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EMI FAGUNDES

APOSTILA EXPLICATIVA DE CALCULOS DE MEDICAÇÃO

Milagres -BA
2023
Sumário

1 UNIDADES DE MEDIDAS .................................................................................................. 2


1.1 UNIDADES DE MASSA:.................................................................................................... 2
1.2 UNIDADES DE VOLUME: ................................................................................................ 2
1.3 UNIDADE DE TEMPO ....................................................................................................... 3
1.4 UNIDADES DE MEDIDAS CASEIRA .............................................................................. 3
2 CÁLCULOS DE DOSAGEM: quando não precisa calcular quantidade de frasco-
ampola........................................................................................................................................ 4
3 CÁLCULOS DE DOSAGEM: quando precisa calcular quantidade de frasco-ampola . 6
4 CÁLCULOS DE DOSAGEM (Kg ao dia) ........................................................................... 9
5 FRACIONAMENTO DE DOSES ...................................................................................... 11

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem
2

1 UNIDADES DE MEDIDAS

1.1 UNIDADES DE MASSA:

1 g = 1000 mg (1 x 1000)
1000 mg = 1 g (1000 mg/ 1000 = 1 g, para converter basta dividir a quantidade de mg por 1000).

1 kg = 1000 g (multiplicar a quantidade de kg por 1000)


1000 g = 1 kg (dividir a quantidade de miligramas por 1000, o valor será a quantidade de kg)

1 mg = 1000 mcg (quantidade de mg multiplicado por 1000)


1000 mcg- 1 mg (quantidade de mcg dividido por 1000)

1.2 UNIDADES DE VOLUME:

1 L = 1000 mL (quantidade de litros multiplicado por 1000)


1000 mL = 1 L (quantidade de ml dividido por 1000)

1 mL = 20 gotas

1 gota = 3 mcg (cada gota é equivalente a 3 microgotas)

100 UI = 1 mL
90 UI = 0,9 mL
80 UI = 0,8 mL
70 UI = 0,7 mL
60 UI = 0,6 mL
50 UI = 0,5 mL
40 UI = 0,4 mL
30 UI = 0,3 mL
20 UI = 0,2 mL
10 UI = 0,1 mL

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem
3

1.3 UNIDADE DE TEMPO:

1 hora = 60 minutos

1.4 UNIDADES DE MEDIDAS CASEIRA:

1 colher de chá = 5 mL
1 colher de sopa = 15 mL

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem
4

2 CÁLCULOS DE DOSAGEM: quando não precisa calcular quantidade de frasco-


ampola

Informações necessárias
 Ampola disponível (mg/mL). Não se utiliza o volume total da ampola
 Dose prescrita (tudo que estar prescrito vai estar para X)

*As informações marcadas de verde são as que utilizaremos, as de vermelho não são necessárias
para esse tipo de cálculo.

Ex 01: (Questão da FUNDEP 2021). Considere que houve uma prescrição médica de 2 mg de
Dexametasona EV a um paciente. Na farmácia do hospital, está disponível a medicação em
frasco de 2,5 mL com 4 mg/mL. Para obter a dose prescrita, o auxiliar de Enfermagem deverá
aspirar do frasco o volume de:

Fórmula:
mg mL
4 mg 1 mL (dose da ampola disponível)
2 mg X (prescrição)

R- x = 2 (dividendo) = 0,5 mL
4 (divisor)

Inverter essa ordem e colocar valor da prescrição primeiro e da dosagem do medicamento


depois não tem problema o resultado será igual.

Fórmula:
mg mL
2 mg X R- x = 2/ 4 = 0,5 mL
4 mg 1 mL

Resposta final: Sendo assim, o técnico deverá aspirar 0,5 ml da solução.

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem
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Ex 02: O médico prescreveu a administração de 150mg de Amicacina para a paciente R.V.C,


30 anos, 75 kg. Na Unidade de Saúde encontra-se disponível apenas ampolas contendo
500mg/2 ml. Para cumprimento da prescrição, qual deverá ser a quantidade administrada em
ml?

Fórmula:
mg mL
500 mg 2 mL (dose da ampola disponível) R- 150 x 2 = 300
150 mg X (prescrição) 300/500 = 0,6 mL

Resposta final: O técnico deverá aspirar 0,6 mL da solução.

* LEMBRE-SE que, unidade de medida fica em baixo de unidade de medida


Ex: mg fica embaixo de mg e mL de mL, UI de UI e assim por diante.
* Quando Cruzar o X para calcular, tudo que for multiplicado por X, vai ser o divisor.
* Para se calcular por regra de três, obrigatoriamente, teremos que ter 3 valores, para
encontrarmos o 4, valor que é o solicitado pela questão, como no caso do ex, foi a quantidade
de mL que deveria ser aspirado para ministrar a dose de 2 mg de Dexametasona no paciente.

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem
6

3 CÁLCULOS DE DOSAGEM: quando precisa calcular quantidade de frasco-ampola

Informações necessárias
 Ampola disponível (mg/mL)
 Dose prescrita (tudo que está prescrito vai está para X)
 Volume total da ampola e duração do tratamento (caso seja mais de uma aplicação)

*As informações marcadas de verde são as que utilizaremos, as de vermelho não são necessárias
para esse tipo de cálculo.

Ex 01: (Questão da Fundação Carlos Chagas 2022). Para atender a prescrição médica de um
paciente com trombose, o Técnico de Enfermagem deve acrescentar no soro prescrito 30.000
UI de heparina. A unidade de saúde dispõe de frasco-ampola de 5 mL contendo 25.000 UI de
heparina. Para o preparo da infusão venosa correta, a quantidade de frasco-ampola necessária e
o volume de heparina a ser adicionada ao soro são, em mL, respectivamente:

a) 2 e 7
b) 2 e 6 (resposta correta)
c) 1 e 3
d) 1 e 8
e) 1 e 4

Fórmula:
UI mL
25.000 UI 5 mL (dose da ampola disponível)
30.000 UI X (prescrição)

R- 30.000 x 5 = 150.000
150.000/ 25.000 = 6 mL

Docente: Emi Fagundes


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UI frasco
25.000 UI 1 un R- 30.000/ 25.000 = 1,2 frascos (ou seja, precisa de 1
30.000 UI X frasco e ½) logo deverá ser solicitado 2 frascos.

Ou pode ser calculado da seguinte forma:

mL frasco
5 mL 1 un (um frasco ampola possui 5 mL, logo 5 mL está para 1 un/frasco).
6 mL X (6 mL é quantidade que deverá ser aspirada e X a quantidade
de frascos que precisará).

R- 6 / 5 = 1,2 frascos (ou seja, precisa de 1 frasco e ½ ).

Resposta da questão: O técnico deverá aspirar 6 mL, porém como o frasco-ampola possui 5
mL ele precisará de 2 fraco-ampola.

OBSERVAÇÕES: Neste caso, a resposta da quantidade de frascos, após o cálculo de dosagem


do medicamento, é nítida, basta analisar a quantidade que deverá ser aspirada e o volume total
do frasco. Porém, em casos que não consiga utilizar a lógica, deverá ser realizado uma segunda
regra de três para calcular a quantidade de frascos necessária para responder à questão.

Ex 02: A dose máxima diária a ser administrada de cefalotina no paciente X é de 10 g, porém


o médico prescreveu que fosse administrada 1.500 mg 4x ao dia por via EV durante 7 dias.
Disponível: Frasco ampola de Cefalotina 1 g.
a) Quantos frascos serão utilizados cada dia e quantos serão necessários até o fim do
tratamento?

Fórmula:
mg frasco
1.000 mg 1 un (dose da ampola disponível)
1.500 mg X (prescrição)

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
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Passo a passo:

R- 1.500 / 1000 = 1,5 un (para cada aplicação o técnico precisará de um frasco-ampola e meio,
porém, a prescrição informa que são 4 x ao dia, então deve ser multiplicado esse valor por 4)

1,5 x 4 = 6 un (a cada dia o técnico irá precisar de 6 frasco-ampola no total, porém, a questão
pede a quantidade de frasco ao dia e a quantidade até o final do tratamento que é 7 dias).

6 x 7 = 42 un frasco-ampola

Resposta final da questão: Serão utilizadas 6 unidades de frasco-ampolas ao dia, totalizando


42 unidades de frascos-ampolas até o final do tratamento.

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem
9

4 CÁLCULOS DE DOSAGEM (Kg ao dia)

Informações necessárias
 Medicamento disponível (mg/ mL)
 Dose prescrita
 Peso do paciente (Kg)
 Duração do tratamento (dias)

*As informações marcadas de verde são as que utilizaremos, as de vermelho não são necessárias
para esse tipo de cálculo.

Ex 01: Descrição da paciente: Paciente C.M.S, sexo masculino, idade 18 anos, peso 75 Kg.
Prescrição médica: 20 mg/ Kg/dia (5 dias)
Ampola disponível do medicamento X: 100 mg / mL com 10 mL

1º passo: calcular a dosagem do medicamento (quantos mg tem na ampola, para isso, é preciso
utilizar o volume final da ampola).

Fórmula:
mg mL
100 mg 1 mL (dose da ampola disponível)
X mg 10 mL (volume total da ampola disponível e o valor de X é a quantidade de
mg que estamos procurando).

R- 1000 / 1 = 1000 mg

2 º Passo: calcular qual a quantidade de mg necessária de acordo ao peso do paciente

Fórmula:
Se a questão diz que é 20 mg para cada 1 kg, quantos mg devem ser utilizados no paciente
pesando 65 kg?

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem
10

mg Kg
20 mg 1 kg
X mg 65 kg

R- 20 x 65= 1300 mg
1300 / 1 = 1300 mg

Isso significa que a quantidade da dose prescrita é superior a dose disponível na unidade, ou
seja, será necessária 1 ampola e 1/3 de outra ampola diariamente, porém para saber a quantidade
de frasco-ampolas que será necessário até o final do tratamento é preciso realizar outro cálculo.

3º Passo: Calcular a quantidade de frascos necessário até o fim do tratamento. (Só é calculado
se pedir a quantidade de frasco para atender todo tratamento, se a questão não solicitar não é
necessário realizar esse terceiro passo).

Fórmula:
mg quantidade de ampolas
1000 mg 1 um (1000 mg é 1 ampola)
1300 mg X un (quantas ampolas serão necessárias para 1300 mg)

R- 1300 / 1000 = 1,3 unidades de ampolas (ou seja, 1300 mg)


1,3 ampolas x 5 dias (duração do tratamento) = 6,5 unidades de ampolas (que corresponde a
6.500 mg).

Resposta final: Deve ser solicitado 7 ampolas, porém, apenas 6.500 mg serão utilizados,
correspondendo a 6 ampolas e meia (2,5 mL) para a realização de todo tratamento do paciente.

Outra forma de calcular a dose é de forma direta, por multiplicação:


1300 x 5 = 6.500 mg
Se cada ampola possui 10 mL contendo 1000 mg, logo serão necessárias 6,5 ampolas que
corresponde a 65 mL.

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
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11

5 FRACIONAMENTO DE DOSES

 Dose disponível do medicamento (valor total da ampola ou do comprimido)


 Dose prescrita (tudo que está prescrito vai está para X)

Ex 01: O médico prescreveu um comprimido de Azitromicina 250 mg, todavia, na unidade não
tem esse medicamento na dose prescrita, porém, o técnico verificou que na unidade tinha
Azitromicina 1g.

Forma mais fácil de calcular:


1000 / 250 = 4 (ou seja, deve ser dividido em 4 partes o comprimido e utilizar uma parte do
mesmo, correspondendo a ¼ do medicamento).

OBSERVAÇÕES: Não pode ser calculado unidades de medidas diferentes. Se um valor estar
em mg, o outro deve estar também, por isso devemos converter).

Ex 02: Prescrição médica: 1/3 da ampola de buscopan composto, na unidade a ampola


disponível é de 5 mL

Forma mais fácil de calcular:


5/ 3 = 1,6 mL (ou seja, 1/3 do medicamento equivale a 1,6 mL).

OBSERVAÇÕES: Quando é solicitado o fracionamento na forma de ½, significa que deve


fracionar o comprimido e/ou ampola em duas partes.

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem
12

Ex: Fracionamento 1/2

Ampola de 5 mL

Deve-se aspirar 2,5 mL,


ou seja, metade da
5 / 2 = 2,5 mL ampola.

Ex: Fracionamento 1/3

Ampola de 5 mL

Isso quer dizer que o


conteúdo da ampola
5 / 3 = 1, 66 mL dividido em três partes dar
~ 1, 7 mL 1,66 ~ 1,7 mL, ou seja, é esse
valor que deverá ser
aspirado.

Ex: Fracionamento 1/4

Ampola de 5 mL

Isso quer dizer que o


conteúdo da ampola
5 / 4 = 1, 25 mL dividido em quatro partes
~ 1, 2 mL dar 1,25 ~ 1,2 mL, ou seja, é
esse valor que deverá ser
aspirado.

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem
13

OBSERVAÇÕES: Em qualquer cálculo de medicação, o resultado dever conter apena uma casa
após a virgula, mais de uma casa após a virgula deverá ser aproximada.

Regras de aproximação:

1, 2, 3, 4 5 6, 7, 8, 9

Valores abaixo de Valores acima de 5


5 mantém-se o eleva-se o número
número anterior. anterior.

Quando o número que antecede o dígito 5 é


par, mantém-se o número. Quando o número
que antecede o digito 4 é ímpar, eleva-se o
valor anterior para o próximo número par.

Outras formas de calcular quando se é solicitado a fração de um medicamento.

Pode ser realizado uma divisão seguida de multiplicação, ou regra de três, porém torna-se mais
complicado.
Ex: Prescrição médica: 1/3 da ampola de buscopan composto, na unidade a ampola disponível
é de 5 ml
Por regra de três: Por divisão:

1---------------3 R- 5 / 3 = 1,666... ~ 1,7 mL 1 / 3 = 0,33... x 5 = 1,66... ~ 1,7 mL


X ------------- 5

Docente: Emi Fagundes


Disciplina: Cálculos de medicação
Curso Técnico em Enfermagem

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