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DADOS
IMÓVEL
ENDEREÇO: Rua Gasparino Barreto
MUNICÍPIO: Campina Grande
TIPO DE CONSTRUÇÃO
( ) ALVENARIA
( ) MADEIRA
( ) MISTA
TIPO DE EDIFICAÇÃO
( ) CASA ( ) SALA
( ) PRÉDIO ( ) GINÁSIO
( ) GALPÃO (X ) OUTRO – ESPECIFICAR: TERRENO
Nº DE PAVIMENTOS:
IDADE DO IMÓVEL:
PONTO DE REFERÊNCIA:
ESTADO DE CONSERVAÇÃO
DADOS DO VISTORIADOR
NOME:
LOCAL: DATA:
ASSINATURA: