HAPVIDA DIAGNÓSTICO Pag 1 de 1

RESSONANCIA MAGNETICA - HIL Data 19/04/2023

Paciente...: 6473605 JUAN VINICIUS PEREIRA DA SILVA Nascimento.: 17/11/2006 Sexo:M

NºPedido: 17760211 CPF.: 05968282410
Convênio...: HAPVIDA_MATRIZ Matrícula..: 030JH000276022023
Solicitante: Dr(a) ABILIO AUGUSTO PIME

Exame: Dt Revisão: Dt Realização: Dt Liberação:

RM DE JOELHO DIREITO 19/04/23 21:18 25/04/23 09:47

Análise:
Áreas de edema / contusões ósseas no aspecto inferior da faceta medial da patela e no aspecto ântero-externo
do côndilo femoral lateral. Esses achados podem estar relacionados a contusões ósseas inerentes a luxação
lateral da patela.

Patela do tipo 3 segundo Wiberg, em situação alta em relação a fossa troclear durante o exame.

Edema no aspecto súpero-lateral da gordura de Hoffa, inferindo atrito patelo-femoral lateral.

Fossa troclear de aspecto raso na metade superior, com cobertura condral de espessura e sinal habituais.

Edema condral focal no vértice e na faceta lateral da patela, caracterizando condropatia grau 1.

Edema no coxim gorduroso suprapatelar inferindo sobrecarga mecânica extensora.

Derrame articular de pequeno volume associado a estrias de edema na gordura de Hoffa, podendo estar
relacionado a sinovite reacional.

Lesão de alto grau de fibras posteriores do ligamento / retináculo patelofemoral medial, com edema em partes
moles adjacentes.

Retináculo patelo-femoral lateral de espessuras e sinal preservados.

Cartilagens femorotibiais com espessuras, contornos e intensidade de sinal normais.
Menisco medial com morfologia, volume, contornos e intensidade de sinal normais, sem evidências de roturas.
Menisco lateral com morfologia, volume, contornos e intensidade de sinal normais, sem evidências de roturas.
Ligamentos cruzados anterior e posterior com orientações, contornos, espessuras e intensidade de sinal
normais.
Ligamentos colaterais medial e lateral com orientações, contornos, espessuras e intensidade de sinal normais.
Tendões do quadríceps, patelar, poplíteo, bíceps femoral e da pata de ganso sem particularidades.
Fossa poplítea preservada.
Componentes do canto póstero lateral de morfologia e sinal preservados.
Estruturas musculares tróficas e com sinal habitual.

JOSE FRANCO GURGEL DE MAGALHAES - CRM 6617-CE

R7944-1.51 Impresso por: REPHOSP Em: 26/04/2023 10:38:37