SSVV

Executar ações de prevenção ,
promoção, proteção, reabilitação e

recuperação da saúde.
Instrutora: Heloisa Alves

➢ Indicadores
Presta assistência ao cliente de forma humanizada,

considerando suas necessidades e a Política Nacional de
Humanização.
Registra as atividades realizadas conforme normas da instituição
de saúde.
Assiste ao cliente aferindo e acompanhando sinais vitais,
medidas antropométricas e glicemia, conforme programas de
saúde.
Orienta o cliente, família e responsável sobre medidas de
promoção à saúde conforme o planejamento.
Técnico em enfermagem
Sinais Vitais
Segundo Potter – Perry, os sinais vitais são medidas que

indicam eficiência das funções vitais do organismo
humano, que traduzem, através dos valores aferidos, o
estado de saúde de uma pessoa.
São eles:
➢ Temperatura
➢ Pulso
➢ Respiração
➢ Pressão arterial
➢ Dor.
Qual a importância dos sinais Vitais?
➢ Avaliação das condições de saúde do indivíduo.

Sinais Vitais, quando aferir?
➢ Na admissão em uma unidade hospitalar;

➢ Antes da alta hospitalar;
➢ Conforme a rotina hospitalar ou prescrição médica;
➢ Antes e depois de procedimento cirúrgico;
➢ Antes, durante e após transfusões de derivados de
sangue;
➢ Antes e depois de medicamentos que afetam os sinais
vitais.
Coração
O coração consiste de duas bombas.
➢ Coração Direito: bombeia sangue para o interior dos

pulmões.
➢ Coração Esquerdo: bombeia sangue para os órgãos

periféricos.
Artérias
➢ Sua função é transportar o sangue oxigenado sob

uma pressão elevada aos tecidos, por essa razão
tem paredes fortes.
É devido à elasticidade das artérias e ao
bombeamento propulsor efetuado pelo coração que
o sangue circula continuamente e consegue-se
determinar o número de pulsações.
Esta Foto de Autor Desconhecido está licenciado em CC BY-SA

Ciclo Cardíaco
➢ O ciclo cardíaco é constituído por eventos cardíacos

que ocorrem desde o início de um batimento cardíaco
até o início do batimento seguinte.
Sístole: o sangue bombeado pelos ventrículos, enche as

artérias pulmonares e sistêmicas (contração).
Diástole: os ventrículos relaxam e se enchem de sangue.

Pressão Convergente e Divergente
Pressão arterial convergente :

ocorre quando a diferença entre
a pressão arterial sistólica e
pressão arterial diastólica é
menor que 30 mmHg.
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Desconhecido está licenciado
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Pressão arterial Divergente:
Ocorre quando a diferença

entre a pressão arterial sistólica
e a pressão arterial diastólica
ultrapassa 60 mmHg.
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Termos técnicos aplicados a leitura da PA
Alteração da PA Termo Técnico Paciente
PA valor normal Normotensão Normotenso
Valor Hipotensão Hipotenso
Valor Hipertensão Hipertenso

Insumos necessários
Esta Foto de Autor Desconhecido está licenciado em CC BY-SA-NC

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NC
Pulso(FC)
➢ Limite palpável de fluxo de sangue percebido em vários
pontos do corpo.
➢ A frequência da pulsação é o número de pulsações em
1 minuto.
Características que devem ser avaliadas:
➢ Frequência : número de pulsações.
➢ Amplitude: grau de enchimento da artéria(sístole e

diástole), podendo ser cheio ou filiforme.
➢ Ritmo: sequência das pulsações.
Santos ESF; Passos VCS. Procedimentos de verificação de sinais vitais e controles do cliente. In:
Volpato ACB & Passos VCS(org). Técnicas Básicas de Enfermagem. Editora Martinari.4ª ed, 2015.
480p.
Forte ou regular(rítmico): indica batimentos regulares

com boa força de cada batimento.
Fraco e regular (rítmico): indica batimentos regulares,

com uma força precária de cada batimento.
Irregular(ou arrítmico): indica que os batimentos tanto

fortes como fracos durante o período da mensuração.
Idade Batimento por minuto

LACTENTES 120- 160 bpm
CRIANÇAS 90 – 140 bpm
PRÉ-ESCOLARES 80- 110 bpm
IDADE ESCOLAR 75- 100 bpm
ADOLESCENTE 60- 90 bpm
ADULTO 60- 100 bpm
Fontes: SBC
TERMINOLOGIAS
➢ Normocardia: frequência cardíaca normal.
➢ Bradicardia: frequência cardíaca abaixo do normal.
➢ Taquicárdia: frequência cardíaca acima do normal.
➢ Bradisfigmia: pulso fino e bradicárdico.
➢ Taquisfigmia: pulso fino e taquicárdico.

Respiração

Respiração
A respiração é o mecanismo que o corpo para

promover trocas gasosas entre a atmosfera e o
sangue, e o sangue e as células.
Análise da frequência respiratória
Deve ocorrer de maneira integrada a três processos:
➢ Ventilação: frequência(número de movimentos por

minutos).
➢ Profundidade: Profunda, superficial e normal.
➢ Ritmo: Regular e irregular.

Tipos respiratório
➢ Respiração Torácica: comum nas mulheres.
➢ Respiração abdominal ou diafragmática: comum

em homens.
➢ Respiração mista ou tóraco-abdominal.

Frequência Respiratória
IDADE FR(movimento por minuto)
RN 35-40
LACTENTE 30-50
CRIANÇA 25-32
ESCOLAR 20-30
ADOSLESCENTE 16-19
ADULTO 12-20
Valores relativos aos ciclos respiratórios (1 inspiração e 1 expiração)

Alterações significativas
Alteração Descrição
Bradipneia Frequência respiratória regular, porém,

lenta(inferior a 12 respirações por minuto).
Taquipneia Frequência respiratória regulara, porém,
rápida(superior a 20 respirações por minuto).
Hiperpneia Respiração difícil com profundida e frequência
aumentadas.
Apneia Respiração cessa durante vários segundos.
Temperatura Corporal
É o equilíbrio entre a produção e perda de calor.
A febre altera a respiração e a

frequência cardíaca.
Esta Foto de Autor

Desconhecido está licenciado
em CC BY-SA
VASODILATAÇÃO
TRANSPIRAÇÃO
NORMALIDADE
TEMPERATURA
Hipotálamo anterior
controla a perda de
calor.
INIBIÇÃO DA
PERDA DE
CALOR
VASOCONSTRIÇÃO
CONTRAÇÃO
MUSCULARES E
TREMORES
NORMALIDADE
TEMPERATURA
Hipotálamo posterior
controla a produção de
calor.
Locais de aferição
➢ Oral 37º C: risco de contaminação por fluidos, não indicada para

pacientes que não colaboram e inconsciente.
➢ Retal 37,5ºC: maior precisão, método desagradável, risco de
exposição de fluidos e lesão tecidual. Contra indicado em RN e
pacientes com doença do reto.
➢ Axilar 36,5ºC: local menos preciso, a sudorese pode interferir no
valor.
➢ Timpânica 37ºC: aferição rápida, custo elevado, presença de
cerume pode interferir na leitura , contra indicado em pacientes
submetidos a cirurgia auditiva.
➢ Potter; Perry, 2009.

TERMINOLOGIA BÁSICA EVALORES DE REFERÊNCIA
CLASSIFICAÇÃO VALORES
HIPOTERMIA INFERIOR A 36ºC
NORMOTERMIA 36ºC 37ºC
SUB-FEBRIL/FEBRÍCULA 37,1C
HIPERTERMIA/FEBRE 38,1ºC 39ºC
PIREXIA 39,1ºC 40ºC
HIPERPIREXIA ACIMA DE 40ºC
AFEBRIL
Referências
BERNE, R.M.; LEVY, M.N. Fisiologia. 5ªed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2005. GUYTON, A.C. Tratado de
Fisiologia Médica. 10ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2002. POTTER, PA; PERRY, AG. Fundamentos de
Enfermagem. 5ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
TAYLOR, C; LILLIS, C; LeMONE, P. Fundamentos de
Enfermagem. 5ªed. Porto Alegre: Artmed, 2007. BARROS,
A.L.B.L e cols. Anamnese e exame físico. Avaliação
diagnóstica de enfermagem no adulto. Porto Alegre: Artmed,
2003. Base cientificas na Pratica de Enfermagem, Unidade
VI- 31, Sinais vitais Santos ESF; Passos VCS. Procedimentos
de verificação de sinais vitais e controles do cliente. In:
Volpato ACB & Passos VCS(org). Técnicas Básicas de
Enfermagem. Editora Martinari.4ªed, 2015. 480p.

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promoção, proteção, reabilitação e

Instrutora: Heloisa Alves

Presta assistência ao cliente de forma humanizada,

Segundo Potter – Perry, os sinais vitais são medidas que

Qual a importância dos sinais Vitais?

➢ Avaliação das condições de saúde do indivíduo.

Sinais Vitais, quando aferir?

➢ Na admissão em uma unidade hospitalar;

O coração consiste de duas bombas.

➢ Coração Direito: bombeia sangue para o interior dos

➢ Coração Esquerdo: bombeia sangue para os órgãos

➢ Sua função é transportar o sangue oxigenado sob

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➢ O ciclo cardíaco é constituído por eventos cardíacos

Sístole: o sangue bombeado pelos ventrículos, enche as

Diástole: os ventrículos relaxam e se enchem de sangue.

Pressão Convergente e Divergente

Pressão arterial convergente :

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Pressão arterial Divergente:

Ocorre quando a diferença

Termos técnicos aplicados a leitura da PA

Alteração da PA Termo Técnico Paciente

PA valor normal Normotensão Normotenso

Valor Hipotensão Hipotenso

Valor Hipertensão Hipertenso

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Características que devem ser avaliadas:

➢ Frequência : número de pulsações.

➢ Amplitude: grau de enchimento da artéria(sístole e

➢ Ritmo: sequência das pulsações.

Forte ou regular(rítmico): indica batimentos regulares

Fraco e regular (rítmico): indica batimentos regulares,

Irregular(ou arrítmico): indica que os batimentos tanto

Idade Batimento por minuto

CRIANÇAS 90 – 140 bpm

PRÉ-ESCOLARES 80- 110 bpm

IDADE ESCOLAR 75- 100 bpm

ADOLESCENTE 60- 90 bpm

ADULTO 60- 100 bpm

➢ Bradicardia: frequência cardíaca abaixo do normal.

➢ Taquicárdia: frequência cardíaca acima do normal.

➢ Bradisfigmia: pulso fino e bradicárdico.

➢ Taquisfigmia: pulso fino e taquicárdico.

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A respiração é o mecanismo que o corpo para

Análise da frequência respiratória

Deve ocorrer de maneira integrada a três processos:

➢ Ventilação: frequência(número de movimentos por

➢ Profundidade: Profunda, superficial e normal.

➢ Ritmo: Regular e irregular.

➢ Respiração Torácica: comum nas mulheres.

➢ Respiração abdominal ou diafragmática: comum

➢ Respiração mista ou tóraco-abdominal.

Valores relativos aos ciclos respiratórios (1 inspiração e 1 expiração)

Bradipneia Frequência respiratória regular, porém,

É o equilíbrio entre a produção e perda de calor.

A febre altera a respiração e a

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➢ Oral 37º C: risco de contaminação por fluidos, não indicada para