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Data: ____/____/____
Lábios
Tonicidade:
Lábio Superior: ( )adequado ( ) hipotônicos ( ) hipertônicos
Mobilidade:
Bochechas
Mandíbula
Face
Língua:
Dentição
Alimentação
Reflexos
Saliva
( ) adequado ( ) xerostomia ( ) sialorreia ( ) escape extraoral
Deglutição
Saliva:___________________________________________________________
Liquido: __________________________________________________________
Pastoso:__________________________________________________________
Sólidos:__________________________________________________________
Deglutição: ( ) normal ( ) atípica
Respiração
Mastigação