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PRIMEIROS

SOCORROS
Prof. Enf. Axcel Alves
PCR em crianças e lactentes
PCR em crianças e lactentes
■ A grande maioria das PCR em crianças e lactentes são relacionadas a
hipóxia, necessitando assim de maior atenção das pessoas de seu
convívio, para que possa se possível, evitar tal agravo .
■ A maioria dos casos de PCR se tratando de crianças e lactentes
podem e dever se evitadas
■ Situações comuns:
Amamentação sem o devido cuidado
Afogamento
Engasgo
Alteração na dieta fornecida
Colocação de objetos na boca
■ Crianças e lactentes que evoluem para uma PCR, geralmente é por
ritmo não chocável

Crianças e Grande parte Pior


lactentes das PCR´S são Prognóstico
em ritmo não
chocável
■ Situações em que uma criança e lactente pode acontecer ser o
manejo da PCR for inadequada:
Morte Cerebral
Baixo desenvolvimento cognitivo
Atrofia muscular
Distúrbio da fala
Epilepsia
Paralisia de membros
Perca de Visão
Grande número de internações em UTI
Parada cardiorrespiratória em Crianças
(2 anos até os sinais de puberdade)
1. Reconhecer
Avaliar segurança do local
Checar (Carotídeo/central) responsividade
Checar Pulso e respiração: 5 a 10 segundos
• Pulso maior que 60 e respiração presente
• Pulso maior que 60 e respiração ausente
• Pulso menor que 60 e respiração ausente
Parada Respiratória

■ 1 ventilação a cada 2 a 3 segundos


■ Após 2 minuto reavaliar
■ Formas de ventilar (Hiperextensão da cabeça/ chin-lift)
Boca a boca
Pocket masck
BVM (Se tiver apenas tamanho adulto, adaptar. Tomando cuidado para
não colocar grande quantidade de ar na criança, pois pode gerar:
Barotrauma ou insuflação gástrica)
Diagnosticada PCR
2. Chamar ajuda, ligar para o SAMU e DEA
▪ Se for presenciada e observou de forma súbita (Subentende-se por
causa cardíaca)
▪ Exemplos: IAM, arritmia, mar formação cardíaca (Tetralogia de fallot),
insuficiência cardíaca...
Priorizar o DEA.
Se sozinho ir em busca de ajuda
▪ Se não presenciada ou observou uma paradas aos poucos (
Subentende-se por causa hipoxêmica) Priorizar compressões e
ventilações
Se sozinho fazer 2 minutos de compressões e ir pedir ajudar
Técnica de RCP

3. RCP
• Metade inferior do osso esterno
• Utilizar apenas 1 mão
• Comprimir de 4 a 5 cm de profundidade
• Retorno total do tórax a cada compressão
• Sozinho 30C X 2V
• 2 pessoas 15C X 2V
Técnica de RCP
4. DEA
• Instalar as pás região anterior anterior e posterior do tórax
• Se o tórax estiver molhado enxugar
• Ouvir o DEA
• Se choque recomendado, afastar todas as pessoas e aplicar o choque
Parada Cardiorrespiratória em Lactentes
29dias a 2 anos de idade
1. Reconhecer
• Avaliação da cena
• Checar responsividade (Região plantar do pé)
• Checar pulso e respiração: 5 a 10 segundos
Pulso Braquial
Pulso > 60 e respiração presente
Pulso > 60 e respiração ausente
Pulso <60 e respiração ausente
Parada Respiratória
■ 1 ventilação a cada 2 a 3 segundos
■ Após 2 minutos reavaliar
■ Formas de ventilar
Boca nariz boca
Pocket Mask
BVM (Se tiver apenas tamanho adulto, adaptar. Tomando cuidado para
não colocar grande quantidade de ar no lactante, pois pode gerar:
Barotrauma ou insuflação gástrica)
■ Não realizar a hiperextensão (Chin-Lift)
Diagnosticada PCR
2. Pedir ajuda + DEA
▪ Se for presenciada e observou e súbita ( Subentende-se por causa
cardíaca )
▪ Exemplos: IAM, arritmia, mar formação cardíaca (Tetralogia de fallot),
insuficiência cardíaca...
Priorizar o DEA.
Se sozinho ir em busca de ajuda primeiro

▪ Se não presenciada ou observou uma paradas aos poucos (


Subentende-se por causa hipoxemica) Priorizar compressões e
ventilações
Se sozinho fazer 2 minutos de compressões e ventilações e ir pedir ajudar
Técnica de RCP
3. RCP
• Metade inferior do esterno
• Comprimir 4cm de profundidade
• Retorno total do tórax

• Se sozinho: Dois dedos (indicador e médio)


30 C X 2 V

• Se 2 pessoas: Dois polegares


15C X 2 V
Bolsa Válvula Máscara
DEA

4. DEA
• Instalar as pás com o tamanho adequado em
região anterior e posterior do tórax
• Se pás tamanho adulto utilizar na região
anterior e posterior do tórax

1 Pá na região do tórax anterior


1 Pá na região do tórax posterior
• Enxugar se o tórax estiver molhado
• Afastar todos antes de aplicar o choque
SITUAÇÕES NAS QUAIS NÃO É
INDICADO RCP
■ Decapitação
■ Carbonização
■ Traumas com evisceração extensa
■ Rigidez cadavérica
■ Estado de decomposição
■ Cena não está segura (Torna-la)
Situações nas quais está autorizado
parar a RCP
■ Sinais: Torce, movimentação, expansibilidade torácica com pulso presente
■ Exaustão do socorrista ou equipe
■ Chegada da equipe do SAMU
■ Cena se tornou de risco

■ Obs: Mesmo que o paciente volte ate pulso não parar a RCP.

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