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Declaro que Sr (a) Maria Sônia da Silva, foi admitida para atendimento fisioterapêutico em
29/03/2023, com diagnóstico médico de AVC, hipertensão, diabetes e cardiopatia. A paciente queixa-se
de dor, fraqueza, formigamentos, caibras e dormência em ombro MSD e perna do MID.
Apresenta como diagnostico funcional: Hemiparesia a D, diminuição da funcionalidade na
realização das AVD´s (Atividade de vida diária), força muscular diminuída em MSD e MID, contraturas
articulares e musculares, coordenação motora e déficit de equilíbrio com risco de quedas.
A mesma apresenta EVA- 7 com poucas evoluções para regressão dos sintomas
apresentados, evolui com persistência do quadro clínico descrito acima, sem condições de exercer
atividades laborais excessivas e repetitivas que exijam esforços em MSD e MID, sendo necessário
manter o tratamento fisioterapêutico.