ATENÇÃO:

TABELA DE ACOMPANHAMENTO Os valores atuais obtidos fora da faixa de trabalho devem ser assinalados em
AGÊNCIA TRANSFUSIONAL vermelho e se houverem 2 leituras alteradas consecutivas deve-se
desenvolver o plano de contigência em anexo no POPS
DATA HEMÁCIAS PLASMA
B. MARIA GELADEIRA REAGENTE
Ano: 20______ TEMP. TEMP. TEMPERATURA AMBIENTE
CTF B.MARIA
INTERNA EXT. INTERNA TEMP. TEMP. ASS:
mês: T° ref: 2°C a 6°C T° ref: -20°C a 30°C T° ref: 36°C a 38°C T° ref: 2°C a 8°C T° ref: 20°C a 24°C
________ MAX MIN MIN MAX MIN INT. EXT. MAX. MIN. DT TEST. DT H2O ATUAL MAX MIN
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00
 ATENÇÃO:
TABELA DE ACOMPANHAMENTO Os valores atuais obtidos fora da faixa de trabalho devem ser assinalados em
AGÊNCIA TRANSFUSIONAL vermelho e se houverem 2 leituras alteradas consecutivas deve-se
desenvolver o plano de contigência em anexo no POPS
DATA HEMÁCIAS PLASMA
B. MARIA GELADEIRA REAGENTE
Ano: 20______ TEMP. TEMP. TEMPERATURA AMBIENTE
CTF B.MARIA
INTERNA EXT. INTERNA TEMP. TEMP. ASS:
mês: T° ref: 2°C a 6°C T° ref: -20°C a 30°C T° ref: 36°C a 38°C T° ref: 2°C a 8°C T° ref: 20°C a 24°C
________ MAX MIN MIN MAX MIN INT. EXT. MAX. MIN. DT TEST. DT H2O ATUAL MAX MIN
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00
07:00
11:00
15:00
DIA:____

19:00
23:00
03:00