Relatório Fisioterapêutico

Paciente: Emanuele Lopes da Silva

CPF: 033.495.535-16

Anamnese: Paciente relata dores de alta intensidade e constantes na coluna, a qual

impede de executar suas AVD 's. O mesmo reclama de dores e edema na região da
coluna lombar.
Não pratica atividades físicas, nem faz dieta alimentar.

Exame: Teste de distensão de Bragard; Teste de distensão femoral e Teste de elevação

simples de membro inferior. Ao exame, à palpação, a paciente reclama de dores na
coluna lombar, cervical e dorsal. Verifica-se, também, fadiga muscular e forte tensão.
Foram constatados vários nódulos.

Tratamento: Foi realizada sessões de Estimulação elétrica transcutânea, para redução

do processo inflamatório, das contraturas musculares e do quadro álgico. Foram
realizados também exercícios passivos e ativos; exercícios de alongamento cruzado
para fortalecimento da coluna vertebral da paciente.

Total: 40 sessões de ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA TRANSCUTÂNEA – TENS (31602185)

Período: 03/08/2022 a 27/09/2022

Paciente obteve significativas melhoras, após o tratamento proposto. Ainda há

persistência de dores na região. Para manter o resultado consolidado e total remissão
da inflamação e quadro álgico, recomendo a continuidade do tratamento
fisioterapêutico.
Salvador, 27 de Setembro de 2022.

CID. (R522/M47)

Taiala Oliveira.
CPF: 033226405-07