CURSO DE CAPACITAÇÃO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

RCP – Ressuscitação Cardiopulmonar

DEA- Desfibrilador ExternoAutomático
Josinete Barros
Enfermeira. Pós graduanda em Enfermagem Urgência e Emergência -
FAVENI

BELÉM, 2021
BC. Lucas
 Definições
•Adulto: Adolescente ate Idoso
•Crianças: de 1 ano ate a puberdade
•Lactentes: de 29 dias de vida ate 1 ano
•Neonato: de 1 dia ate 29 dias de vida
 Sinais vitais
Adulto:
BPM: Bradicardia < 60 a 100 > Taquicardia RPM: Dispneia <
12 a 20 > Taquipnéia

Criança:
BPM: 80 a 120
RPM: 20 a 30

Lactente:
BPM: 100 a 160
RPM: 30 a 60

Saturação: Em torno de 98 %
Constatação de parada
Respiratória
E
cardiorrespiratória
 Avaliação inicial

Segurança do local:

Exemplos
Se for em uma residência, se a algum cão bravo...

Se é em uma rodovia, se a veículos passando...

Se é em uma fazenda, se a animais bravos, gado, animais

peçonhentos...
1- Responsividade: chame a vitima por duas vezes tocando firmemente em
seus ombros.

* Via respiratória: veja se a via respiratória está obstruída antes de verificar a

respiração. Para fazer isso, incline a cabeça para trás e eleve o queixo da
pessoa. Se ver um objeto obstruindo-a, retire-o.

2 Respiração: Olhe se á expansividade no tórax ou abdômen.

3Circulação: sinta o pulso (carotídeo). Os sinais de problemas circulatórios

incluem mudanças de cor, suor e baixo nível de consciência.

OBS: O preenchimento capilar deve ser preenchido em 2 segundos ou

menos
 Parada Respiratória

Completa: Não á nenhum tipo de movimento respiratório

Parcial: (respiração agônica) caso em que o paciente tenta respirar mas

por algum motivo pulmonar ou neurológico não consegue.

OVACE: Obstrução de vias aéreas por corpo estranho

Afogamento: compressão dos pulmões por liquido

 Definição de ParadaRespiratória

O paciente tem pulso presente mas não tem expansão torácica,

caso não haja pulso é considerada uma parada
cardiorrespiratória.
 Ventilação
Adulto: 1 ventilação a cada 5 segundos Equivale a 12 respirações por min.

Criança ou Lactente: 1 ventilação a cada 3 segundos Equivale a 20

ventilações por min.

*Reavaliar paciente a cada 2 minutos para ver se ouve melhora ou agravo no quadro.

Tomar cuidado com insuflação gástrica, permitir a hematose (troca de gases)

 CONSTATAR PARADA CARDIORESPIRATORIA
• Confirme a parada cardíaca. é preciso verificar para ter certeza de
que é uma parada cardíaca antes de usar o desfibrilador.

• Se não houver sinais motores, pulso e respiração, é preciso começar a

reanimação.
• Não podemos perder tempo, deve-se acionar o 192 ou 193, relatar a
situação e localização, pedir a presença do DEA e começar o RCP.

• Se houver um DEA peça para alguém pega-lo enquanto faz a

massagem, o DEA chegando comece o processo...
 RCP com 1 ou 2 Socorristas

• ADULTOS (1 ou 2 Socorrista): 30 Compressões por 2 ventilações (5x

1 ciclo)

• LACTENTES E CRIANÇAS (1 Socorrista): 30 Compressões

por 2 Ventilações (5x 1 Ciclo)

• LACTENTES E CRIANÇAS: (2 Socorrista) 15 Compressões

por 2 Ventilações (5x 1 ciclo)
• As compressões torácicas devem ser feitas a uma frequência
de 100 a 120 compressões/minuto.

• Profundidade:
mínima de 2 polegadas (5
cm) e; máximo 2,4
polegadas (6 cm)
• Permitir retorno total do tórax após cada compressão. Não apoiar-se
sobre o tórax entre as compressões;

• Minimizar as interrupções nas compressões. Não interromper as

compressões por mais de 10 segundos;

• Colocar a prancha rígida embaixo do tórax do paciente, assim que

disponível.
Ventilação

Sem via aérea avançada:

• Realizar abertura de vias aéreas;
• Ventilação numa relação: 30x2, ou seja, 30 compressões: 2
ventilações (até a garantia de uma via aérea avançada).

Com via aérea avançada:

• Compressões contínuas a uma frequência 100 a 120/ minuto e 1
ventilação a cada 6 segundos (10 respirações por minuto).
RCP em Criança
RCP em Lactente
 5 Situações não Iniciar RCP (SBV)

1. Decapitação

2. Carbonização

3. Traumas Gravíssimos (Órgãos

expostos)

4. Rigor mortes (Rigidez cadavérica)

5. Decomposição
Chegada do D.E.A
 1. Verifique se a vítima está seca

Antes de usar o desfibrilador, é preciso

ter certeza de que a pessoa que você
está ajudando não está molhada. Se
estiver, é preciso secá-la primeiro. Se
houver água por perto, é preciso mover
a pessoa para um local seco.

A água conduz eletricidade. Se a vítima

estiver molhada ou houver água por
perto, ela pode se machucar seriamente.
 2. Ligue o desfibrilador.
Assim que tiver certeza de que não há
água, é preciso ligar o aparelho. Assim
que ele ligar, dará instruções de como
agir.
Provavelmente o aparelho pedirá que
você plugue os cabos dos coxins na
máquina.

Geralmente eles devem ser colocados

acima da luz piscante em cima da
máquina. Ele também dará instruções de
como preparar a pessoa assim que os
coxins (pás) estiverem conectados.
 3. Prepare a área dopeito.

Para usar os coxins (pás) do desfibrilador, é

preciso remover certos objetos da vítima.
Abra ou corte a camisa da pessoa. Se o
peitoral tiver muito pelo, é preciso removê-
lo. Procure também por sinais de
dispositivos implantados, como marca-
passos. Se vir quaisquer joias ou
acessórios de metal, remova-os também, já
que o metal conduz eletricidade. A maioria
dos desfibriladores vem com uma lâmina
para depilar ou uma tesoura para cortar os
pelos do peito da vítima, se for necessário.
• É possível ver se há um marca-passo ou outro dispositivo
implantado pelo peito. Você também pode procurar por uma
pulseira médica de alerta.

• Se a vítima for mulher, é preciso tirar qualquer sutiã que

tenha suporte de metal embaixo. Esse suporte pode
conduzir eletricidade da mesma forma que joias
 4. Aplique os coxins.(Pás)

Os eletrodos do desfibrilador geralmente

são coxins adesivos. O aparelho dirá
para você colocar os eletrodos ou
coxins no lugar. É preciso ter certeza de
que eles estão colocados de forma
correta para que a vítima receba o
maior choque necessário. Um coxim
deve ser colocado abaixo do clavícula
na parte superior direita do peito nu. O
outro deve ser colocado abaixo do
mamilo ou do peito à esquerda, abaixo
do coração, um pouco mais para o lado
esquerdo
• Não deve haver nenhum tecido ou outro objeto entre os coxins e a pele.
Qualquer obstrução impedirá o desfibrilador de funcionar.

• Se os coxins não estiverem posicionados corretamente, o aparelho pode

repetir uma mensagem dizendo “verifique os eletrodos”.

• Se encontrou um dispositivo implantado ou um piercing, os coxins

precisam ficar a pelo menos 2,5 cm de distância deles
 5. Deixe odesfibrilador automático analisar a
situação.
Assim que os coxins estiverem posicionados corretamente, é preciso afastar
todas as pessoas da vítima. Assim que todos derem alguns passos para trás,
pressione o botão “analisar” no aparelho. Ele vai começar a analisar o ritmo
cardíaco da vítima
• O desfibrilador então dirá se é preciso aplicar um choque ou se você
deve continuar com a massagem cardíaca. Se não for necessário dar
choque, isso significa que a vítima recuperou o pulso ou está com um
ritmo que não necessita de choque.

• Se aparecer “não é recomendado choque”, é preciso continuar a

massagem cardíaca até que a equipe de emergência chegue.
 6. Dê o choque na vítima se necessário.

Se o aparelho aconselhar que é

necessário dar o choque na pessoa, é
preciso verificar mais uma vez que a
vítima está pronta.
Assim que fizer isso, aperte o botão
“choque” no desfibrilador automático. Isto
enviará um choque elétrico pelos eletrodos
para ajudar a reanimar o coração. O
desfibrilador dará apenas um choque por
vez. Não é demorado, mas espere ver a
vítima se mover pela força do choque
 7. Continue a massagemcardíaca.

Assim que tiver dado um

choque na vítima, é preciso
continuar a massagem.
Faça-a por mais dois
minutos e então recomece
o desfibrilador para
verificar o ritmo cardíaco
novamente.
• Se a vítima voltar a respirar sozinha ou recuperar a
consciência, pode parar.

• O desfibrilador automático provavelmente o lembrará de que já

se
passaram dois minutos e dizer “pare a massagem cardíaca’’.

OBS: Se o desfibrilador não estiver analisando ou dando

choque na vítima, sempre deve ter alguém fazendo massagem
cardíaca nela. Isso evita que o coração seja afetado.

Não utilize algodão com álcool para limpar o peito da vítima

antes de colocar os coxins.