1.

A execução do exame do abdome exige que a enfermeira planeje as

condições ideais para o desenvolvimento do procedimento, de modo
a garantir o conforto e a segurança do cliente, portanto:
I- Com a técnica da inspeção podemos avaliar o abdome no que se
refere à sua forma, contorno, simetria, umbigo, distribuição de pelos
e pele.
II- Referente à ausculta dos sons intestinais é importante observar a
frequência, que é irregular, e intensidade desses sons.
III- A percussão é uma técnica de exame físico na qual se detecta os
murmúrios vesiculares, se estão presentes, aumentados ou
diminuídos na avaliação do sistema digestório.
IV- Após a inspeção do abdome, devemos realizar a palpação para a
determinação do tamanho, forma, posição e sensibilidade dos
órgãos abdominais.
É correto afirmar que:
a. As afirmações I e III estão corretas.
b. As afirmações II e IV estão corretas.
c. As afirmações III e IV estão corretas.
d. As afirmações I e II estão corretas a as afirmações III e IV estão
incorretas.
e. Todas as afirmações estão incorretas.

0,25 pontos
PE RGUNTA 2
1. Coloque V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas sentenças a seguir, e posteriormente assinale a
alternativa com a sequência correta.
( ) O foco cardíaco mitral está localizado no 5º espaço intercostal à esquerda, na linha
hemiclavicular.
( ) O foco cardíaco tricúspide está localizado no 2º espaço intercostal à direita.
( ) O foco cardíaco aórtico está localizado junto ao esterno.
( ) Na ausculta cardíaca sem anormalidades o enfermeiro pode descrever: bulhas cardíacas
rítmicas hipofonéticas, sem sopros.
( ) As bulhas cardíacas estão relacionadas com a abertura das valvas pulmonar e aórtica
(semilunares) e tricúspide e mitral (atrioventricular).
a. V, F, F, V, V

b. V, F, F, F, F

c. F, V, V, V, F

d. V, F, F, V, F

e. V, F, V, F, V

0,25 pontos
PE RGUNTA 3
1. Sra. T.O., 68 anos, foi admitida no pronto-socorro, conduzida pelo
SAMU e acompanhada pelos familiares por apresentar importante
queda no estado geral, confusão. Após avaliação médica foi
diagnosticado DPOC, ao exame físico a enfermeira evidencia:
História de dispneia progressiva, com tosse produtiva e expectoração
branca e sibilos há seis dias. Relata ter procurado o pronto-socorro
anteriormente e feito inalação. Alega ter usado por um tempo
Bunesonida e Formoterol, os quais suspendeu por conta própria.
Suas queixas principais são o cansaço aos médios esforços, a falta de
energia, fraqueza, inapetência e, muitas vezes, episódios de insônia.
Antecedentes pessoais: Tabagista há 20 anos – 30 cigarros por dia.
Hipertensão arterial sistêmica e Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
anterior. Em uso oral de ácido acetilsalicílico (AAS) 100m/g no almoço
e captopril 75mg/dia e via subcutânea de Sulfato de Terbutalina
0,3mg. Internada há 3 dias, encontra-se em regular estado geral.
Apresenta-se emagrecida, dispneica com respiração superficial,
fazendo uso de musculatura acessória (tiragem intercostal e
batimento de asa de nariz), desconfortável em decúbito inferior a 45
graus. Parâmetros vitais: PA = 160x100mmHg; FC = 118 bpm; FR = 26
rpm; T = 36,7 o. C Saturação O2 = 87%
Ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares diminuídos,
expiração prolongada e presença de sibilos difusos. Ausculta
cardíaca: bulhas rítmicas, taquicárdicas, normofonéticas, sem sopro,
abdome plano, flácido e indolor à palpação.
Analise o caso e responda:
( ) Sibilos são um dado objetivo observado pelo examinador por
meio do método propedêutico de ausculta.
( ) Falta de energia, fraqueza, tosse, dispneia e cansaço são sinais e
sintomas observados pelo examinador ao avaliar o sistema
respiratório.
( ) Tabagista há 20 anos é um fator de risco para adquirir um câncer
de pulmão.
( ) Avaliar o tórax como a tiragem intercostal e narina como o
batimento de asa de nariz são observados durante o método
propedêutico de inspeção.
( ) Paciente desconfortável e mantendo em decúbito superior a 45
graus é condizente com o conceito de eupneico.
( ) O padrão respiratório é um importante parâmetro para avaliar a
função respiratória. No caso da paciente acima, o valor de frequência
respiratória indica normalidade.
a. F, F, V, V, F, F
b. V, V, V, V, V, F
 c. F, V, F, V, F, V
d. V, F, F, V, V, V
e. V, V, V, V, F, F

0,25 pontos
PE RGUNTA 4
1. A avaliação pupilar é parte importante da avaliação neurológica do
paciente e deve ser realizada pelo enfermeiro.
Referente à avaliação pupilar, analise as afirmativas a seguir.
I- Anisocoria refere-se a pupilas com diâmetros iguais.
II- Pupilas midriáticas são pupilas com diâmetro diminuído.
III- Pupilas mióticas são pupilas com diâmetro aumentado.
IV- Pupilas isocóricas e fotorreagentes são consideradas normais.
Assinale a alternativa correta:
a. As afirmativas I, II e III estão corretas.
b. As afirmativas I e IV estão corretas.
c. As afirmativas II, III e IV estão corretas.
d. As afirmativas II e III estão corretas.
e. A afirmativa IV está correta.
0,25 pontos
PE RGUNTA 5
1. Observe a Escala de Coma de Glasgow e analise o caso a seguir.
Variáveis Escore
Abertura ocular Espontânea 4
À voz 3
À dor 2
Nenhuma 1
Resposta Orientada 5
verbal Confusa 4
Palavras inapropriadas 3
Palavras incompreensíveis 2
Nenhuma 1
Resposta Obedece comandos 6
motora Localiza dor 5
Movimento de retirada 4
Flexão anormal 3
Extensão anormal 2
Nenhuma 1
Total máximo Total mínimo
15 3
2.

Paciente Fábio, 60 anos, vítima de trauma cranioencefálico por um

acidente automobilístico, ao ser avaliado o aspecto neurológico e
 aplicado a ECG obteve o seguinte resultado: quando estimulado
verbalmente, abre os olhos e aos questionamentos responde de
forma confusa. Durante a estimulação da incisura supraorbitária
eleva a mão no rosto.
Devemos atribuir os seguintes escores no caso avaliado:
a. Abertura ocular: 4, Resposta verbal: 4, Resposta motora: 5 –
Total 13
b. Abertura ocular: 3, Resposta verbal: 3, Resposta motora: 4 –

Total: 10
c. Abertura ocular: 3, Resposta verbal: 4, Resposta motora: 5 –

Total 12
d. Abertura ocular: 2, Resposta verbal: 4, Resposta motora: 5 –

Total 11
e. Abertura ocular: 3, Resposta verbal: 5, Resposta motora: 5 –

Total 13
0,25 pontos
PE RGUNTA 6
1. N.O.B., 30 anos, fumante. Deu entrada no pronto-socorro com
dispneia e tosse produtiva com expectoração amarelada em média
quantidade. No exame físico, durante a ausculta do tórax do
paciente, o enfermeiro detectou “ruídos adventícios com o timbre
relativamente grave, presentes tanto na inspiração quanto na
expiração e modificam-se na tosse, que sugerem secreções nas
grandes vias respiratórias, com obstrução dos brônquios mais
calibrosos”.
Tal descrição corresponde aos sons de:
a. Sibilos.
b. Roncos.
c. Crepitações grossas.
d. Estertores bolhosos.
e. Sopros pulmonares.
0,25 pontos
PE RGUNTA 7
1. Para fazer o exame físico do equilíbrio é necessária a realização de
testes específicos. A avaliação do equilíbrio estático, em que o
paciente é orientado a permanecer em pé com os olhos fechados por
alguns segundos, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio, é o
teste de:
a. Kerning.
b. Lasegue.
 c. Lewinson.
d. Romberg.
e. Brudzinski.

0,25 pontos
PE RGUNTA 8
1. M.A.C.V., 55 anos, sexo feminino, deu entrada no serviço de
emergência do Hospital apresentado T= 38,5 ºC, calafrios e dor
intensa no flanco esquerdo. Uma manobra que o enfermeiro deve
realizar por meio da percussão para pesquisar possível alteração
renal é a seguinte:
a. Sinal de Rosning
b. Sinal de Giordano
c. Sinal de Murphy
d. Sinal de McBurney
e. Sinal de Godet
0,25 pontos
PE RGUNTA 9
1. O Sr. O.U. foi admitido no PS com quadro clínico de mal-estar geral,
dispneia, SSVV: PA: 130X90 mmHg, T° 38°, FR25, Pulso 110, Dor em
região do tórax escore 7. Após avaliação foi solicitado RX tórax, HMG,
bioquímica, coagulograma, urina tipo 1 e urocultura e hemocultura,
suspeita diagnóstica de pneumonia. Conforme o caso descrito,
analise as afirmativas a seguir, referentes ao exame físico do sistema
respiratório.
I- O enfermeiro avalia o tórax por meio da inspeção estática, em que
será analisado o tipo respiratório, o ritmo e a frequência.
II- A percussão do tórax deve ser realizada iniciando-se pela face
posterior, indo de baixo para cima, golpeando os pontos simétricos,
passando-se às regiões laterais e finalmente à face anterior.
III- As vibrações percebidas pela mão do examinador quando o
paciente emite algum som como “33” denominam-se frêmito
toracovocal, este exame é realizado utilizando-se a técnica
propedêutica de palpação.
É correto apenas o que se afirma em:
a. III
b. I, II e III
c. II e III
d. II
e. I e III
 0,25 pontos
PE RGUNTA 10
1. Para a realização do exame físico é necessário dividir
topograficamente o abdome, não só para facilitar a descrição, mas
também para localizar os órgãos e os pontos de referência relativos à
dor ou à presença de massas. Na figura a seguir, observe as linhas
imaginárias que estão dividindo o abdome em regiões anatômicas,
escolha a alternativa correta que represente as regiões com a
nomenclatura correta.

I- A localidade representada pela letra A refere-se ao hipocôndrio

direito.
II- A localidade representada pela letra B refere-se à região
mesogástrica.
III- A localidade representada pela letra G refere-se ao flanco
esquerdo.
IV- A localidade representada pela letra H refere-se à região
hipogástrica.
É correto apenas o que se afirma em:
a. I e IV
b. I e II
c. III e IV
d. I, II e III
e. II, III e IV