HOSPITAL E MATERNIDADE THEREZINHA DE JESUS

UTI NEONATAL/ UTI PEDIATRICA/UCPC

Título: Sinais clínicos de alerta

FC FR Saturação PAM T.ax. Diurese

Pré termo: Redução

↓ que idade (a ser definido
↑ de 180bm ↑ de 60irpm gestacional ↓36°C pelo peso)
0 a 30 d ↓92%
↓ de 100bpm ↓ de 30irpm ↑ 37,5°C
A termo: ou
↓ 40 mmHg
Ausência de
diurese nas
30d a 1 ↑ de 140bm ↑ de 40irpm ↓36°C
↓92% ultimas 6h
ano ↓ de 90bpm ↓ de 24irpm ↑ 38°C

Orientações para a equipe assistencial

Cabe a equipe Médica:

  Comunicar aos enfermeiros caso haja necessidade de ajustar os alarmes do
Monitor devido a quadro clínico do paciente;
  Evoluir no RM a modificação.

Cabe aos Enfermeiros:

  Ajustar os parâmetros dos monitores na admissão do paciente e diariamente se os
ajustes permanecem;
  Caso seja necessário modificar algum parâmetro devido ao quadro clínico do
paciente, evoluir no RM e sinalizar para a equipe;
  Anotar alteração no passante.

Cabe aos Técnicos de Enfermagem:

  Comunicar a equipe assistencial o surgimento de qualquer sinal de alerta, conforme
descrito no quadro acima;
  Evoluir a orientação repassada no RM.

Proibido Reproduzir Referência: PRQ SGQ 001 Página 1 de 01