PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO - FISIOTERAPIA

Elaboração Efetivação Código: Versão: Página

21/05/2021 data HSL.PCS.UTI 01 1/3
ADMISSÃO E AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA INICIAL DO PACIENTE

1. FINALIDADE
a. Obter conhecimento técnico do quadro clínico do paciente, a fim de traçar o
plano terapêutico adequado com objetivos a curto, médio e longo prazo.
2. DEFINIÇÕES
a. Procedimento de admissão, avaliação e coleta de dados para melhor
conhecimento da condição clínica do paciente.
3. ABRANGÊNCIA
a. Todos os pacientes internados em unidade de terapia intensiva e os
pacientes internados em outras unidades desde que haja solicitação
médica.
4. EXECUTANTES
a. Fisioterapeutas
5. DESCRIÇÃO
a. Anamnese;
b. Avaliação de nível de consciência (Escala de Glasgow e RASS);
c. Avaliação hemodinâmica;
d. Avaliação fisioterapêutica respiratória:
i. Inspeção;
ii. Palpação;
iii. Ausculta pulmonar;
iv. Manuvacuometria;
v. Ventilometria;
vi. Avaliação de esforço subjetivo (Escala de Borg);
vii. Avaliação de parâmetros ventilatórios iniciais;
viii. Avaliação de oxigenoterapia;
e. Avaliação funcional:

ELABORAÇÃO APROVAÇÃO
Setor: Departamento de Fisioterapia Setor: Gerência de Assistência
Nome: Ederson Paulo dos Reis Nome: Iharlen de Oliveira
Assinatura/Data:

Vigência: 02 Anos
 i. Inspeção;
ii. Palpação;
iii. Avaliação de tônus e trofismo;
iv. Avaliação de amplitude de movimento;
v. Escala de avaliação de força muscular (MRC);
vi. Escala de funcionalidade (IMS) prévio e admissional;
f. Avaliação de exames complementares
i. Gasometria arterial
ii. Hemograma
iii. Eletrólitos
iv. Exames de imagem (radiografia, tomografia computadorizada e
ressonância magnética)

6. RECURSO DE PESSOAL
a. Fisioterapeuta

7. EQUIPAMENTOS E MATERIAIS
a. Estetoscópio;
b. Ventilômetro;
c. Manuvacuômetro;
d. Escala de Borg impressa;

8. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES / CLIENTES

a. Manter-se no leito e colaborar (se possível) para a realização da avaliação
afim de se obter informações precisas para a formulação do plano
terapêutico.

9. RISCOS RELACIONADOS E AÇÕES PREVENTIVAS

a. Não há

ELABORAÇÃO APROVAÇÃO
Setor: Departamento de Fisioterapia Setor: Gerência de Assistência
Nome: Ederson Paulo dos Reis Nome: Iharlen de Oliveira
Assinatura/Data:

Vigência: 02 Anos
 10. FLUXO

Apresentação ao paciente e familiares e orientações

quanto ao procedimento de avaliação fisioterapêutica

Anamnese

Avaliação de nível de consciência e

hemodinâmica

Avaliação Avaliação Avaliação de

fisioterapêutica fisioterapêutica exames
respiratória funcional complementares

Anotação em prontuário, em modelo

padrão, de todos os dados avaliados bem
como definição de protocolo terapêutico e
condutas iniciais.

11. HISTÓRICO DE REVISÕES

REVISÃO DESCRIÇÃO SUMÁRIA DATA

ELABORAÇÃOVersão 01 Emissão original

APROVAÇÃO 21/05/2021
Setor: Departamento de Fisioterapia Setor: Gerência de Assistência
Nome: Ederson Paulo dos Reis Nome: Iharlen de Oliveira
Assinatura/Data:

Vigência: 02 Anos