QUESTIONÁRIO DE COMBINAÇÕES DE FLORAIS DE BACH

 DATA  LOCAL  CEJEN

 PACIENTE
 ENDEREÇO
 COMPL.
 NASC.  FONE
 PROFISSÃO
 ANAMNESE

 FLORAIS RECOMENDADOS
 1 ª CONSULTA  1 ª CONSULTA  1 ª CONSULTA
 AVALAÇÃO QUALITATIVA
 QUESTIONÁRIO DE COMBINAÇÕES DE FLORAIS DE BACH
 1M  Sinto medo de coisas simples como: medo de ratos, câncer etc...  0

  ão quero que alguém me questione muito, porque fico ansioso
N
 1M  0
diante de coisas novas ou quando as coisas não dão certo
  ico gaguejando ou dou um riso nervoso, quando alguém me
F
 1M  0
pergunta sobre algo, e, também fico vermelho.

 1RR  Tem vezez que fico paralisado de medo.  0

  m situações de emergência, sou um desastre, fico paralisado
E
 1RR  0
não escuto, não vejo, não falo.

 1RR  Entro em pânico numa situação de medo.  0

 1A  Estou com medo, não sei do que.  0

  ecio que alguma coisa terrível aconteceria, mas não posso
R
 1A  0
imaginar o que seja.
  enho medo de perseguições e castigo, como se fosse um
T
 1A  0
espírito encostado em mim.
  ostaria de acabar com tudo, não tenho muita vontade de
G
 1CP  0
continuar a viver.

 1CP  Tenho medo de ficar louco e ser internado numa instituição.  0

 1CP  Tenho medo de fazer uma besteira, que normalmente não faria.  0

  omo responsável, fico preocupadíssimo quando os outros não
C
 1RC  0
chegam em casa ou não telefonam.
  ão durmo enquanto os filhos não chegam em casa, seja qual for
N
 1RC  0
a hora.
   ico tão preocupado pelo bem estar de algumas pessoas que
F
 1RC  0
atrapalho a vida deles.
  omo decisões mas volto atrás porque não confio que julguei a
T
 2C  0
situação certa.
  cho que perturbo as pessoas com tantas perguntas, mas não
A
 2C  0
sei usar a informação que recebo.

 2C  É fácil para os outros me tirarem do caminho que tracei.  0

  ão consigo optar por uma coisa ou outra, não consigo tomar
N
 2SC  0
decisões.

 2SC  Sinto que perdi muitas oportunidades por causa desta vacilação.  0

  udo de humor sem saber porque, posso ser bem ou mau
M
 2SC  0
humorado dentro de pouco espaço de tempo.
  uando acordo de manhã, parece que nem dormi, sinto minha
Q
 2H  0
cabeça cansada.

 2H  Quando inicio meu trabalho, parece que esqueço do cansaço.  0

 2H  Até minha lentidão física colabora para não iniciar o trabalho.  0

 2GT  Estou deprimido e sei porque e também agora os outros sabem.  0

  u me decepciono facilmente quando surgem dificuldades
E
 2GT  0
inesperadas.

 2GT  As vezes nem as coisas boas me conseguem motivar.  0

 2GO  Não confio que qualquer tratamento vá me ajudar.  0

  ostumo perder a esperança / fé quando uma coisa de ruim me
C
 2GO  0
acontece.
 2GO  Já perdi a fé, mas há uma luz no fim do túnel.  0

  uero ir para frente no trabalho, mas fico desanimado, porque
Q
 2WO  0
não sei que direção devo ir.
  stou meio deprimido porque as coisas não estão tão bem para
E
 2WO  0
mim, quanto para aos outros.

 2WO  Tenho talento e capacidade, mas não consigo canaliza´los.  0

 3C  Atualmente distraio­me facilmente, sendo difícil concentrar­me.  0

 3C  atualmente sonho de olhos abertos, fugindo do presente.  0

 3C  Atualmente não me interesso pelos assuntos do dia­a dia.  0

  tualmente meus pensamentos ficam ligados ao passado, como
A
 3H  0
se uma ancora me segurasse lá.
  tualmente costumo viver no passado relembrando os bons
A
 3H  0
tempos.
  tualmente penso como seria bom apagar os momentos maus do
A
 3H  0
passado.
  tulamente já desisti de lutar, já entreguei os pontos e só espero
A
 3WR  0
pelo pior.
  tualmente sinto­me conformado com a vida que tenho, não me
A
 3WR  0
esforço para melhorar.
  tualmente pouco me importa o que possa acontecer, sinto­me
A
 3WR  0
decepcionado com pessoas e circunstâncias.
  tualmente não me sinto capaz de realizar atividades físicas,
A
 3O  0
mentais ou emocionais.
  tualmente sinto­me exausto devido a um problema pessoal (ou
A
 3O  0
doença).
   tualmente um enorme cançaço me impede de cumprir tarefas
A
 3O  0
ou desfrutar de coisas boas.
  tualmente sinto­me invadido por pensamentos que vão e
A
 3WC  0
voltam.
  tualmente sofro de insônia em função de pensamentos que vão
A
 3WC  0
e voltam.
  tualmente fico repitindo em pensaamentos, acontecimentos
A
 3WC  0
desagradáveis.
  tualmente sinto­me coberto por uma nuvem preta, sem saber o
A
 3M  0
porquê.

 3M  Atualmente sinto­me deprimido e triste sem entender o proquê.  0

  tualmente sinto­me muito triste e em seguida esta tristeza
A
 3M  0
desaparece como veio.
  tualmente vejo­me repetindo as mesmas circunstâncias
A
 3CB  0
passadas cometendo os mesmos erros.

 3CB  Atualmente sinto­me fracassando em várias coisas.  0

 3CB  Atualmente sinto que voltei à estaca zero.  0

 4WV  Mantenho distância das pessoas, sentindo­me auto­suficiente.  0

  s pessoas quando me vêem pela primeira vez, acham­me
A
 4WV  0
orgulhoso e arrogante.
  ico sozinho porque às vezes parece que as outras pessoas não
F
 4WV  0
são tão capazes quanto eu.

 4I  Tenho me sentido impaciente e irritado.  0

  reciso trabalhar sozinho, porque fico irritado com o trabalho
P
 4I  0
lento dos outros.
 4I  Vivo a mil por hora sem saborear o presente momento.  0

  stou muito preocupado comigo mesmo, sempre falando dos
E
 4H  0
meus problemas para os outros.
  s pessoas evitam conversar comigo, pois sou acusado de só
A
 4H  0
falar sobre meus problemas.

 4H  Na minha infância faltou­me afeto, antenção e carinho.  0

  scondo meus problemas e tristezas atrás de um sorriso e
E
 5A  0
aparente alegria.
  enho ingerido bebidas alcóolicas ou usado drogas para me
T
 5A  0
manter bem.
  into dificuldades para respirar, ou tenho digestão difícil, como se
S
 5A  0
tivesse um estreitamento na garganta ou estômago.

 5C  Parece que o tempo inteiro estou só ajudando os outros.  0

  bro mão de muitas vontades e necessidades em função das
A
 5C  0
vontades e necessidades dos outros.
  enho dificuldade em dizer "NÃO", caso isto aconteça, sinto­me
T
 5C  0
culpado.

 5W  Parece que estou entrando numa fase nova de minha vida.  0
  enho dificuldades para entender as diferentes fases de minha
T
 5W vida: ggravidez, menopausa, adolescência, falta de interesse  0
sexual.
 5W  Sinto que alguém está me desejando mal.  0

 5H  Desconfio dos motivos e intenções dos outros.  0

 5H  Fico extremamente nervoso e agressivo, podendo ser vingativo.  0
 5H  Sou ciumento e às vezes invejo os outros.  0

  enho pouca confiança em mim mesmo, sentindo­me inferior aos
T
 6L  0
outros.

 6L  Não executo minhas idéias por medo de falhar.  0

  ão acredito que tenho qualquer talento ou capacidade, por isso
N
 6L  0
não vou gastar tempo tentando.
  ulpo­me pelos erros dos outros, imaginando que colaborei para
C
 6P  0
que eles errassem.
  into­me devendo alguma coisa e pedindo desculpas a todas as
S
 6P  0
pessoas.
  aramente sinto que realizei minhas tarefas adequadas, acho
R
 6P  0
que poderia ter feito melhor.
  into ter muitas responsabilidades, não sabendo por onde
S
 6E  0
começar.
  s tarefas às vezes me parecem sem solução, porque não tenho
A
 6E  0
flexibilidade sufuciente para encontrar novas saídas.
  requentemente abuso de minhas forças, prejudicando minha
F
 6E  0
saúde física.

 6SW  Não aguento mais, nada me resta fazer.  0

s  into um profundo desespero, como se a vida estivesse pesada
 6SW  0
demais.
  u não consigo fazer nada para melhorar este momento, nem
E
 6SW  0
niguém.

 6SB  As perdas e traumas do meu passado doem demais.  0

  inda não consigo suportar uma perda ou acontecimento
A
 6SB  0
passado.
   enho dificuldades de livrar­me dos fatos e sentimentos
T
 6SB  0
desagradáveis do passado.

 6W  Guardo muitas magoas e ressentimentos passados.  0

  ão sinto reconhecimento das pessoas pelos meus atos
N
 6W  0
passados.

 6W  Sinto­me injustiçado por pessoas e circusntâncias.  0

  empre termino minhas tarefas mesmo que no final de minhas
S
 6O  0
forças.
  bro mão das minhas necessidades em função de muito trabalho
A
 6O  0
e reponsabilidade.

 6O  Geralmente adoeço nos dias de meu lazer ou minhas férias.  0

  into­me sujo, impuro e envergonhado diante das pessoas e/ou
S
 6CA  0
circunstâncias.

 6CA  Tenho medo de contaminar­me, limpando­me com exagero.  0

  enho medo de demonstrar minhas emoções, imaginando que
T
 6CA  0
elas possam ser indignas.
  into que aqueles que amo e protejo, não me dão valor em
S
 7C  0
algumas circusntâncias.
  esde criança quando quero alguma coisa recorro a truques e
D
 7C  0
manobras para alcançar.
  ou possessivo com as pessoas que amo, imaginando que sei o
S
 7C  0
que é melhor.
  ento convencer os outros sobre minhas opiniões políticas,
T
 7VE  0
religiosas ou ideológicas.
  arece que meus pensamentos não param, sempre criando
P
 7VE  0
novas idéias e formas de soluções.
   uase não consigo relaxar diante de tanto empenho e
Q
 7VE  0
pensamentos.
  ostaria de dominar todas as situações, esperando obediência
G
 7VI  0
dos outros.
  uando chego a extremos, sinto­me as vezes mandão e
Q
 7VI  0
controlador.

 7VI  Quando mais jovem sempre liderava em situações de crise.  0

 7B  Sou crítico e intolerante comigo e com os outros.  0

 7B  Incomodo­me com sons, cheiros e luzes.  0

 7B  Frequentemente, enxergo as fraquezas e erros dos outros.  0

  eus valores morais, sociais e religiosos são rígidos, porque fui
M
 7RW  0
educado com muita autoridade.

 7RW  Sou severo comigo mesmo, castigando­me com frequência.  0

 7RW  Sinto como se os outros tivessem que seguir o meu exemplo.  0
 AVALIAÇÃO DO QUESTIONÁRIO DE FLORAIS
 PACIENTE: 
 SIMBOLOS  RESPOSTAS  PONTUAÇÃO
 
1   M ­ MIMULUS
1  
0  
0  
0  
0
 1  1RR ­ ROCK ROSE  0  0  0  0
 1  1A ­ ASPEN  0  0  0  0  0  0
 1  1CP ­ CHERRY PLUM  0  0  0  0
 1  1RC ­ RED CHESTNUT  0  0  0  0
 
1   C ­ CERATO
2  
0  
0  
0  
0
 1  2SC ­ SCLERANTHUS  0  0  0  0
 1  2H ­ HORNBEAM  0  0  0  0  0
 1  2GT ­ GENTIAN  0  0  0  0
 1  2GO ­ GORSE  0  0  0  0
 1  2WO ­ WILD OAT  0  0  0  0
 
1   C ­ CLEMATIS
3  
0  
0  
0  
0
 1  3H ­ HONEYSUCKLE  0  0  0  0
 1  3WR ­ WILD ROSE  0  0  0  0
 1  3O ­ OLIVE  0  0  0  0  0
 1  3WC ­ WHITE CHESTNUT  0  0  0  0
 1  3M ­ MUSTARD  0  0  0  0
 1  3CB ­ CHESTNUT BUD  0  0  0  0
  4
1   WV ­ WATER VIOLET  
0  
0  
0  
0
 1  4I ­ IMPATIENS  0  0  0  0  0
 1  4H ­ HEATHER  0  0  0  0
 
1   A ­ AGRIMONY
5  
0  
0  
0  
0
 1  5C ­ CENTAURY  0  0  0  0  0
 1  5W ­ WALNUT  0  0  0  0
 1  5H ­ HOLLY  0  0  0  0
 
1   L ­ LARCH
6  
0  
0  
0  
0
 1  6P ­ PENE  0  0  0  0
 1  6E ­ ELM  0  0  0  0
 1  6SW ­ SWEET CHESTNUT  0  0  0  0  0
 1  6SB ­ STAR OF BETHELEHEM  0  0  0  0
 1  6W ­ WILLOW  0  0  0  0
 1  6O ­ OAK  0  0  0  0
 1  6CA ­ CRAB APPLE  0  0  0  0
 
1   C ­ CHICORY
7  
0  
0  
0  
0
 1  7VE ­ VERVAIN  0  0  0  0
 1  7VI ­ VINE  0  0  0  0  0
 1  7B ­ BEECH  0  0  0  0
 1  7RW ­ ROCK WATER  0  0  0  0
 8RR ­ RESCUE REMEDY ­ ( IMPATIENS, CHERRY PLUM, STAR OF
BETHELEHEM, ROCK ROSE, CLEMATIS ), USAR SOMENTE SE HOUVER MAIS
DE 6 REMÉDIOS COM 3 RESPOSTAS.
 0
  AVALIAÇÃO DO QUESTIONÁRIO DE FLORAIS
 MEDO
  M ­ MIMULUS
1   edo ou ansiedade de origem desconhecida
M
 1RR ­ ROCK ROSE  Pavor, pânico, medo extremo
 1A ­ ASPEN  Temores vagos de origem desconhecida, ansiedade e apreensão
 1CP ­ CHERRY PLUM  Desespero, medo de perder o controle da mente, fazer algo terrível consigo ou com os outros
 1RC ­ RED CHESTNUT  Medo excessivo, ansiedade pelos outros

 PARA OS QUE SOFREM DE INDECISÃO
  C ­ CERATO
2   alta de autoconfiança, dúvidas quanto a própria capacidade, insensatez
F
 2SC ­ SCLERANTHUS  Incerteza, indecisão, hesitação, desequilíbrio
 2H ­ HORNBEAM  Cansaço, fadiga, exaustão física e mental
 2GT ­ GENTIAN  Dúvida, depressão, desânimo
 2GO ­ GORSE  Desânimo, desespero
 2WO ­ WILD OAT  Incerteza, desalento e insatisfação

 FALTA DE INTERESSE PELAS CIRCUNTÂNCIAS ATUAIS
  C ­ CLEMATIS
3 I ndiferença, tendência ao devaneio, desatenção, inconsciência
 3H ­ HONEYSUCKLE  Tendência a viver no passado, nostalgia, saudade
 3WR ­ WILD ROSE  Resignação, apatia
 3O ­ OLIVE  Exaustão completa, fadiga mental
 3WC ­ WHITE CHESTNUT  Pensamento indesejáveis e persistentes, discussões e argumentações mentais
 3M ­ MUSTARD  Depressão profunda, melancolia, tristeza
 3CB ­ CHESTNUT BUD  Dificuldade de aprender através de experiência, falta de observação das lições da vida, consequente necessidade de repetição

 PARA SOLIDÃO
  WV ­ WATER VIOLET
4   rgulho, altivez
O
 4I ­ IMPATIENS  Impaciência, irritabilidade, tensão mental extrema
 4H ­ HEATHER  Egocentrismo, Preocupação consigo mesmo

 PARA OS QUE TEM SENSIBILIDADE EXCESSIVA A INFLUÊNCIAS E OPINIÕES
 5A ­ AGRIMONY  Tormento mental, aflição oculta dos outros
  C ­ CENTAURY
5   alta de iniciativa, pessoa facilmente influenciável, pessoa subserviente
F
 5W ­ WALNUT  Supersensibilidade a idéias e influências para romper antigas ligações
 5H ­ HOLLY  Ódio, inveja, ciúme, desconfiança

 PARA O DESALENTO E DESESPERO
  L ­ LARCH
6  Falta de confiança, antecipação do fracasso, desânimo
 6P ­ PENE  Auto condenação, sentimentos de culpa, desalento
 6E ­ ELM  Sentimento ocasional de inadequação, desalento, exaustão por uma busca extremada de perfeição
 6SW ­ SWEET CHESTNUT  Extrema angustia mental, desesperança, desespero
 6SB ­ STAR OF BETHELEHEM  Efeito retardado de choque físico ou emocional
 6W ­ WILLOW  Ressentimento e amargura
 6O ­ OAK  Desalento, desespero, mas sem deixar de lutar
 6CA ­ CRAB APPLE  Remédio depurador, desalento, desespero

 EXCESSIVA PREOCUPAÇÃO COM O BEM ESTAR DOS OUTROS
  C ­ CHICORY
7   ossessividade, egoísmo, autopiedade
P
 7VE ­ VERVAIN  Esforço excessivo, stress, tensão e grande ansiedade
 7VI ­ VINE  Tendência a dominar, inflexibilidade, ambição
 7B ­ BEECH  Intolerância, espírito crítico, mania de julgar
 7RW ­ ROCK WATER  Auto repressão, negação de si mesmo, automartírio