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7- De acordo com o que se sabe sobre a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) no
estado do Amazonas, assinale a alternativa correta
a) Foram registrados 20 óbitos por SRAG, o que corresponde a uma letalidade de 10%.
b) Houve a ocorrência de 32 óbitos (37,2%) por Influenza A (H1N1) pdm09, com
positividade em todas as faixas etárias.
c) Foi observado comprometimento respiratório evidenciado apenas pelo meio da
ausculta pulmonar em 74,4% dos óbitos, pois os indígenas não tem acesso a unidades
que facilitem os exames.
d) O tratamento com utilização de antiviral ocorreu em apenas alguns dos óbitos, sendo
que a maioria iniciou o tratamento nas primeiras 48 horas, conforme recomendado.
e) O aumento do número de casos notificados iniciou a partir da semana epidemiológica
(SE) 5, com pico na SE 6.
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10- Sobre a Rede Pública Estadual de Saúde no Interior assinale a alternativa correta
a) A rede assistencial de média complexidade no interior é composta por 20
estabelecimentos assistenciais de saúde.
b) O governo do Estado do Amazonas não participa na operacionalização das atividades
de atenção especializada nos municípios
c) O pagamento de energia elétrica das unidades hospitalares, fornecimento de
medicamentos hospitalares, produtos para saúde, são feitos pelo Governo do estado
do amazonas.
d) A rede assistencial do estado no interior é composta de 20 Unidades
Hospitalares/Maternidade, 01 Unidade de Pronto Atendimento (UPA)
e) A SUSAM conta com a unidade de apoio: dos Complexos Regionais apenas
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17- Sobre a Rede de Atenção às Pessoas com Doenças Crônicas, assinale a alternativa
correta
a) Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) são a causa principal de mortalidade e de
incapacidade prematura na maioria dos países de nosso continente, incluindo o Brasil.
b) O Ministério da Saúde, instituiu a Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças
Crônicas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), através da Portaria GM/MS nº
282 de 10 de fevereiro de 2015;
c) A finalidade da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas é realizar
a atenção, de forma primária, aos usuários com doenças crônicas
d) Consideram-se Doenças Crônicas, para fins dessa portaria, as doenças que apresentam
início instantâneo com duração incerta.
e) O objetivo geral dessa a Rede é gerar uma melhor assistência na atenção básica.
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18- Sobre a Rede de Atenção às Pessoas com Doenças Crônicas no Amazonas assinale a
alternativa incorreta
a) Os fluxos das linhas de cuidado estão definidas nos três níveis de atenção. Inicia-se no
nível primário, perpassando para os níveis secundário e terciário;
b) Um dos exemplos identificados como os principais problemas na organização de
acesso aos serviços dentro das linhas de cuidado prioritárias é o Câncer de Colo
Uterino e Mama
c) Os principais sistemas de informação operacionalizados na Rede de Crônicos são o
SISCAN – Sistema de Informação do Câncer, SIAPD – Sistema de Integração de Atenção
ao Pé Diabético, SIA/SUS – Sistema de Informação Ambulatorial e o SIH/SUS - Sistema
de Informação Hospitalar, entre outros.
d) Uma das características apontadas como principais entraves relacionados a esses
sistemas, a falta de atualização dos dados
e) Entre as DCNT que mais matam no Amazonas a diabetes mellitus ganha em disparado.
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23- Sobre os indicadores de saúde do plano estadual do amazonas, eles não medem:
a) A taxa de mortalidade (0-4 a) por causas evitáveis.
b) A proporção de casos de doenças de notificação compulsória imediata (DNCI)
encerrados em até 60 dias após notificação
c) Proporção de notificações de violência individual
d) A proporção de análises realizadas em amostras de água para consumo humano
quanto aos parâmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez
e) A proporção de vacinas selecionadas do Calendário Nacional de Vacinação para
crianças menores de dois anos de idade - Pentavalente (3ª dose), Pneumocócica 10-
valente (2ª dose), Poliomielite (3ª dose) e Tríplice viral (1ª dose) - com cobertura
vacinal preconizada.
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25- Sobre a DIRETRIZ No. 3 do plano estadual do amazonas, assinale a alternativa incorreta
a) O seu objetivo principal é promover a institucionalização das Políticas Gestão do
Trabalho e Educação em Saúde, com ênfase nos processos de avaliação e educação no
SUS.
b) Os seus indicadores são a proporção de execução das ações do Plano Estadual de
Educação Permanente em Saúde do Amazonas
c) Uma de suas ações é a implementação das ações de Gestão do Trabalho
d) Seu indicador é a proporção de execução das ações de gestão contidas na
Programação Anual de Saúde
e) Uma de suas ações é o apoio ao Fortalecimento e Estruturação dos Municípios.
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Gabarito Comentado:
1. Resposta: Letra D
a) Com o objetivo de atender grande parte das demandas de saúde das comunidades
indígenas, os Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs) possuem Polos Base para
o atendimento dos indígenas e suas necessidades
b) Os polos são a primeira referência para as Equipes Multidisciplinares de Saúde
Indígena (EMSI) que atuam nas aldeias indígenas auxiliando nas necessidades dessa
população
c) Cada Polo Base cobre um conjunto de aldeias. No Brasil, os 34 DSEIs ( Distritos
sanitários indígenas) abrigam 351 Polos Base.
d) Existem dois tipos, que são classificados de acordo com a complexidade de ações que
executa, são eles o Polo Base tipo I e o Polo Base tipo II
e) O Polo Base Tipo I caracteriza-se por sua localização em terras indígenas. Além das
atividades previstas para o Posto de Saúde Tipo II, esse tipo de estabelecimento
realizará também as seguintes atividades: Capacitação, reciclagem e supervisão dos
Agentes Indígenas de Saúde (AIS) e auxiliares de enfermagem; coleta de material para
exame; esterilização; imunizações (quando se tratar de atividades de rotina); coleta e
análise sistêmica de dados; investigação epidemiológica; informações de doenças;
prevenção de câncer ginecológico (exame/coleta/consulta); e outras atividades
compatíveis com o estabelecimento.
Fonte: Plano Estadual do Amazonas http://www.saude.am.gov.br/docs/pes/pes_2020-
2023_ver_ini.pdf Pag. 45
2. Resposta: Letra C
a) A CASAI atua como um estabelecimento responsável pelo apoio, acolhimento e
assistência aos indígenas referenciados aos demais serviços do SUS
b) A CASAI não é responsável pela execução direta dos serviços de atenção à saúde e
saneamento realizados pelas EMSI, esse papel é da UBSI (Unidade Básica de Saúde
indígena).
c) A Lei nº 12.314/2010, publicada no Diário Oficial de 20 de agosto, autorizou a criação
da Secretaria Especial no âmbito do Ministério da Saúde e transferiu as ações de
saneamento básico nas comunidades indígenas da Fundação Nacional de Saúde
(Funasa) para o Ministério da Saúde.
d) Sua principal missão está relacionada ao exercício da gestão da saúde indígena, no
sentido de proteger, promover e recuperar a saúde dos povos indígenas, bem como
orientar o desenvolvimento das ações de atenção integral à saúde indígena e de
educação em saúde segundo as peculiaridades.
e) Entende-se por Casa de Saúde Indígena (CASAI) como estabelecimento responsável
pelo apoio, acolhimento e assistência aos indígenas referenciados aos demais serviços
do SUS, para realização de ações complementares de atenção básica e de atenção
especializada, sendo também destinada a seus acompanhantes, quando necessário.
Fonte: Plano Estadual do Amazonas http://www.saude.am.gov.br/docs/pes/pes_2020-
2023_ver_ini.pdf pag. 46
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3. Resposta: Letra B
a) Segundo o Censo 2010, 817 mil pessoas se autodeclararam indígenas, o que significou
um crescimento no período 2000/2010 de 11,4% (84 mil pessoas). Na análise da
distribuição da população indígena autodeclarada entre as grandes regiões do país, a
região Norte se manteve na liderança nos Censos de 1991 (42,2%), 2000 (29,1%) e
2010 (37,4%).
b) Em números absolutos, a maior população indígena do país reside no Amazonas
(168.680 pessoas)
c) Doenças como varíola, sarampo, febre amarela ou mesmo a gripe estão entre as
razões para o declínio das populações indígenas no território nacional.
d) Pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), revela que, no critério de
declaração de cor ou raça, a maior parte da população brasileira residente é parda: são
95,9 milhões de pessoas.
e) Apesar de as doenças infecciosas e parasitárias ainda serem o motivo de várias mortes
entre a população indígena do Xingu, é a prevalência cada vez maior de doenças
crônicas – como hipertensão arterial e diabetes mellitus.
Fonte: Plano Estadual do Amazonas http://www.saude.am.gov.br/docs/pes/pes_2020-
2023_ver_ini.pdf Pag. 46
4. Resposta: Letra D
a) A Coordenação Estadual de Saúde Indígena do Amazonas tem como função coordenar
e articular a execução de políticas públicas de saúde voltadas aos povos indígenas, de
forma integrada com os Distritos Sanitários Especiais de Saúde Indígena (DSEIs) e
municípios de referência, com o objetivo de reduzir iniquidades e garantir a assistência
à saúde de qualidade à esta população.
b) A coordenação assessora os munícipios de abrangência do estado, tecnicamente e
operativamente, no uso dos recursos disponibilizados pela saúde indígena, e incentiva
a aplicação destes para melhoria da atenção e valorização da ação conjunta da
medicina tradicional indígena e a medicina ocidental.
c) Melhoria no registro de informação de morbimortalidade e atendimentos
ambulatoriais e hospitalares entre populações indígenas, pela não identificação do
campo raça/cor;
d) Necessidade de melhor integração entre os DSEIs e os municípios de referência na
execução de ações de assistência a saúde e no entendimento das responsabilidades
sanitárias de cada ente
e) O estado tem como foco para os próximos quatro anos, formular a Política Estadual de
Saúde Integral dos Povos Indígenas, com o objetivo de promover a equidade e a
integralidade em saúde desses povos e combater a discriminação étnico-racial nos
serviços e atendimentos oferecidos na rede municipal e estadual no Amazonas.
Fonte: Plano Estadual do Amazonas http://www.saude.am.gov.br/docs/pes/pes_2020-
2023_ver_ini.pdf Pag. 47
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5. Resposta: Letra E
a) A Lei de Migração, que entrou em vigor em novembro de 2017, prevê no seu artigo
120 a instituição de uma Política Nacional Migratória, que teria como objetivo definir
as tarefas que cabem a cada esfera na questão migratória. No entanto, ele ainda
necessita de regulamentação para entrar em vigor.
b) De acordo com o Relatório Anual do Observatório das Migrações Internacionais
(OBMigra), lançado pelo Ministério da Justiça em 2019, o país registrou, de 2010 a
2018, um total de 774,2 mil imigrantes e refugiados
c) Uma pesquisa realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE)
divulgada em 2019, aponta apenas 75 municípios tinham mecanismos de cooperação
na promoção e desenvolvimento das políticas públicas locais voltadas aos imigrantes.
d) O IBGE identificou os municípios com presença imigrante e compilou as informações
para o Perfil dos Municípios Brasileiros 2018.
e) O país registrou, de 2010 a 2018, um total de 774,2 mil imigrantes e refugiados.
Haitianos, venezuelanos e colombianos são as principais nacionalidades que formam o
grupo de imigrantes no Brasil nesse período.
Fonte: Plano Estadual do Amazonas http://www.saude.am.gov.br/docs/pes/pes_2020-
2023_ver_ini.pdf Pag. 48
6. Resposta: Letra E
a) Nos últimos anos, têm-se observado mudanças no padrão de adoecimento da
população caracterizado pela redução da carga de doenças transmissíveis.
b) Observa-se a reemergência de doenças “antigas”, como o Sarampo, e a persistência de
endemias importantes, como a Malária, a Tuberculose e a Hanseníase, fazendo com
que esse grupo de doenças continue representando um importante problema de
saúde pública no estado do Amazonas.
c) A ocorrência e ressurgência dessas doenças são reflexos das transformações sociais,
caracterizadas pela urbanização acelerada, migração, alterações ambientais e
facilidades de comunicação entre países e regiões, além de outros fatores que
contribuem para o delineamento do atual perfil epidemiológico das doenças
transmissíveis.
d) Todas essas doenças apresentam estreita relação com componentes ambientais,
sociais e econômicos. Algumas dispõem de medidas eficazes de proteção, enquanto
outras demandam ações de controle mais complexas, incluindo o envolvimento da
sociedade para a sustentabilidade do seu controle
e) Dentre as doenças de notificação compulsória que são transmitidas por vetores, o
agravo que apresenta o maior número de registros no estado do Amazonas é a
Malária.
Fonte: Plano Estadual do Amazonas http://www.saude.am.gov.br/docs/pes/pes_2020-
2023_ver_ini.pdf Pag. 61 e 62
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7. Resposta: Letra B
a) Foram registrados 86 óbitos por SRAG, o que corresponde a uma letalidade de 12,1%.
b) Houve a ocorrência de 32 óbitos (37,2%) por Influenza A (H1N1) pdm09, com
positividade em todas as faixas etárias.
c) Foi observado comprometimento respiratório evidenciado pelo raio X em 74,4% dos
óbitos
d) Além disso, tratamento com utilização de antiviral ocorreu em 86,0% dos óbitos,
sendo apenas 31,1% dos óbitos que iniciaram o tratamento nas primeiras 48 horas,
conforme recomendado
e) O aumento do número de casos notificados iniciou a partir da semana epidemiológica
(SE) 7, com pico na SE 9.
Fonte: Plano Estadual do Amazonas http://www.saude.am.gov.br/docs/pes/pes_2020-
2023_ver_ini.pdf Pag. 63
8. Resposta: Letra D
a) O município de Manaus apresentou redução de 21%, atingindo assim a meta de
redução, passando de 10.514 casos, em 2017, para 8.310 casos em 2018 e apresenta
IPA de baixo risco devido à base populacional utilizada para cálculo do indicador não
considerar apenas a população diretamente exposta ao risco, estimada em
aproximadamente 700.000 habitantes, o que elevaria o IPA para 11,87‰ (médio
risco).
b) Nos últimos anos, observam-se mudanças na distribuição espacial do risco de
transmissão da malária no Amazonas, mantendo os hotspots (pontos quentes) no
noroeste do estado
c) Os fatores ambientais são condicionantes e, em alguns casos, determinantes na
dinâmica de transmissão da doença na região, levando ao favorecimento em alguns
casos e comprometimento em outros, sobretudo na rotina das populações
diretamente expostas aos fatores de risco.
d) Manaus, Barcelos, Santa Isabel do Rio Negro e Coari mostraram redução no número de
casos em 21%, 23%, 57% e 32%, respectivamente.
e) No período de 2007 a 2011, houve redução expressiva no número de casos de malária.
A partir desse ano, observaram-se oscilações no número de casos registrados
anualmente, com uma incidência parasitária anual média de 20 mil casos por 1.000
habitantes.
Fonte: Plano Estadual do Amazonas http://www.saude.am.gov.br/docs/pes/pes_2020-
2023_ver_ini.pdf Pag. 67
9. Resposta: Letra B
a) A SUSAM tem sob sua administração direta 57 estabelecimentos assistenciais de saúde
na capital.
b) A Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas (FVS/AM) tem como finalidade a
promoção e proteção à saúde de toda a população do estado do amazonas.
c) O Hospital e Pronto Socorro Delphina Rinaldi Abdel Aziz é uma Parceria Pública Privada
(PPP) com a Zona Norte Engenharia Manutenção e Gestão de Serviços, uma
colaboração entre setor público e o privado para realização da obra
d) A execução dos serviços assistenciais é gerenciada pela Organização Social (OS)
e) O Estado possui seis fundações de saúde, vinculadas a SUSAM , as quais tem
autonomia administrativa e financeira.
Fonte: Plano Estadual do Amazonas http://www.saude.am.gov.br/docs/pes/pes_2020-
2023_ver_ini.pdf Pag. 78
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