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INSS - INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL


SABI - Sistema de Administração de Benefícios por Incapacidade
Laudo Médico Pericial
01/09/2021 21:42:47

Requerente: ADRIANO ALVES DA ROCHA NB: 634.448.049-5


Sexo: Masculino Nasc.: 25/12/1965 Nº Requer.: 207646096
Est. Civil: RG.: 000M2446909 Emissão.: Data Exame: 30/03/2021
Ocupação: Ordem: 1 .00

Benefício: Início da Doença: 05/08/2020

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 31/08/2021

Início da Incapacidade: 05/08/2020


História:
Segurado, motorista de carreta, refere ter iniciado quadro subito de dor precordial em
CID: I25
05/08/2020. Portador de diabetes e HAS a mais de 10 anos.
Sumario de Alta: dra Deborah Alice Madureira Batista: crm: 71655: aprewentou quadro
de angina em 05/08/2020, internação em 15/08/2020: Pos recanalização mecanica CX
stent farmacologico IAM sem supra ST. Apresentou em 05/08 2020 episodio de angina
CAT realizado em 15/08/2020:lesão de 60% de de DA, , CIRCUNFLEXA OCLUIDA, ,
CD COM LESÃO DISCRETA, , HIPOCINESIA MODERADA DE VE, submetido a
angioplastria em 24/08/2020 com recanalização mecanica de arteria circunflexa. Em
uso de AAS, clopidrogel, atorvastatina, enalapril, atenolol.

Considerações:
Inapto para a atividade declarada devido a quadro de cardiopatia isquemica com
quadro de angina em 05/08/2020 DII, submetido a angioplastia em CX em
24/08/2020.

Exame Físico:
Orientado no tempo e espaço, bom estado geral, autocuidado preservado, humor
estável,cognição e crítica preservadas, discurso coerente e organizado. Corado ,
anicterico, acianotico, eupneico. Marcha normal.
PA:180/100, ACV:BNRNF, FC:80

Resultado: Existe incapacidade laborativa.


Ac. do Trabalho: NÃO Encam. à Reab. Profissional: NÃO
Espécie de Nexo:
Isenção de Carência: NÃO
Auxílio Acidente: Sug. de Apos. por Invalidez: NÃO
Vistoria Técnica:

O INSS poderá rever a qualquer tempo as informações constantes deste extrato, conforme art. 19, § 3° do Decreto 3.048/99.
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INSS - INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL
SABI - Sistema de Administração de Benefícios por Incapacidade
Laudo Médico Pericial
01/09/2021 21:42:47

Requerente: ADRIANO ALVES DA ROCHA NB: 634.448.049-5


Sexo: Masculino Nasc.: 25/12/1965 Nº Requer.: 207646096
Est. Civil: RG.: 000M2446909 Emissão.: Data Exame: 26/08/2021
Ocupação: Ordem: 2 .00

Benefício: Início da Doença: 05/08/2020

Auxílio - Doença

Início da Incapacidade: 05/08/2020


História:
Segurado, motorista de carreta, refere ter iniciado quadro subito de dor precordial em
CID: I25
05/08/2020. Portador de diabetes e HAS a mais de 10 anos.
Atestado medico: crm: 28185: dr Pedro Roussef: 13/08/2021: SCA com infra inferior
08/2020, atc com Stent. HAS, DMII
Sumario de Alta: dra Deborah Alice Madureira Batista: crm: 71655: aprewentou quadro
de angina em 05/08/2020, internação em 15/08/2020: Pos recanalização mecanica CX
stent farmacologico IAM sem supra ST. Apresentou em 05/08 2020 episodio de angina
CAT realizado em 15/08/2020:lesão de 60% de de DA, , CIRCUNFLEXA OCLUIDA, ,
CD COM LESÃO DISCRETA, , HIPOCINESIA MODERADA DE VE, submetido a
angioplastria em 24/08/2020 com recanalização mecanica de arteria circunflexa. Em
uso de AAS, clopidrogel, atorvastatina, enalapril, atenolol.
Considerações:
Segurado, motorista de carreta profissional, 55 anos, portador de cardiopatia
isquemica, história de realização de angioplastia a 1 ano, porém persiste com angina
instavel e dispneia aos médios esforços. Evoluindo também com HAS severa sem
controle adequado. Patolgia de prognóstico dificil para a atividade laboral
exercida.Inelegivel para RP, sugiro LI. Feita a comunicação ao DETRAN nesta data
para retenção da CNH categoria E.

Exame Físico:
Orientado no tempo e espaço, bom estado geral, autocuidado preservado, humor
estável,cognição e crítica preservadas, discurso coerente e organizado. Corado ,
anicterico, acianotico, levemente dispneico. Marcha normal.
PA:200/100, ACV:bulhas hipofoneticas,, FC:80

Resultado: Existe incapacidade laborativa.


Ac. do Trabalho: NÃO Encam. à Reab. Profissional: NÃO
Espécie de Nexo:
Isenção de Carência: NÃO
Auxílio Acidente: Sug. de Apos. por Invalidez: SIM
Vistoria Técnica:

O INSS poderá rever a qualquer tempo as informações constantes deste extrato, conforme art. 19, § 3° do Decreto 3.048/99.

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