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ESCOLA ESTADUAL “JOSÉ EDUARDO AQUINO”

TRADIÇÃO EM ENSINO DE QUALIDADE

Nome do aluno: ____________________________________________________

Data de nascimento: _____ / _____ / _____

Nome da mãe (ou responsável): _______________________________________

_________________________________________________________________

Nome do pai (ou responsável):


_________________________________________

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Endereço: ________________________________________________________

Telefones para contato: ______________________________________________

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Em caso de emergência avisa:


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Possui alguma alergia? ( ) Sim. ( ) Não.

Se sim, qual? ______________________________________________________

Tem restrição alimentar? _____________________________________________

Faz uso de algum medicamento?


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Assinatura do responsável: ___________________________________________

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