RELATÓRIO MÉDICO

A PACIENTE, SRA. SAMARA PEREIRA ROCHA, SOFREU UM ACIDENTE DE

MOTO NO DIA 01/07/2020 FRATURA EXPOSTA DA PATELA ESQUERDA. A MESMA FOI
SOCORRIDA PELO SAMU E LEVADA AO HOSPITAL MUNICIPAL DE TEIXEIRA DE
FREITA ONDE FICOU INTERNADA POR 6 DIAS E SENDO SUBMETIDA A CIRURGIA NO
DIA 07/07/2020.
APÓS PROCEDIMENTO CIRÚRGICO A PACIENTE EVOLUI DE RIGIDEZ NAS
ARTICULAÇÕES DO JOELHO ESQUERDO COM PERDA SIGNIFICATIVA DA
FLEXIBILIZAÇÃO REFERENTE À FRATURA, SENDO NECESSÁRIO SUBMETER-SE A
MANIPULAÇÃO COM ANESTESIA EM SALA CIRÚRGICA NO DIA 20/08/2020.
PORTANTO, FOI ORIENTADA A FAZER O USO DE MEDICAÇÕES
ANALGÉSICAS BEM COMO, FISIOTERAPIA E APRESENTA-SE COM LIMITAÇÃO
FUNCIONAL DA MOBILIDADE E PERMANECE INAPTA POR CERCA DE 120 DIAS (4
MESES) PARA AS ATIVIDADES LABORATIVAS EM DECORRÊNCIA DA DOR E
LIMITAÇÃO.

CID 582.1

CORDIALMENTE

10/08/2020
SERGIO SILVA DE FREITAS
ORTOPEDIA, TRAUMATOLOGIA
E CIRURGIA DE JOELHO
CREMEB 25578