FACULDADE DE TECNOLOGIA DE TERESINA –CET

ATIVIDADES DE ATENÇÃO AO ALUNO

CALCULOS DE MEDICAMENTOS

Prof. Me. Ian J. O. Sousa

Prof. Me. Ian Jhemes Oliveira Sousa

• Doutorando ( Rede Nordeste de

Biotecnologia / UFPI).
• Mestre em Farmacologia (UFPI);
• Especialista em Farmacologia e
Farmácia Clínica com ênfase em
Prescrição (CATHEDRAL/IBRAS);
• Especialista em Farmácia Hospitalar
(CATHEDRAL/IBRAS);
• Farmacêutico (UFPI);
INFORMAÇÕES SOBRE LINKS EXTERNOS

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O CONTEÚDO SUPLEMENTAR EXTERNO

No Rodapé dos slides onde contém conteúdo suplementar você tem o link da figura de um globo:
 CONTEXTOS INICIAIS: SÓLIDOS
FORMAS FARMACÊUTICAS SÓLIDAS

REVESTIDOS  REVESTIMENTO INDIFERENTE/REVESTIMENTO GASTRORESISTENTE

NÃO REVESTIDOS  SULCADOS FUNCIONAIS / NÃO SULCADOS

CONTEXTOS INICIAIS: SÓLIDOS

Atenção para as novas tecnologias de liberação modificada!!!

 ORIENTAÇÕES SOBRE POSOLOGIA
SUGESTÃO ESQUEMA 12/12H SUGESTÃO DE ESQUEMA DE 8/8H

SUGESTÃO DE ESQUEMA DE 6/6H

 E SE O PACIENTE ESQUECER?
• Se for Antimicrobiano  Tomar assim que lembrar e ajustar as
demais doses.
• Se for medicamentos de uso contínuo (existem particularidades**)
• Deve-se tomar assim que lembrar, mas caso se aproxime da segunda
dose não se deve tomar duas doses seguintes.

• Anticoncepcional:
• Combinado (<24 horas  Tomar imediatamente e seguir adiante, <24
horas tomas 2 unidades e seguir adiante (>=2 Utilizar Barreira 7dias).
• Pílula de Progestagenios isolados  >3 horas (2 dias com Barreira).
 GOTAS ORAIS
20 gotas =1 ml
Apenas em solução AQUOSA!!!

As informações das gotas estão sempre presente nas bulas, desconfie

De soluções com viscosidade/aparência diferentes de soluções aquosas
e confira a equivalência na bula do produto.
GOTAS ORAIS
Após saber a equivalência de gotas
Calcular as razões:

Concentração (por mL)/ número de gotas

Quantidade de P.A. por gota Posologia:

Epilepsia D.inicial: 1,5 mg (dividido em
Rivotril  Veículo não 25gts/mL três tomadas diárias) max: 20 mg/dia
Distúrbios de Pânico : D. Inicial 0,5 mg dia
Concentração 2,5mg/mL até 4 mg/dia.
Rivotril  0,1 mg/gota
EXEMPLOS DA AULA
• PACIENTE X, Mulher, massa corporal de 60 Kg recebeu uma prescrição
de 0,01mg/kg de clonazepam de 8 em 8 horas.

• Apresentação disponível Clonazepam Gotas 2,5mg/mL (Rivotril`)

• Equivalencia 25 gotas/mL

• Quantas gotas a paciente vai ter de tomar a cada 8 horas ?

 XAROPES
• Xarope é uma solução  Não é necessário cuidados com homogeneização
Xmg/xML`s  deve-se Dividir a quantidade de Fármaco /n de mL`s

Assim é possível estabelecer a quantidade de P.A. em cada mL

0,5 mg/kg ou 2,5 a 5 mL de 3 vezes ao dia Acima de 2 a 12 anos

 SUSPENSÕES
• SISTEMAS TERMODINAMICAMENTE INSTÁVEIS  COALESCÊNCIA
AGITAÇÃO NECESSÁRIA

250MG/5 mL  50mg/mL

100mg/mL 500MG/5 ML
PÓ PARA RESSUSPENSÃO
Muitas suspensões já possuem o veículo para reconstituição Porém isso não
é um requisito absoluto.

Em formulações onde o pó para a suspensão vir sozinho observe:

A precisão/exatidão da dosificação estará intimamente ligada ao processo de
reconstituição

Importante se atentar: Qualidade da água ( Potável ou Fervida*) Esclarecer

ao paciente se for fervida a mesma deverá estar fria (sério!).

O processo de reconstituição deverá ser precedido de agitação do pó

 SUSPENSÕES

• Exemplo: Amoxicilina  Dosagens para maiores de 2 anos:

Quantidade de Fármaco = Massa corporal *esquema adotado /pela distribuição das doses
Observar o frasco, trazer a concentração por mL
 Vamos exercitar
ENZO, 7 anos, 23 kg, com febre alta e sintomas de amigdalite com
presença de pontos esbranquiçados na região das amígdalas,
recebeu Prescrição de Amoxicilina 250 mg/5mL , administrar 5 mL
de 12 em 12 horas à criança.

Avalie a Conduta:
O volume de 10 mL contém quantos mg de Amoxicilina ?
Qual dose diária o paciente está recebendo ?
A dose é condizente com a recomendação ?
Existe risco ?
 Continuando...
ENZO, 7 anos, 23 kg, com febre alta e sintomas de amigdalite
recorrente com presença de pontos esbranquiçados na região das
amígdalas, a mãe recorre à consulta médica após 30 dias de outra
infecção com sintomas parecidos. A mãe revela que a criança
chegou a ter sintomas parecidos há alguns dias e “deu o restante
de amoxicilina para a criança e a criança porém os sintomas
retornaram”

Vamos discutir os mesmos parâmetros anteriores, só que agora

com a Amoxicilina + Clauvulanato.
 COLÍRIOS
• Cálculos de colírios envolvem a razão gotas/mL
• Quantas administrações são realizadas por dia (ACM).

OBS: Observe que o frasco após aberto tem uma validade reduzida

Obs: Capacitância máxima do saco conjuntival = 30 uL

Secreção Lacrimal Basal 7 uL de Lágrima
Volume Ideal 23 uL
Gota 33 a 50 uL
 COLÍRIOS
• O melhor volume do frasco de colírio é :
• Volume da gota (mL) 1/número de gotas equivalente a 1 mL
• Volume Ideal do Frasco (mL) = Quantas gotas vai utilizar * volume da gota
• Tempo de Duração = Volume do frasco / (Quantas gotas vai utilizar por dia*
volume da gota )
Cuidado com o X2 ( ± 10% nesta estimativa)
• Ex: Paciente em uso de colírio de Latanoprosta +timolol diariamente 1x ao
dia, quanto tempo um frasco de colírio de 2,5 mL irá durar?
• Obs: neste caso 32 gotas equivalem a 1 mL
INJETÁVEIS
 FRASCOS-AMPOLA
• Pós para reconstituição
• Referem-se a massa do P.A.
• Devem ser reconstituídos antes dos demais cálculos
•Observação Muito IMPORTANTE!!!!!

RECONSTITUIR ≉ DILUIR

Portanto nem sempre o diluente é o mesmo reconstituinte

RECONSTITUIÇÃO
• Ampicilina em Frasco Ampola 1g
• Faz-se a reconstituição com 5 mL do diluente adequado*
• (Agua para injeção)

• Após isso utiliza-se a solução para fazer as sucessivas

diluições
• Para possibilitar a correta diluição deve-se conhecer a
concentração da solução recém preparada.
 DESCOBRINDO A CONCENTRAÇÃO

5 mL`s de AD (Diluente).
 EXERCITAR CASO
• Criança com 3 anos de idade, 12 kg de massa corporal, deu entrada
no hospital com suspeita de pneumonia comunitária. De acordo com
protocolo deu-se início a utilização de Ampicilina 100 mg/kg de 8 em
8 horas.
• Quantas ampolas serão utilizadas?
• Quantos mg serão utilizados ?
• Qual volume será utilizado da solução reconstituída ?
• Qual diluente utilizar ?
• Qual a concentração final da solução ?
 AMPOLAS JÁ PRONTAS

• EPINEFRINA 1mg/mL ampola 1 mL  2 a 10 mcg/min

• Norepinefrina (hemitartarato) 8mg/ 4 mL 

• Midazolam 50mg/ 10 mL 
 NOREPINEFRINA

Glicose 5% 100 mL + 1 Ampola de HNE 8 mL

2mg/mL

0,05mcg/kg-------1kg/min 8 mcG ------------- 1ml

X 100 5 mcg --------------- x
 NOREPINEFRINA
Regra básica : Norepinefrina é o fármaco, apresentado como
Hemitartarato*

Concentração de infusão é determinada pelo médico(ACM)

Calcular a quantidade de P.A. por minuto para o peso do paciente

Diante da quantidade de fármaco para 1 mL*,
0,05mcg/kg-------1kg/min
Calcule o volume a ser infundido com base na
X ------- 100kg Concentração da solução.
8 mcG ------------- 1ml*
5 mcg --------------- x mL
mL/minuto
DÚVIDAS ?