A circuncisão, realizada há mais de 5 mil anos, é uma cirurgia em que
há a remoção de toda a “pele” que recobre a “cabeça do pênis”. Executada por motivos religiosos em indivíduos mulçumanos e judeus, porém, hoje em dia tem sido indicada para favorecer a higiene e, com isso, diminuir o número de lesões cancerosas. Os termos anatômicos corretos para as estruturas que estão destacadas são, respectivamente: a. Prepúcio e coroa da glande. b. Prepúcio e glande. c. Raiz do pênis e glande. d. Frênulo do pênis e óstio externo da uretra. e. Glande e prepúcio. 0,4 pontos PE RGUNTA 2 1. As glândulas vestibulares maiores (também chamadas glândulas de Bartholin), correspondem às glândulas bulbouretrais (de Cowper) no homem. Ambas ficam alojadas na parede da vagina, com tamanho aproximado entre 0,5 e 1,0 cm, tendo como função efetuar a lubrificação do órgão, preparando-o para o ato sexual. As alterações inflamatórias secundárias à infecção local e obstrução do ducto da glândula, denominadas bartolinite, são as causas dos problemas mais comuns de queixas relacionadas a doenças destas glândulas. Nesta condição as glândulas apresentam-se edemaciadas, avermelhas e muito sensíveis, de tal modo que o simples ato de caminhar ou estar sentada se torna quase impossível. A bartolinite pode ser causada não só por agentes causadores de DST, como gonococo e clamídia, mas também por bactérias da flora intestinal, estafilococos e estreptococos (bactérias que não são sexualmente transmissíveis). As obstruções não inflamatórias dos ductos geralmente são de origem traumática, secundárias a traumatismos do períneo, lacerações obstétricas (passagem da criança durante o parto) ou a episiotomia (corte cirúrgico feito durante o parto). Os “banhos de assento” com água quente (35 ºC) 4 vezes ao dia geralmente proporcionam algum alívio e podem ajudar a localizar a infecção e mesmo precipitar a drenagem espontânea. Contudo, nem sempre ocorre a resolução do problema, uma vez que o orifício de ruptura espontânea é muito pequeno e fecha rapidamente, pelo que a drenagem não é completa. A região onde se abrem estas glândulas é conhecida como vestíbulo da vagina que fica posicionado: a. Entre lábios menores e maiores. b. Entre lábios menores. c. Entre lábios maiores. d. Na vagina. e. No monte do púbis. 0,4 pontos PE RGUNTA 3 1. Coloque as seguintes estruturas na ordem correta do fluxo da urina: 1- Cálice Renal Menor. 2- Pelve Renal. 3- Bexiga urinária. 4- Ureter. 5- Cálice Renal Maior. 6- Uretra. a. 1, 2, 4, 3, 6, 5. b. 5, 1, 4, 2, 3, 6. c. 5, 1, 2, 4, 3, 6. d. 3, 5, 1, 2, 4, 6. e. 1, 5, 2, 4, 3, 6. 0,4 pontos PE RGUNTA 4 1. Dentre os órgãos pertencentes ao Sistema Urinário existe um órgão situado tanto em cavidade abdominal quanto em cavidade pélvica e possui grande semelhança morfológica quando comparamos indivíduos de sexos diferentes. A qual órgão este texto se refere? a. Ureter. b. Rins. c. Bexiga urinária. d. Uretra. e. Pelve renal. 0,4 pontos PE RGUNTA 5 1. Brincadeiras, piadas e deboches cercam os homens próximo aos 40 anos como sinal ainda de preconceito. Idade em que se indica o início do exame de toque retal. Analise as alternativas abaixo e assinale a anatomicamente correta: a. O exame de toque retal é indicado para palpação da próstata, uma vez que essa situa-se posteriormente ao reto. b. A próstata situa-se anteriormente ao reto, portanto, durante o
exame retal, é possível perceber alteração de textura, limite,
consistência, quando presentes. c. A bexiga urinária encontra-se inferiormente à próstata e posterior ao reto, portanto durante esse exame é possível, se presente, identificar, também a hiperplasia tumoral em bexiga. d. Ao acabar com o preconceito entende-se que o paciente não
sentirá dor durante a avaliação retal.
e. Esse exame não é indicado para avaliação da próstata, uma vez
que não há relação anatômica entre reto e próstata.
0,4 pontos PE RGUNTA 6 1. O parto normal ou vaginal, por ser mais parecido com o fisiológico (parto natural), tem vantagens sobre a cesariana. O corpo da mulher foi preparado para isso, a recuperação é muito mais rápida, há menor chance de hematomas ou infecções, menor risco de complicações para a mãe e menor chance de dor pélvica crônica. O óstio do útero comunica: a. Cavidade uterina com a luz da tuba uterina. b. Cavidade uterina com vagina. c. Luz da tuba uterina com cavidade pélvica. d. Cavidade uterina com cavidade pélvica. e. Cavidade uterina com tuba uterina. 0,4 pontos PE RGUNTA 7 1. O câncer de vulva representa 4% dos tumores ginecológicos malignos e ocorre predominantemente em mulheres acima dos 50 anos, sendo fatores de risco as irritações locais crônicas (como lesões por coçadura), a irradiação pélvica prévia, o uso de substâncias cáusticas e abrasivas e o Papilomavírus. O câncer de vulva, bem como suas lesões precursoras, é diagnosticado pelo exame ginecológico periódico, com inspeção vulvar a olho nu ou com colposcópio (aparelho que aumenta a imagem), teste de Collins (no qual se coram as lesões suspeitas com o azul de toluidina) e do ácido acético, e pela biópsia de todas as lesões suspeitas. A vulva constitui na verdade um conjunto de órgãos genitais femininos externos. Assinale a alternativa que contém apenas órgãos que fazem parte deste conjunto: a. Vagina e lábios. b. Lábios maiores e monte do púbis. c. Vagina e útero. d. Ovários e tubas uterinas. e. Vagina e clitóris. 0,4 pontos PE RGUNTA 8 1. Sobre o ducto ejaculatório, analise as afirmativas, (V) Verdadeira ou (F) Falsa: ( ) Formada pela junção do ducto deferente e glândula seminal. ( ) Visualizada num corte sagital da próstata. ( ) Localizada no testículo. ( ) Desemboca na uretra. A sequência correta é: a. V –V–F–V b. F –V–V–F c. V –F–F–V d. F –V–F–F e. F –V–V–V 0,4 pontos PE RGUNTA 9 1. Anualmente no Brasil são realizadas cerca de 17 milhões de consultas ao ginecologista, contra 2,5 milhões de consultas ao urologista, segundo José Carlos Almeida, presidente da Sociedade Brasileira de Urologia. O homem geralmente se afasta do médico por medo de receber um diagnóstico negativo e não saber como lidar com alguma doença. Também contribui o medo do exame que ajuda a detectar o câncer de próstata. Além disso, a ausência dos homens nos consultórios está ligada a questões culturais, "a uma atitude machista de que eles não sentem dor". O câncer de próstata é o sexto tipo de tumor mais comum no mundo e o mais prevalente em homens, acometendo principalmente aqueles com mais de 65 anos (que correspondem a três quartos dos casos no mundo), segundo o Inca – Instituto Nacional de Câncer. Por isso, é recomendado o exame anual de toque e de dosagem do PSA (antígeno prostático específico, na sigla em inglês) a partir dos 45 anos. A influência da mulher para convencer o homem a buscar tratamento também conta quando o problema está relacionado à vida sexual. Um levantamento do Hospital das Clínicas de São Paulo passada mostrou que 30% dos que buscam o Ambulatório de Sexualidade da instituição o fazem a pedido da companheira. O exame de toque é possível devido à posição anatômica da próstata. Assinale a alternativa que contém a posição correta da glândula. a. Entre a bexiga e o reto. b. Inferior à bexiga e anterior ao reto. c. Inferior à bexiga e posterior ao reto. d. Posterior e inferior à bexiga. e. Anterior e inferior à bexiga. 0,4 pontos PE RGUNTA 10 1. Na função reprodutora do pênis, quando estimulado, ocorre a ereção. Na ereção, os corpos cavernosos inundam-se de sangue, num fluxo contínuo, promovendo, então, o seu aumento. Existe uma válvula que regula esse fluxo: o pênis só aumenta de tamanho até um certo limite. O corpo do pênis é constituído por: a. 1 corpo esponjoso e 2 corpos cavernosos. b. 1 corpo cavernoso e 2 corpos esponjosos. c. 2 ramos e 1 bulbo. d. 2 ramos e 1 glande. e. 1 corpo esponjoso e 1 corpo cavernoso.