fibrose cicatricial, que ocorre após procedimentos cirurgicos; segundo Borges (apud
Vieira, 2012, p.6) o reparo tecidual pós cirurgico se dá em três fases: inflamatória, proliferativa
e de remodelamento, sendo que durante esse processo pode ocorrer o aumento do tecido fibroso
intersticial, com a presença de ondulações e depressões nas áreas tratadas, que por sua vez
prejudicam o resultado final da cirurgia, com a formação da fibrose.
A terceira parte traz informações acerca do mérito da aplicação de procedimentos
terapeuticos combinados no combate à fibrose cicatricial, objetivando o melhor para o paciente,
nos procedimentos Estéticos; Vieira discorre acerca de tecnicas que em suma objetivam
previnir, tratar e ou eliminar a fibrose.
No pré-operatório intenta-se preparar o tecido para a futura agressão cirúrgica, assim
como utilizando-se quanto antes, recursos terapêuticos no pós-operatório da cirurgia estética,
melhor será o resultado final de modo a minimizar a formação de fibroses no pós-cirúrgico.
Acerca da aplicação desses métodos Vieira pondera que os principais tipos de
procedimentos empregados para o tratamento da fibrose pós-cirúrgica são:
• Massoterapia, considerado um dos métodos mais eficazes, reduz o edema, atua
sobre o metabolismo, na desintoxicação do tecido e melhora a nutrição das células, organiza a
deposição de colageno.
• Vacuoterapia ou massagem mecânica, evita surgimento de nódulos; desfaz
elevações deixadas pelas canulas durante a cirurgia, deve ser aplicado no pós cirugico tardio.
• Ultrassom, aplicado no pós-operatório imediato objetiva proporcionar melhora
na circulação sanguínea e linfática, tornando possível uma melhor nutrição celular; fechamento

2 FONOFORESE, ou sonoforese é um termo que descreve a habilidade do ultra-som em incrementar a penetração

de agentes farmacológicos ativos através da pele. Trata-se de uma eficiente alternativa de transporte de substâncias
além da utilização medicamentosa via oral, ou injeções intradérmicas .
da lesão; aceleração da cicatrização; prevenção de cicatrizes hipertróficas e queloides. Podendo
ser realizada no no modo fonoforese, modo de emissão e modo pulsado.
• Radiofrequência objetiva diminuir ou aumentar a densidade de colágeno;
amolecer o tecido de colágeno e absorver o tecido fibroso.
• Microcorrente promove a aceleração no processo de reparação tecidual, porém
no pós-operatório imediato de lipoaspiração existe a possibilidade de haver resposta demasiada
no reparo e consequente formação de fibrose.
Concomitantemente o artigo de Silve, at al está ordenado em três partes.
A primeira parte discorre a respeito da importancia da Fisioterapia Dermato-Funcional
como resposta àqueles que buscam um padrao de beleza estereotipado e determinado pela
sociedade; assim como também disponibiliza recursos no tratamento da redução da gordura
localizada, por meio do UST e da Fonoforese.
Na segunda parte Silve, at al pondera acerca da associação do UST à Fonoforese e sua
aplicabilidade na redução de gordura localizada subcutanea, mediada por principios ativos de
ação lipolítica, retratando ainda como o UST funciona como facilitador da absorção cutanea, a
fonoforese, uma vez que a penetração de ativos através da barreira cutanea pode ser um grande
desafio e, em geral, limita muito o efeito fisio1ógico das substancias aplicadas.
A terceira parte discorre acerca do resultado e eficacia do tratamento de redução da
gordura localizada por meio do UST associado à fonoforese, deixando evidente que com o
auxilio da fonoforese o resultado esperado é alcançado e real ao passo que o uso unicamente do
UST não apresenta a mesma eficacia.
Tanto Vieira quanto Silve, at al apresentaram um texto elucidativo, com clareza de
detalhes, numa linguagem simples e persistente, enfim um texto rico e bem construído,
esclarecendo a importancia da Estética, sua aplicabilidade, o uso combinado de terapias, suas
vantagens e importancia para uma sociedade cada vez mais voltada para o visual, que busca um
corpo magro e idealizado, livres de gorduras localizadas.
Oferece auxílio a estudantes e profissionais da área da Beleza e Estética; Esteticista em
consultórios e clínicas de cirurgia plástica e áreas afins, conduzindo a uma maior compreensão
e entendimento do tema proposto.
FACULDADE UNYLEYA
Disciplina: Recursos Terapêuticos na Estética.
Professor: Erika Fuscaldi Gomes Goncalves
Aluno: Viviane Aparecida de Oliveira

Tarefa 2.2

CASO CLÍNICO

Paciente com 45 anos, sexo feminino, sedentária, sem acompanhamento nutricional. Na

avaliação sua queixa principal seria o quadro de acúmulo de gordura abdominal e FEG
(Fibroedemagelóide) nas coxas posteriores. De acordo com seus conhecimentos, prática clínica,
embasamento no material e artigos científicos, reponda:

1) Descreva de que maneira o aparelho estudado nessa unidade ajudaria nesse caso.
A utilização do ultra-som é importante tanto no tratamento da obesidade, bem como
para reducao de gordura localizada e em todos os estágios do fibro edema gelóide. No
procedimento, um ultrassom é emitido através de um aparelho diretamente na área a ser tratada.
Utiliza-se um gel para melhor transmissao do Ultrassom, que emite ondas que atingem a
camada subcutânea, atingindo as células de gordura. Ondas que provocam uma agitação nas
células ao produzirem bolhas em seu interior. Com a agitação, os adipócitos se rompem,
liberando a gordura de seu interior, que se divide agora em ácido graxo e glicerol. O ácido graxo
se liga a uma substância chamada albumina e é eliminado pelo fígado; já o glicerol é solúvel
em água, portanto, é facilmente eliminado pelo sistema linfático e urina.
Para tal é preciso escolher a frequência de 3Mhz para uma maior absorção do tecido
subcutâneo e depois escolher a potência de emissão em torno de 0,8 até 1,0w/cm2. Entretanto,
existem duas formas de aplicação do ultra-som, que são a forma isolada ou combinada.
2) Nessa terapêutica caberia uso de cosmético combinado ao aparelho? Qual?
Sim. A aplicação combinada, a administracao localizada de drogas de efeito lipolitico
mediada pelo ultrassom terapeutico, através da tecnica de fonoforese apresenta habilidade em
incrementar a penetracao de substancias farmacologicamente ativas atraves da pele, de modo a
alcançar o tecido alvo em uma concentracao suficiente para serem efetivos, uma vez
potencializados os seus efeitos.
1) Quais os resultados esperados?
A eficácia do tratamento vai depender de alguns fatores que existem como por exemplo
o grau em que se encontra o FEG, no entanto, a aplicação do ultra-som terapêutico (UST), tem
efeito mecânico, onde as ondas vão gerar um aumento de pressão dentro dos adipócitos, fazendo
com que essas células se rompam, e os resultados possam ser mais eficazes, além de promover
um efeito anti-inflamatório e aumentar a circulação sanguínea, que associado ao uso da
fonoforese, promove um aumento da extensibilidade das fibras de colágeno, e eliminação de
macronódulos melhorando assim a aparência de casca de laranja na pele.
Quanto ao tratamento de acúmulo de gordura abdominal, bem como para reduçao de
gordura localizada, torna-se vantajoso conduzir os agentes farrnacologicos para estruturas
profundas da pele e tecido subcutaneo minimizando a probabilidade de efeitos colaterais. 0
farmaco é misturado na pele sob a forma de gel, creme, pomada ou liquido, sendo os geis os
mais eficientes meios de acoplamento.
Além desses tratamentos, também se torna necessário a associação de bons hábitos de
vida, o que irá propiciar que o tratamento se torne mais eficaz e duradouro, portanto uma
alimentação balanceada, o hábito de praticar alguma atividade física, onde tudo isso pode está
ajudando na evolução do tratamento, além da associação ao uso da fonoforese, podendo obter
um resultado mais eficaz.
Possibilitando assim a reducao de medidas obtidas nas regioes das dobras abdominais e
redução do aspecto casca de laranja que melhora substancialmente, o mesmo acontecendo à
hidratação e firmeza.
2) Quais os parâmetros e técnicas utilizadas para atingir o objetivo da paciente utilizando
o ultrassom cavitacionário ou ultra cavitação, discuta os parâmetros e as diferenças entre
as duas tecnologias.

A cavitação é um tratamento estético, realizado com um tipo especial de ultrassom

conhecido como ultracavitação, ultrassom cavitacional ou lipocavitação focado para reduzir
a gordura localizada, uma tecnologia que provoca a geração controlada e repetida de
microbolhas de vácuo no interior do líquido intersticial (o líquido que está entre as células),
provocadas por ultra-sons de baixa frequência. Estas microbolhas implodem (explodem para
dentro), num efeito que pressiona o tecido adiposo até romper a membrana das células gordas.
Desta forma, libertam-se as gorduras acumuladas sem provocar danos nos tecidos envolventes.
Esta gordura vai ser eliminada naturalmente pelo organismo, através do sistema linfático,
aparelho urinário e excretor.
A cavitação é indicada principalmente para o tratamento de gordura localizada mas,
como consequência, também promove a redução das celulites. Não é uma lipoaspiração, mas
funciona como tal, pois reduz o número de células de gordura no corpo, sem os inconvenientes
ou complicações de uma cirurgia.
A Cavitação deve ser sempre combinada à drenagem que facilitará o encaminhamento
dos triglicéridos para as vias linfáticas e para o fígado. Existem vários métodos para drenar
imediatamente a seguir a uma Cavitação, tais como, massagem de drenagem linfática,
vacuoterapia ou exercício físico.
As vantagens deste tratamento são inúmeras, sendo uma alternativa a cirurgia estética,
técnica não invasiva e sem dor, com resultados satisfatórios quando utilizada de maneira focada,
e o baixo custo quando comparado a uma cirurgia.
No entanto ultrassom pode se apresentar em potencias e frequências altas e baixas, que
pode gerar efeitos diferentes nos tecidos tratados. Em alta frequencia o ultrassom terapeutico
prima por preparar os tecidos para uma intervençao cirurgica.
3) De sua opinião pessoal sobre as técnicas discutidas fazendo uma reflexo sobre a melhor
escolha.

Objetivando um resultado mais satisfatorio, a melhor opçao seria a ultracavitação, uma

vez que esta é uma alternativa para a lipoaspiração com resultados semelhantes, porém não
invasiva, sem dor e a baixo custo.