05/10/22, 11:06 Projeto PSICOVIDA.

Projeto PSICOVIDA.
É importante para nós, ter você aqui.

E-mail *

rianeamanda123@gmail.com

https://docs.google.com/forms/d/1uUZI2zNW4-Odbds3VWhhA4ToUK-_hkdC23AplcoCo-I/edit#response=ACYDBNhoCtVpeObR9Pf9XZepiFyVE… 1/6
05/10/22, 11:06 Projeto PSICOVIDA.

Data de hoje? *

04/10/2022

Nome  completo? *

Riane Amanda Nobre de Souza

https://docs.google.com/forms/d/1uUZI2zNW4-Odbds3VWhhA4ToUK-_hkdC23AplcoCo-I/edit#response=ACYDBNhoCtVpeObR9Pf9XZepiFyVE… 2/6
05/10/22, 11:06 Projeto PSICOVIDA.

Idade? *

21

Você já fez terapia? *

Não

Sim

Você tem algum diagnóstico psiquiátrico? *

Não

Sim

Telefone com DDD (WhatsApp). *

96984250385

Qual a melhor plataforma de atendimento “online” para você? *

Whatsapp

Meet

Teams

Outro

https://docs.google.com/forms/d/1uUZI2zNW4-Odbds3VWhhA4ToUK-_hkdC23AplcoCo-I/edit#response=ACYDBNhoCtVpeObR9Pf9XZepiFyVE… 3/6
05/10/22, 11:06 Projeto PSICOVIDA.

Você usa alguma medicação? Se sim, qual? *

Não

Estado e cidade onde você mora? *

Curitiba, Paraná

Por qual objetivo você buscou a terapia? *

Poder me entender melhor

Em uma escala de 0 a 10 como você se sente mentalmente hoje?  (Sendo 0 péssimo e 10 muito bem). *

Você se compromete a levar o atendimento a sério, não faltando as sessões? *

Sim

Não

Qual o profissional que você procura? *

Psicólogo - Terapia

Psicanalista - Análise

Psicopedagogo - Desenvolvimento no processo de aprendizagem

Terapeuta - Terapias alternativas

https://docs.google.com/forms/d/1uUZI2zNW4-Odbds3VWhhA4ToUK-_hkdC23AplcoCo-I/edit#response=ACYDBNhoCtVpeObR9Pf9XZepiFyVE… 4/6
05/10/22, 11:06 Projeto PSICOVIDA.

Você gostaria de realizar o atendimento ‘online’ ou presencial? (Presencial somente para Curitiba). *

Online

Presencial - Curitiba

Qual o valor que você consegue investir por sessão? ONLINE

R$: 50,00

R$: 60,00

R$: 70,00

Qual o valor que você consegue investir por sessão? PRESENCIAL

R$: 60,00

R$: 70,00

R$: 80,00

Quantos atendimentos você gostaria de ter no mês? *

Uma vez

Duas vezes

Três Vezes

Quatro Vezes

https://docs.google.com/forms/d/1uUZI2zNW4-Odbds3VWhhA4ToUK-_hkdC23AplcoCo-I/edit#response=ACYDBNhoCtVpeObR9Pf9XZepiFyVE… 5/6
05/10/22, 11:06 Projeto PSICOVIDA.

Conta para gente como você conheceu o projeto social PSICOVIDA? *

Através da cultura no grupo services

Este conteúdo não foi criado nem aprovado pelo Google.

 Formulários

https://docs.google.com/forms/d/1uUZI2zNW4-Odbds3VWhhA4ToUK-_hkdC23AplcoCo-I/edit#response=ACYDBNhoCtVpeObR9Pf9XZepiFyVE… 6/6