FORMULÁRIO DE EXPOSIÇÃO DE RISCOS

EMPRESA:

Declaro que estou ciente dos dados expostos neste documento, que o fornecimento inadequado dos Equipamentos de Proteção Individual, dos cursos de capacitação e a não realização dos exames complementares podem ocasionar em situações de risco para os trabalhadores aqui expostos e que a empresa assume todos os riscos pelo preenchimento incorreto do presente documento, assim como os custos prováveis em casos de acidentes de trabalho

DATA DE PREENCHIMENTO:

RESPONSÁVEL TÉCNICO:

PERÍODO ESTIMADO PARA CONCLUSÃO DO SERVIÇO

(EM DIAS):

1. Caso o curso normativo vigente seja o de reciclagem, deverá apresentar também o curso inicial; 2. Para trabalhos em altura deverá estar disponível no local de prestação do serviço: Análise de riscos, Permissão de Prabalho preenchida, procedimento de resgate e evidências de treinamentos nas documentações
Observações citadas. 3. Para trabalhos em espaço confinado deverão estar disponíveis no local de prestação de serviço: Análise de riscos, Permissão de Prabalho preenchida, procedimento de resgate, certificado de calibração válido do equipamento de medição de agentes atmosféricos e evidências de treinamentos nas
documentações acima. Também deverá ser agendada uma reunião prévia de planejamento da atividade através do e-mail mobilizacaodeterceiros@aenabrasil.com.br. 4. Para trabalhos com produtos químicos as Fichas de Segurança de Produtos Químicos (FISPQ) deverão estar disponíveis no local de prestação
do serviço.

Capacitação com base

Movimentação de
Localidade Trabalho em Altura Eletricidade Espaço Confinado Combustíveis e Inflamáveis Máquinas e Equipamentos Construção Civil na NR 18 item 18.7.6 ou Transporte
Materiais
NR 34 item 34.5

esmerilhamento, corte ou outras que possam gerar fontes de ignição, tais como
Será realizado atividade em Plataforma Elevatória Móvel de Trabalho (PEMT)?

Será realizado atividade de operação de empilhadeira, bob cat, trator e grua?

Serão realizadas atividades com máquinas e equipamentos (Ex:. Marteletes,

Será realizada Movimentação e Operação de Produtos Perigosos - MOPP?

Será realizada atividade de trabalho a quente (soldagem, goivagem,

Será realizada atividade de transporte de pessoas (ônibus)?

Será realizado atividade com eletricidade em baixa tensão?

Será realizado atividade com eletricidade em alta tensão?

Será realizado trabalho com inflamáveis e combustíveis?

Aeroporto Internacional Zumbi dos Palmares -SBMO

Será realizado atividade em altura (acima de 2 m)?

Será realizado atividade em espaço confinado?

Será realizada atividade da construção civil?

​Aeroporto de Aracajú - Santa Maria - SBAR

Aeroporto Presidente Castro Pinto - SBJP

Nome completo do Trabalhador ↓ CPF

Aeroporto de Juazeiro do Norte - SBJU
Aeroporto de Campina Grande - SBKG

aquecimento, centelha ou chama)?

Aeroporto Gilberto Freyre - PE

lixadeiras, serra circular)?

Escritório Corporativo

Deverá apresentar o curso de NR

35 básico com carga horária de 8h Deverá apresentar
(deverá agendar reunião de Deverá apresentar certificado de Deverá ser apresentado Deverá apresentar Deverá ser apresentado certificado de Deverá apresentar CNH com
Deverá apresentar o curso
planejamento da atividade com a PEMT com os tópicos referentes a Apresentar NR 10 Apresenar NR 10 certificado de NR 33 para Deverá apresentar CNH com o curso certificado de NR 12 específico Deverá apresentar capacitação em trabalho o curso de transporte coletivo
Local onde o colaborador irá prestar serviço específico para operação
área de SST da AENA - E-mail PEMT, conforme exigências da NR básico. SEP trabalhador autorizado, Vigia NR 20 no verso ou o para a máquina que será certificado de NR 18. a quente com base na de passageiros no verso ou o
do equipamento
para o agendamento: 18. e/ou supervisor de entrada. certificado a parte. utilizada. NR 18 item 18.7.6 ou NR certificado a parte.
mobilizacaodeterceiros@aenabrasi 34 item 34.5
l.com.br)