Data: 03/12/2022 Página 1 / 2

Paciente: PEDRO RIBEIRO Nº:242097

Médico:FRANKLEIN VIEIRA MAIA
Convênio: APAS - Santos

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO ABDÔMEN TOTAL

INDICAÇÃO: Acompanhamento oncológico.

COMENTÁRIOS:
Exame realizado em aparelho de campo fechado, de 1.5T, com imagens obtidas nos três planos
ortogonais, (axial, sagital e coronal), através de sequências ponderadas em T1, T2 e supressão
de gordura, antes e após a administração endovenosa do meio de contraste paramagnético.

Os seguintes aspectos foram observados:

Antecedente de amputação abdomino perineal do reto com ostomia exteriorizando no flanco/fossa

ilíaca esquerda.
Tecido irregular heterogêneo na gordura pré-sacral com área nodular paramediana à esquerda,
com restrição a difusão e realce ao contraste, medindo aproximadamente 4,2 x 3,2 x 2,6 cm.
Fígado tópico, com dimensões, contornos e sinais normais.
Colecistectomia prévia com dilatação readaptativa das vias biliares.
Pâncreas, baço e adrenais com morfologia, contornos e sinal normais.
Rins com dimensões, contornos e espessura do parênquima normais. Cistos corticais Bosniak 1.
Leve hidronefrose bilateral.
Ateromatose aorto-ilíacas.
Veia cava inferior tem calibre e contornos normais.
Acentuada distensão difusa da bexiga com conteúdo heterogêneo, com nível aéreo e áreas de
maior teor proteico depositados na região posterior.
Próstata e vesículas seminais sem particularidades.
Ausência de coleções ou líquido livre.
Sinais de espondilose.

IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:
1-Alterações pós-terapêuticas.
2-Área nodular sólida heterogênea na gordura pré-sacral paramediana à esquerda, consistente
com recidiva loco regional.
3-Discreta dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas.
4-Leve hidronefrose bilateral.

OBSERVAÇÃO:
1-Achados negativos não excluem a necessidade de prosseguir a investigação, na presença de

DR(a). GUSTAVO GOMES MENDES

CRM-SP 115640
homepage: www.multimagem.med.br CNES - Nº 3595749
Diretor Médico - José Carlos Clemente - CRM 32851
 Data: 03/12/2022 Página 2 / 2
Paciente: PEDRO RIBEIRO Nº:242097
Médico:FRANKLEIN VIEIRA MAIA
Convênio: APAS - Santos

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO ABDÔMEN TOTAL

dados clínicos positivos.

2-Avaliado em conjunto com relatório do PET CT realizado em 04//11/2022 e com a RM da pelve
de 19/03/2022.

ic

DR(a). GUSTAVO GOMES MENDES

CRM-SP 115640
homepage: www.multimagem.med.br CNES - Nº 3595749
Diretor Médico - José Carlos Clemente - CRM 32851
 Data: 03/12/2022 Página 1 / 1
Paciente: PEDRO RIBEIRO Nº:242097
Médico:FRANKLEIN VIEIRA MAIA
Convênio: APAS - Santos

RM PELVE (NAO INCLUI ARTICULACAO COXOFEMURAL)

Digitado em outra entrada.

ic

DR(a). GUSTAVO GOMES MENDES

CRM-SP 115640
homepage: www.multimagem.med.br CNES - Nº 3595749
Diretor Médico - José Carlos Clemente - CRM 32851