Check List de Caminhões para Acesso a Unidade

MOTORISTA: _________________________________________________ DATA: _____/______/_________

PLACA: _______________________________________
LEGENDA:
OS CAMPOS TAXADOS EM CINZA NÃO DEVERÃO SER PREECHIDOS

INFORMAÇÕES AUTO AVALIAÇÃO - MOTORISTA OPERAÇÃO*

Condições do veículo: SIM NÃO N/A SIM NÃO N/A
O veículo está com todas lâmpadas funcionando,
sem lâmpadas queimadas?
Espelhos e retrovisores permitindo perfeita
visualização?

O caminhão possui todas as travas de segurança em

suas guardas e nas janelas de inspeção/verificação?

O assoalho está em boas condições? (sem buracos

e/ou rachaduras)
A carroceria está vazia, sem nenhum tipo de
material ou produto? (paletes, bombas, etc.)
A carroceria está totalmente limpa (sem resíduos de
outros produtos)?
As lonas estão em boas condiões? (sem furos,
rasgadas, tamanho inadequado)
Os pneus do caminhão estão em boas condições ?
(sem arame exposto, sem bolhas, sem recapagem
saindo)
A ordem de carregamento está com o peso dentro
do limite do PBT?

Condutor:
SIM NÃO N/A SIM NÃO N/A
Esta claro a proibição de realização de atividades
envolvendo preparação/desenlonamento,
carregamento, descarregamento, enlonamento no
interior das plantas? Motorista deve limitar-se a
apenas a dirigir o caminhão.

Esta claro a necessidade de preferencialmente

permanecer dentro da cabine e caso haja
necessidade de sair do veículo transitar em locais
aprovados?

Esta claro a proibição de fumar fora das áreas

demarcadas (fumódromos) e cozinhar no interior da
unidade?
Esta claro a necessidade da entrada ocorrer com
uso de camiseta ou camisa com manga e calça?
Possui EPIs necessários: Calçado de segurança,
capacete, colete refletivo, protetor auricular e
óculos de segurança?
Esta claro a proibição de adentrar e fazer uso de
arma de fogo, arma branca, bebida alcoólica ou
drogas ilícitas no interior da unidade?
Esta claro a necessidade de acionar freio
estacionário na balança e demais momentos que
estiver com veículo parado e/ou estacionado?
Esta claro a necessidade do uso de cinto de
segurança e respeitar o limite de 20km/h no interior
da unidade?
Esta claro a necessidade de dar preferência aos
pedestres, pá carregadeiras, empilhadeiras e outros
caminhões?
 Check List de Caminhões para Acesso a Unidade

MOTORISTA: _________________________________________________ DATA: _____/______/_________

Esta claro a proibição em estacionar sobre as faixas
de pedestres, bloqueando áreas de passagens de
pedestres e equipamentos de combate à
emergência (extintores e hidrantes)?
Esta claro a proibição de uso do celular enquanto
dirige no interior da unidade?
Esta claro a necessidade de não utilizar material
cortante, perfurante ou contudente no interior da
unidade?

Você pasou pela integração (vídeo) e foi aprovado

no teste?
Válido conforme cracha por 6 meses em todas
unidades

Está claro a entrada sem acompanhante e a

proibição de realização de manutenções no veículo
no interior da unidade?

*Caso seja evidenciado alguma não conformidade no check list quanto a parte da OPERAÇÃO, poderá acarretar o
impeditivo da atividade conforme análise local do time de HS.
Assinatura
Motorista COLABORADOR YARA

Sr(a). MOTORISTA, DEMAIS INFORMAÇÕES IMPORTANTES:

1) Descartar os resíduos nas lixeiras dispostas na área. 4) Proibido tirar fotos e/ou realizar filmagens;
2) Reportar condições inseguras, quase acidentes 5) Motorista não deve subir na carroceria do caminhão;
ou acidentes à pessoa responsável na Yara.
3) Atender o procedimento local de como proceder
em caso de Emergência.

ESTOU CIENTE DE QUE SE FOR CONSTATADO ALGUMA DIVERGÊNCIA NAS INFORMAÇÕES OU DESCUMPRIMENTO DAS REGRAS
DE SEGURANÇA, ESTAREI PASSÍVEL DE APLICAÇÃO DE GESTÃO DE CONSEQUÊNCIA E PODEREI TER MEU CARREGAMENTO OU
DESCARGA INTERROMPIDOS, SEM PODER COBRAR NENHUM TIPO DE INDENIZAÇÃO À TRANSPORTADORA OU YARA.

CORP-FO-HS-040 Revisão: 1.0

 Check List de Caminhões para Acesso a Unidade

INSPEÇÃO DE VEÍCULO COM CARGA PERIGOSA Rev 4 - 20/06/2018

DATA / / 20_________ HORA: CARREGAR ( ) DESCARREGAR ( )

TRANSPORTADORA: RENAVAN: PLACA:

MOTORISTA: CNH: VCTO: CAT:

MOPP REGISTRADO NA CNH: ( ) SIM ( ) NÃO CPF:

NOTA (S) FISCAL (IS): PRODUTO (CARGA): AUTORIZADO POR:

AVALIAÇÃO PARA O TRANSPORTE – NBR 15481

DOCUMENTAÇÃO / TRANSPORTADORA CARGA
POSSUI LICENCIAMENTO ESTADUAL VÁLIDO
(Decreto 96044 e Resolução 437 ANTT)
( )SIM ( )NÃO ( )SIM ( )NÃO
HÁ OUTROS PRODUTOS NO CAMINHÃO

POSSUI CERTIFICADO DE REGULARIDADE (IBAMA) VÁLIDO ( )SIM ( )NÃO OS PRODUTOS SÃO COMPATÍVEIS
(NBR-14619)

POSSUI AUTORIZAÇÃO AMBIENTAL PARA O TRANSPORTE ( ) NA ( )SIM ( )NÃO CARGA SEGURA E BEM ACONDICIONADA ( )SIM ( )NÃO
INTERESTADUAL DE PRODUTOS PERIGOSOS (IBAMA) VÁLIDA

POSSUI LICENCIAMENTO DA ANTT VÁLIDO

(Aplicável para transportadoras) ( ) NA ( )SIM ( )NÃO MOTORISTA

POSSUI LICENCIAMENTO DO MINISTÉRIO DO EXÉRCITO

CONDIÇÃO APARENTE DOS MESMOS - Decreto 96044 - Art.20 VESTIMENTAS ADEQUADAS
( ) NA ( )SIM ( )NÃO (Decreto 96044 - Art.20)
VÁLIDO
CALÇA COMPRIDA/CAMISA/COLETE REFLETIVO/ SAPATO FECHADO ( ) SIM ( ) NÂO
POSSUI LICENCIAMENTO DA ANTT VÁLIDO ( ) NORMAL
(Aplicável para transportadoras) ( ) NA ( )SIM ( )NÃO

( ) EMBRIAGUEZ EPI(S) ADEQUADOS

CAMINHÃO / CARRETA (NBR 9735 e 10271 e NR-6 Portaria 3.214)
( ) SONOLÊNCIA
CARROÇARIA, PÁRA-LAMA E, PÁRA-BARRO EM BOM ESTADO ( )SIM ( )NÃO CAPACETE/ÓCULOS/LUVAS/MÁSCARA/FILTROS
DE CONSERVAÇÃO (RTQ 05 INMETRO) ( ) SIM ( ) NÃO

TACÓGRAFO (Decreto 96044) -------cronotacógrafo certificado pelo INMETRO ( )SIM ( )NÃO ( ) PROBLEMA FÍSICO

DISPOSITIVOS DE ILUMINAÇÃO E SINALIZAÇÃO - MOTORISTA E AJUDANTE(S) POSSUEM

ACLARAMENTO E SONORO (Resolução 132 E 680 e ( )SIM ( )NÃO ( ) OUTROS ( ) SIM ( ) NÃO
Deliberação 30 CONTRAN)

EXTINTOR DO VEÍCULO (Código de Trânsito Brasileiro) ( )SIM ( )NÃO DOCUMENTOS

EXTINTORES DA CARGA (NBR-9735) ( )SIM ( )NÃO

NOTA FISCAL / DECLARAÇÃO DO EXPEDIDOR ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA
(Resolução 5232, 701 e 1644 ANTT)

POSSUI CINTO DE SEGURANÇA PARA TODOS OS RG: ( )SIM ( )NÃO FICHA DE EMERGÊNCIA (NBR 7503) ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA
OCUPANTES (Resolução 14 CONTRAN)

PNEUS E RODAS EM USO, E, SOBRESSALENTES EM BOM ( )SIM ( )NÃO ENVELOPE PARA TRANSPORTE (NBR 7503) ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA
ESTADO.( Portaria 196 e 197 INMETRO)

FREIOS DE SERVIÇO, E, ESTACIONAMENTO FUNCIONANDO ( )SIM ( )NÃO GUIA DE TRÁFEGO ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA
(Resolução 14 CONTRAN)

( )SIM ( )NÃO LAUDOS ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA

POSSUI ESPELHOS EXTERNOS, LIMPADOR DE PARA BRISA, E
QUEBRA SOL (Resolução 14 CONTRAN)

( )SIM ( )NÃO N.ONU E NOME APROPRIADO PARA EMBARQUE (NBR 7500) ( ) SIM ( ) NÃO ( )NA
TANQUE FECHADO SEM VAZAMENTO, FIAÇÃO
ELÉTRICA ISOLADA E FIXADA (Resolução 14 CONTRAN)

CONJUNTO PARA SITUAÇÃO DE EMERGÊNCIA (NBR-9735) ( )SIM ( )NÃO Certificado de inspeção INMETRO para Transp. De Produt. Perigosos CIPP ( ) S ( ) N

PAINEL DE SEGURANÇA / RÓTULO DE RISCO(NBR-7500) ( )SIM ( )NÃO Certificado de inspeção Veicular INMETRO (CIV) ( ) S ( ) N

ALICATE UNIVERSAL, CHAVE DE FENDA OU PHILIPS E CHAVE ( )SIM ( )NÃO

DE BOCA FIXA
CAMINHÃO/ CARRETA

02 CALÇOS DE MADEIRA, 04 PLACAS(perigo afaste-se), 06 CONES

ZEBRADOS(preto/amarelo), 01 PÁ OU ENXADA(antifaiscante), 02 MANTAS VALVULAS, DRENOS, CONEXÕES EM BOM ESTADO ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA

DE CONTENÇÃO/ABSORÇÃO, 01 MARTELO ANTIFAISCANTE, 10 mt

TIRANTE DE AMARRAÇÃO, 01 rl FITA ZEBRADA(100 mt), 01 LANTERNA C/2 ( )SIM ( )NÃO

ESCADAS E PLATAFORMA EM BOM ESTADO ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA
PILHAS, 01 LONA 3x4, 01 KIT DE FERRAMENTAS(chaves de

roda,macaco,triangulo), 01 CAPA DE PVC P/CHUVA, CELULAR OU OUTRO

TERMINAL DE ATERRAMENTO ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA
MEIO DE COMUNICAÇÃO.
( )SIM ( )NÃO
MANGUEIRAS HIDRAULICAS SEM VAZAMENTO TANQUE APRESENTA INDICADOR DE NÍVEL ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA
( )SIM ( )NÃO
PÉ/ CAVALETE EM BOM ESTADO

( )SIM ( )NÃO
BUZINA FUNCIONANDO

PRAFUSOS DAS RODAS: TODOS PRESENTES E NÃO ( )SIM ( )NÃO

APARANTAM ESTAR SOLTOS

DECLARAÇÃO DO EXPEDIDOR DECLARAÇÃO DO CONDUTOR

Assinatura do responsável pela vistoria: Assinatura do condutor por extenso:

Data:____/____/____ Data: ____/____/_____ RG:

ATENÇÃO: TODAS AS DIVERGÊNCIAS E DESVIOS QUE FOREM DETECTADOS DEVEM SER COMUNICADOS “IMEDIATAMENTE” AO RESPONSÁVEL DO SETOR, QUE DEVERÁ TOMAR AS DEVIDAS PROVIDÊNCIAS ANTES DA LIBERAÇÃO DO VEÍCULO.

CORP-FO-HS-040 Revisão: 1.0