CHECKLIST DE EMPILHADEIRA

Marque a Empilhadeira
Setor:
que Está sendo checada:
Operador - 1º:_________________________________,Hora: ____:____, Data: _____/____/_____.
( ) Yale Retratil
Legenda: ( ) R17 - 03 Retratil Horimetro Inicial: Horimetro Final: Nº da Bateria:
C: Conforme ( ) R17 - 04 Retratil
NC: Não Conforme ( ) E 25 - CLAMPER
NA: Não Aplicável ( ) E 25 - GARFO Operador - 2º:_________________________________,Hora: ____:____, Data: _____/____/_____.
( ) CLARK
Tato
Visual
( ) STILL ELETRICA Horimetro Inicial: Horimetro Final: Nº da Bateria:
( ) A GÁS CENTRAL
Audição DE RESIDUOS
Olfato Operador - 3º:__________________________________,Hora: ____:____, Data:_____/____/_____.

Horimetro Inicial: Horimetro Final: Nº da Bateria:

Ação em caso de

Turno
Método
Classifi
C NC NA
Item

Fotos Local de Inspeção Inspeção não conformidade Observações

cação
NC

Possui treinamneto da 1º
CCM para operar o
1
CAPACITAÇÃO equipamento, o Item Crítico
Não utilizar o equipamento e 2º
DO OPERADOR treinamento está acionar o time do SESMT
atualizado, e está portando
o crachá de operador. 3º

Suspender uso
1º
Verificar se a indicação da e
CAPACIDADE DE carga máxima de trabalho
CARGA permitida da maquina está
Item Crítico
solicitar ao gestor do setor a
colocação da capacidade de 2º
em lugar visivel. carga no equipamento em
local visivel
3º
1º
Limpeza de partes
2 LIMPEZA externas e internas da
Correção
em 24h
Manter uso e
agendar limpeza
2º
Empilhadeira
3º
1º
CONSERVAÇÃO/ Estrutura sem amassados.
3 DANOS NA Proteção de teto instalada
Correção
em 24h
Manter uso e
agendar manutenção 2º
ESTRUTURA e adequada.
3º
Devem ser subtituidos 1º
quando os pneus Suspender uso
4 PNEUS
estiverem sem as ranhuras
(careca) ou com danos que
Item Crítico
e
encaminhar para
2º
possam comprometer a manutenção
segurança. 3º
Cilindro fixado e
carregado.
1º
CILINDRO E Suspender uso
Mangueira sem
5 MANGUEIRA vazamento.
Item Crítico
e
encaminhar para 2º
GLP Registo em boas manutenção
condições. 3º
1º
Sem folgas, sem trincas e Suspender uso
CORRENTES DA
6
TORRE
sem pinos deformados Item Crítico
e
encaminhar para 2º
(pinos entortados). manutenção
3º
TORRE - 1º
SUPERFICIES Sem amassados, sem Suspender uso
7 DESLIZANTES E acumulo de sujeira e Item Crítico
e
encaminhar para 2º
PISTA DOS lubrificados. manutenção
ROLETES 3º

Sem trincas, sem marcas

1º
MANGUEIRAS Suspender uso
de ressecamento sem
8 HIDRAULICAS DA dobras, sem vazamentos e Item Crítico
e
encaminhar para 2º
TORRE bem fixadas. manutenção
3º
1º
Funcionamento Suspender uso
CILINDROS DA
9
TORRE
perfeito (retentores, Item Crítico
e
encaminhar para 2º
vazamentos, etc). manutenção
3º
1º
Alinhamento dos garfos. Suspender uso
10 GARFOS Condição dos garfos e Item Crítico
e
encaminhar para 2º
pinos das travas. manutenção
3º
1º
Extintor disponível, com Manter o uso
EXTINTOR DE
11
INCÊNDIO
lacre e dentro da validade Correção
em 24h
e
solicitar a correção ao time 2º
e apto para uso. do SESMT
3º

DIREÇÃO (EIXO Sem folgas e sem ruído ao

 Suspender uso
1º
12
DIRECIONAL)
girar. Item Crítico
e
encaminhar para 2º
Lubrificado. manutenção
3º
 Ação em caso de

Turno
Método
Classifi

Item
Fotos Local de Inspeção Inspeção
cação
não conformidade C NC NA Observações
NC

Alavancas limpas e sem

1º
Suspender uso
BANCO E folgas.
13 Item Crítico
e
2º

ALAVANCAS Banco em boas condições, encaminhar para
ajuste e travamento OK. manutenção
3º
1º
Existência dos espelhos Suspender uso
ESPELHOS
14
RETROVISORES
em condição de uso e com Item Crítico
e
encaminhar para 2º
regulagem. manutenção
3º
1º
Suspender uso
Buzina testar se está
15 BUZINA funcionando.
Item Crítico
e
encaminhar para 2º

manutenção
3º
1º
Suspender uso
Mecanismo sem folgas e
16 PEDAIS limpos.
Item Crítico
e
encaminhar para 2º
manutenção
3º
Luz azul - Blue spot, giroflex 1º
em funcionamento. Suspender uso
17 ILUMINAÇÃO
Funcionamento dos faróis e
Item Crítico
e
encaminhar para 2º
manutenção
lanternas.
3º
Manter uso e
1º
LUZES DE ALERTA agendar manutenção.
Alguma luz de alerta no
18
NO PAINEL painel está acionada.
Correção
em 24h
Em caso da luz de oleo da
empilhadeira a gas deve ser
2º
corrigido imediatamente
3º
1º
FREIO DE Freio regulado e Suspender uso
2º

e
19 ESTACIONAMENTO operantes, acionar os Item Crítico
encaminhar para
E DE SERVIÇO freios manutenção
3º
Manobrar para frente / trás.
1º
Acionar freios, pedais e Suspender uso
20 FUNCIONAMENTO
alavanca do sistema
hidraulico
(Subida, Descida,
 Item Crítico
e
encaminhar para
manutenção
2º
Deslizamento Lateral,
Inclinação da Torre).
3º
1º
Suspender uso
21 ALARME DE RÉ Alarme funcionando. Item Crítico
e
encaminhar para 2º
manutenção
3º
Cinto disponível, sem 1º
cortes e com engate. Suspender uso
CINTO DE
22
SEGURANÇA
Dar três puxões com ele Item Crítico
e
encaminhar para 2º
engatado para certificar
que está travando.  manutenção
3º
Base legal: NR -11 TRANSPORTE, MOVIMENTAÇÃO, ARMAZENAGEM E MANUSEIO DE MATERIAIS, Item 11.1.8 Todos os transportadores industriais serão permanentemente inspecionados
e as peças defeituosas, ou que apresentem deficiências, deverão ser imediatamente substituídas.

Em caso de operação do equipamento com algum dos item criticos em não conformidade, deverá ser preencgido o formulario de suspensão temporaria de função de segurança, e estabelecido as
medidas de segurança durante a suspensão.
 TBE - TPM MINIPLANTA LOGISTICA - ESTANDAR ESTATICO AUTONOMO ETAPA 3 ETAPA 3 (1) #REF! MINUTOS

A - TORRE DE ELEVACION DIARIO ETAPA 3 (2) 5 MINUTOS

B - BASTIDOR Tiempo en minutos REDUCCION #REF!
C- TRANSMISION Y DIRECCION Referencias STD de Acción Etapa 3 (1) Etapa 3 (2) Medida de Motivos de
D - BAJO PISO Inspección Componente N° Inspección Método Herramienta en caso anormal #REF! 5 OPL Seguridad Reducción de Tiempos
ANTEOJOS,
FRENO DE Funcionando Confeccionar GUANTES


AIRE AELINGLP

B 15 MANO 1 correctamente tarjeta 0.5 02 Y ZAPATOS de

y Limpio roja SEGURIDAD.

ANTEOJOS,
Carga igual AIRE GUANTES
B 16 TUBO GLP 2 ó mayor al 40 % Recargar GLP 0.5 NA Y ZAPATOS de
y Limpio SEGURIDAD.

Recargar ANTEOJOS,
Correcto nivel AIRE Agua Destilada AELINGLP GUANTES
D2 RADIADOR 3 de agua Confeccionar 1.5 03 Y ZAPATOS de
y Limpio tarjeta SEGURIDAD.
azul
Recargar aceite ANTEOJOS,
Correcto nivel 15 w 40 AELINGLP GUANTES
D4 4 de aceite TRAPO
Confeccionar 1 Y ZAPATOS de


04
ACEITE DE tarjeta SEGURIDAD.
MOTOR azul
Recargar aceite ANTEOJOS,
Correcto nivel Hidráulico 68 AELINGLP GUANTES
D7 5 TRAPO
1


de aceite Confeccionar 05 Y ZAPATOS de
ACEITE tarjeta SEGURIDAD.
HIDRAULICO amarilla
ANTEOJOS,
Correcto Ajuste AIRE
AELINGLP GUANTES
B 16 6 0.5


TUBO GLP de válvula Ajustar 13 Y ZAPATOS de
SEGURIDAD.
 TBE - TPM MINIPLANTA LOGISTICA - ESTANDAR ESTATICO AUTONOMO ETAPA 3 ETAPA 3 (1) #REF! MINUTOS

A - TORRE DE ELEVACION SEMANAL ETAPA 3 (2) 8.5 MINUTOS

B - BASTIDOR Tiempo en minutos REDUCCION #REF!

C- TRANSMISION Y DIRECCION Referencias STD de Acción Etapa 3 (1) Etapa 3 (2) Medida de Motivos de

D - BAJO PISO Inspección Componente N° Inspección Método Herramienta en caso anormal #REF! 8.5 OPL Seguridad Reducción de Tiempos

ANTEOJOS,

Confeccionar AELINGLP GUANTES

A1 1 1


Sin viruta de metal, Limpio tarjeta 06 Y ZAPATOS de
AIRE
CADENAS DE y Lubricado roja SEGURIDAD.

ELEVACION
AIRE
Cerrar la llave ANTEOJOS,


de paso AELINGLP GUANTES

B 16 TUBO GLP 2 Sin evidencia de pérdidas

TRAPO

Bloquear la 2 10 Y ZAPATOS de

y Limpio Jabón máquina SEGURIDAD.

Conf. T. Roja

ANTEOJOS,
AIRE
Funcionando Confeccionar AELINGLP GUANTES

D3 3


FILTRO DE correctamente tarjeta 1 07 Y ZAPATOS de

AIRE y Limpio azul SEGURIDAD.

Recargar agua ANTEOJOS,

AIRE
Correcto nivel de Confeccionar AELINGLP GUANTES


D5 BATERIA 4 agua destilada tarjeta 4 11 Y ZAPATOS de

y Limpio azul SEGURIDAD.

ANTEOJOS,
AIRE
Confeccionar AELINGLP GUANTES

D 13 CORREA DEL 5 Obsevar que no tarjeta 0.5 08 Y ZAPATOS de

ALTERNADOR esté cortada azul SEGURIDAD.

LA REDUCCION OBEDECE A PUNTOS DEL STD ANTERIOR QUE SE HAN ELIMINADO POR CONSIDERARSE IMPRODUCTIVOS.