Paciente: FELIPE SILVA SOUZA Data: 09/01/2023

DN: 22/12/1990 Sexo: M Hora: 18:50

Médico: PEDRO VITOR DE AVELAR JACQUES N° Exame: 2726943
CRM: 15593-ES

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO OMBRO DIREITO

TÉCNICA:
Realizadas sequências TSE e SPIR, ponderadas em T1, DP e T2, em aquisições
multiplanares.

RELATÓRIO:
Acrômio tipo II de Bigliani.
Artropatia degenerativa acromioclavicular, caracterizada por afilamento condral, edema
subcondral e hipertrofia capsuloligamentar.
Não há sinais de bursite subacromial/subdeltoidea.
Moderada tendinopatia insercional do supraespinhal e do infraespinhal, caracterizada por
irregularidade e espessamento de suas fibras, com focos de degeneração, sem roturas de alto
grau.
Leve tendinopatia insercional do subescapular.
Fissura na base de implantação da porção ântero-superior, superior e póstero-superior do lábio da
glenoide, associado a cistos paralabrais.
Cabo longo do bíceps tópico e íntegro.
Relação glenoumeral preservada.
Ventres musculares com trofismo normal.
Não há derrame articular significativo ou sinais de sinovite.

Cordialmente,