TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO -

POP 053

TAREFA SETOR

SONDAGEM RETAL ENFERMAGEM

EXECUTANTE RESPONSÁVEL

ENFERMEIRO – TÉCNICO DE ENFERMAGEM – AUXILIAR DE ENFERMAGEM ENFERMEIRO

MATERIAL NECESSÁRIO
Sonda retal (Nº conforme
01 1 par Luvas de procedimento
solicitação médica)

5 unid. Gazes 01 Frasco graduado

3 ml xilocaína gel (tubo) 10cm Esparadrapo

01 Comadre 01 Biombo.

01 Extensão de PVC
ATIVIDADES CRÍTICAS

1 Higienizar as mãos. 13 Afixar com esparadrapo.

2 Reunir todo material necessário. 14 Conectar a extensão de PVC na sonda e no frasco

graduado.
3 Dispor o material próximo ao cliente e acomodá-lo na 15 Estar atento para sinais de anormalidades.
mesa de cabeceira.

4 Orientar o cliente sobre o procedimento a ser realizado. 16 Acomodar o cliente confortavelmente.

5 Promover privacidade com um biombo.. 17 Retirar as luvas de procedimento.

6 Colocar o cliente em posição de Sims ( decúbito lat eral 18 Deixar o ambiente em ordem e desprezar os materiais em
esquerdo, com MIE estendido e MID fletido. locais adequados.

7 Abrir todo material. 19 Higienizar as mãos.

8 Calçar as luvas de procedimento. 20 Fazer anotações de enfermagem no prontuário.

9 Lubrificar a sonda retal com xilocaína. 21

10 Afastar a prega interglútea com o auxílio de gaze 22

visualizando a região anal.

11 Solicitar ao cliente que inspire profundamente e 23

introduzir vagarosamente a sonda no reto.

12 Introduzir a sonda retal aproximadamente 7,5cm. 24

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

03/07/202 01 09 27/02/15 1/2

E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O E A P R O V A D O P O R:

MARILIA SILVEIRA FAEDA Enfª. Renata - 6ºSUS

 TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO -

POP 053

MANUSEIO DO MATERIAL

Avaliar sempre a região anal antes de introduzir a sonda.

Se houver resistência ao introduzir a sonda, inter romper o procedimento e comunicar o (a) enfermeiro (a).

RESULTADOS ESPERADOS
Estimular o peristaltismo.

Aliviar a distensão abdominal e flatulência.

Preparar o cliente para cirurgias, exames e tratamento intestinal.

ÚLTIMAS ALTERAÇÕES

NÃO CONFORMIDADES
Se ocorrer sangramento notificar o médico e verificar sinais vitais.
Se ocorrer dor continua ou se sentir resistência em qualquer momento durante o procedimento, pare e confira com um
médico.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
· POTTER, P.A. Fundamentos de Enfermagem. Elsevier. Rio de Janeiro: ed. 7, 2009.
· KOCH, R.M. et al. Técnicas Básicas de Enfermagem. Curitiba: ed. 20, 2004.
· BRUNNER & SUDDARTH, Tratado de enfermagem médico cirúrgica/ [editores] Suzanne C. Smeltzer... [et AL.] ; [revisão
técnica Isabel Cristina Fonseca da Cruz, Ivone Evangelista Cabral, Marcia Terez Luz Lisboa, tradução José Eduardo Ferreira
de Figueiredo]. – Rio de JANEIRO: Guanabara Koogan, 2005.

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

03/07/202 01 09 27/02/15 2/2

E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O E A P R O V A D O P O R:

MARILIA SILVEIRA FAEDA Enf. Renata - 6ºSUS