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CRUZ DAS ALMAS-BA, 23 de novembro de 2011

Ao
BANCO DO BRASIL S.A.

REF.: DÉBITO EM CONTA DE DEPÓSITOS.

Senhor(a) Gerente,

Eu ,RG Nº e CPF Nº ,titular da Conta Corrente N ⁰ Agência


N⁰ , pela presente autorizo esse Banco a promover mensalmente, a débito de minha conta acima citada, o
valor de R$ ( ) referente à contribuição sindical, a favor da Associação dos Professores
Universitários do Recôncavo – APUR, Conta: 31.608 – Agência 0416-6.

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