Instituto Brasileiro de Terapias Holísticas

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Ficha Terapêutica - Constelação Familiar

Constelação Familiar Sistêmica é uma terapia fenomenológica, que visa por

luz em soluções de problemas, repetição de conflitos, padrões destrutivos e
memórias, como forma de resolução aos casos jurídicos

IBRATH - Instituto Brasileiro de Terapias Holísticas é a maior Instituição Brasileira focada no

desenvolvimento pessoal e profissional do terapeuta.
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Nome :
Telefone - Whatsapp:
Data de Nascimento:
Endereço Completo:
Sexo:
Idade:
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Estudo Familiar - Origem

Foi adotado (a)?:

Nome da Mãe:

Nome do Pai:

Pais Moram Juntos ou se separaram?:

Pais Vivos ou falecidos?:

São divorciados ?:

Os Pais Tiveram outro casamento?:

Houve casos de traição entre os pais?:

Filhos de outro casamento?:

Falta de contato com os pais? :

Relação desgastada ou negativa com os pais?:

Relação de controle, posse ou abusiva por parte dos pais?:

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Falta de apoio paterno e materno nos sonhos?:
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Acontecimentos Importantes

Quando o filho(a) foi concebido os pais já estavam juntos? Casados, Noivos, Morando Juntos?:

Houve apoio da família para essa união?:

O filho foi planejado ? Sob que circunstancias se deu a gravidez? :

Aborto?:

Houve algum trauma, acidente ou evento negativo durante a gravidez? Se sim cite qual...:

Como era a situação do casal na época, tanto afetiva como econômica?:

Alguém foi abandonado quando criança?:

Alguém morreu cedo em sua família?:

Há casos de suicídios na família, se sim quem ?:

Há Morte por assassinato, acidente ou doença grave?:

Abuso / Violência Sexual?:

Dependência Drogas? Alcoolismo? :

Brigas Familiares? Sem sim , cite um caso.:

Algum membro possui problemas psicológicos constatados?:

Houve algum evento de traição , adultério ou omissões? Cite um caso recente ou passado.:
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Perdas Dolorosas

Possui relacionamentos mal acabados? Se sim descreva a baixo sobre ...:

Falta de contado com os pais ou filhos? Se sim descreva a baixo...:

Relação desgastada com o conjugue? Se sim descreva a baixo...:

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Perdas dolorosas não resolvidas ? Se sim descreva a baixo...:

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Relacionamentos Amorosos

Você é Casado(a), Namora ( possui algum relacionamento) ?:

Você e seu parceiro(a) vivem bem ?:

No seu relacionamento há dialogo, expressão , empatia e compreensão mutua?

Há apoio mutuo dos sonhos individuais de cada um? :

Quais são os problemas mais recorrentes e visíveis que você consegue identificar no seu
relacionamento?:

Brigam constantemente ? Se sim qual é o assunto mais recorrente durante as brigas?:

Traumas passados de outras relações estão presentes no agora? Se sim descreva quais...:

Ambos trabalham juntos para desenvolver e aprimorar o relacionamento?:

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Considerações Pessoais

Qual área familiar está desequilibrada e negativada? Pais, filhos, relacionamento, amizades...
Faça um breve resumo dos problemas que consegue identificar?:

Em relação a família / relacionamentos, qual é o evento que mais faz você sofrer e ficar triste?:

Faça um Breve resumo do que você acredita ser necessário mudar ?:

O que você acredita ser necessário deixar para trás?:

Em sua visão é preciso perdoar? :

Você acredita que precisa melhorar? Repensar suas atitudes ? Se sim quais?:

Qual sua maior dificuldade em relação a família?: