Anatomia e fisiologia do sistema

esquelético.

Prof. Domingos M. Waite,MD.

Curso de Medicina Geral, nivel Médio- IGCS
 Objectivos de Aprendizagem

1. Listar as características dos tecidos ósseo e

cartilaginoso;
2. Diferenciar ossos longos, curtos e chatos;
3. Identificar as diferentes camadas do osso;
4. Descrever os processos fisiológicos envolvidos na
formação, crescimento e remodelação dos ossos;
5. Descrever as funções básicas das cartilagens;
7. Identificar os ossos do esqueleto humano e os
pontos anatómicos principais.
 OSSOS E CARTILAGENS: GENERALIDADES

O conjunto articulado de ossos e cartilagens forma o

esqueleto ou sistema esquelético, estrutura de suporte
do corpo, com funções de:
 Manutenção da posição erecta,
 Protecção de órgãos vitais,
 Facilitação dos movimentos do corpo,
 Produção de células sanguíneas (na medula óssea), e
 Armazenamento de sais minerais (ajuda na homeostase
do meio interno).
• Osso é um tecido conjuntivo duro, altamente
especializado e vascularizado, com metabolismo muito
activo, responsável pela rigidez do sistema esquelético.

• Cartilagem é um tecido conjuntivo semi-rígido, sem

vasos sanguíneos (recebe nutrientes desde capilares dos
tecidos vizinhos), presente em certas partes do esqueleto,
ao qual dão flexibilidade e resistência à fricção.
As funções da cartilagem são variadas e também evoluem
ao longo da vida:
1. Suporte esquelético nas fases embrionárias pré-ósseas.
O primeiro esqueleto que se forma (primeiras semanas
embrionárias) é inteiramente de cartilagem hialino.
2. Molde ao desenvolvimento dos ossos ;
3. Suporte flexível em partes móveis do esqueleto (como
entre costelas e esterno, pela mobilidade respiratória do
tórax).
4. Suporte estrutural flexível em partes anatómicas não
esqueléticas (orelhas, conduto auditivo, traqueia e
brônquios).
5. Facilitação do movimento articular, por diminuição do
atrito entre as superfícies articulares dos ossos.
Existem 2 tipos de tecido ósseo, com as mesmas
componentes, mas diferentes pela quantidade relativa
e arquitectura delas.
1.Compacto - tecido denso, muito resistente, com
rede colágena apertada e mínimos espaços abertos.
2.Esponjoso ou Trabecular - tecido laxo, com
muitos espaços abertos interiores (trabéculas), que
normalmente acolhem a medula óssea (tecido de
formação de células sanguíneas).
1. Num corte transversal, os ossos apresentam de fora para
dentro, as seguintes camadas:

Periósteo, bainha externa de tecido conjuntivo

vascularizado e inervado, com funções de :
 Nutrir as faces externas do sistema esquelético;
 Regenerar os tecidos esqueléticos pois tem capacidade para
produzir osteoblastos (recâmbio normal e reparação de
fracturas, lesões,…);
 Fixação de músculos, tendões e ligamentos.
1. Tecido ósseo compacto - muito denso e duro, que dá
resistência ao osso. Forma uma camada chamada
“cortical”, que é mais espessa na parte cumprida
(diáfise) dos ossos longos das extremidades, e mais fina
nos extremos (epífise) e em ossos curtos (como
vértebras).
2. Tecido ósseo esponjoso - mas leve que o compacto, e
que preenche o interior dos ossos curtos e das epífises
dos ossos longos.
Medula óssea, tecido que preenche as
cavidades interna dos ossos. Pode ser:
 Medula vermelha, está formada por células
precursoras das células sanguíneas, com
função de regeneração do sangue.
 Medula amarela, tecido areolar,
principalmente adiposo (no canal medular
diafisário dos ossos longos e curtos).
1. O “Sistema de Havers” é a estrutura microscópica básica
do osso compacto, que permite uma alimentação
adequada das células. Têm vários componentes:
 “Canais de Havers”, paralelos à superfície do osso, por
onde discorrem os capilares que distribuem o sangue pelo
tecido ósseo. Os canais estão formados por tubos
concêntricos de matriz óssea (“lamelas”) e se comunicam
entre si por outros canais transversais (“canais de
Volkman”).
 Os canais se comunicam com o tecido ósseo por outros
canais mais finos transversais (“canalículos”), já sem
vasos, onde circula líquido extracelular que leva nutrientes
às células ósseas.
 As células se encontram em cavidades microscópicas
(“lacunas”), comunicadas com este sistema de canais.
Fig4. Corte anatómico do osso.
 Tipos de células ósseas :
1. Osteoblastos, células mais imaturas, capazes de formar a
matriz óssea (encontradas em ossos em crescimento e nas zonas de
regeneração e reparação).
2. Osteoclastos, células fagocitárias que reabsorvem (eliminam)
osso, mediante a digestão enzimática das fibras .
3. Osteócitos, células maturas (osteoblastos já diferenciados),
encontrados em tecido ósseo do adulto (com baixa taxa de
regeneração),incapazes de formar osso,com função de manutenção
do mesmo.
 Conceito:

• O Sistema esquelético (ou esqueleto) consiste

em um conjunto de ossos e cartilagens que se
interligam para formar o arcabouço do corpo
unidas por articulações, constituido deste
modo a parte passiva do aparelho locomotor.
 Divisão do sistema esquelético
O esqueleto humano tem 206 ossos, e pode ser
dividido topograficamente em:
• Esqueleto axial: ossos da cabeça (crânio e face),
pescoço (vértebras cervicais e hióide) e tronco
(resto das vértebras, costelas e esterno).
• Esqueleto apendicular: ossos dos membros
superiores e inferiores e das cinturas escapular
(escápula e clavícula no membro superior) e
pélvica (quadril ou pélvis e sacro no membro
inferior).
Figura 3. Esqueleto humano
 Osso
Composição:
No esqueleto humano, existem 206 ossos
que compõem o esqueleto Axial e do
esqueleto
 Cabeça = 22
Crânio = 08
Face = 14
 Pescoço = 8
7 vértebras
hioide,
 Osso
• Tórax = 37
24 costelas
12 vértebras
1 esterno.

• Abdomem = 7
5 vértebras lombares
1 sacro
1 cóccix.
 Osso
• Membro Superior = 32
Cintura Escapular = 2
Braço = 1
Antebraço = 2
Mão = 27.

• Membro Inferior = 31
Cintura Pélvica = 1
Coxa = 1
Joelho = 1
Perna = 2
Pé = 26.

• Ossículos do Ouvido Médio = 3

 Ossos do craneo
Os ossos do craneo ,divide-se em ossos do neurocrânio e do
viscerocraneo:
1. Neurocraneo- é constituído por oito(8) ossos, dentre eles dois(2)
são pares e quatro(4) são impar. que protege o encéfalo. Ossos
não articulados entre si, unidos por “linhas de sutura”: sagital
(entre parietais), coronal (entre frontal e parietais), lambdóide
(entre occipital e parietais). Alguns contem “seios”, cavidades de
arejamento da cavidade nasal ou auditiva.
 Ossos pares:
Temporal
Parietal
 Ossos impares:
Occipital
Frontal
Etmoides
Esfenoides .
Nos lactantes, os ossos estão separados para
permitir o crescimento do encéfalo, deixando
espaços amplamente separados ou “fontanelas”:
anterior (entre frontal e parietais), posterior (entre
occipital e parietais) e mastoideas (2, entre
parietais, temporais e occipital).
• Occipital (1). Base do crânio (com o “forame
magno”, grande buraco que serve de passagem à
medula espinal)
• Parietais (1 par) simétricos. Paredes laterais e
tecto.
• Frontal (1). Parede anterior (testa) e tecto de
órbitas e cavidade nasal, entre as que estão os
“seios paranasais frontais” (cavidades pares que
arejam a cavidade nasal).
• Temporais (1 par) simétricos. Paredes laterais e
parte da base.
• Esfenóide (1). Base anterior (liga frontal com
occipital), que completa posteriormente órbitas e
cavidade nasal, e forma a “sela túrcica” (ocupada
pela hipófise). Contêm os “seios paranasais
esfenoidais”.
• Etmóide (1). Suporte da cavidade nasal e parede
interna das orbital. Contêm os “seios paranasais
etmoidais”.
 Ossos do craneo
2. O viscerocrânio é constituido por ossos pares e impares,
no seu todo sao 14 ossos, dos quais ; 6 pares e 2 ímpares .
 Ossos pares:
Lagrimal
Nasal
Zigomático
Maxilar
Concha nasal inferior
Palatino

 Ossos impares:
Vómer
Mandíbula.
• Nasais (1 par). Formam a ponte nasal.
• Maxilares superiores (1 par). Completa lateral e
inferiormente as órbitas e a cavidade nasal. Contêm “seios
paranasais maxilares”. É suporte da arcada dentária
superior e forma a parte anterior do palato ósseo.
• Malares ou Zigomáticos (1 par). Formam as maçãs do
rosto, articulando caixa (frontal esfenóides e temporais)
com a face (maxilar e órbita).
• Mandibular ou maxilar inferior (1). Constituído por dois
processos laterais, que se fundem sagitalmente na
infância. Articulado (móvel) com os temporais, é o
suporte da arcada dentária inferior.
• Lacrimais (1 par). Completam a parede interna
da órbita e protegem o “ducto lacrimal” (tubo de
drenagem das lágrimas).
• Palatinos (1 par). Completam posteriormente o
palato ósseo.
• Conchas nasais inferiores (1 par), que articulam
com as conchas do etmóide para dividir a cavidade
nasal (“septo nasal”).
• Vômer (1). Porção postero-inferior do septo nasal.
Figura 4. Cabeça.
1.Outros (7 ossos, 3 pares e 1 ímpar)
 Ossículos auditivos (3 pares): Martelo,
Bigorna e Estribo (no interior do osso
temporal).
 Hioide (1). Osso móvel, situado na região
antero-superior da região cervical anterior,
suspenso por ligamentos, da suporte à língua
e laringe.
 TÓRAX
• É uma caixa osteocartilaginosa que contém os
principais órgãos da respiração e circulação e
cobre parte dos órgãos abdominais. •
 OSSOS DO TÓRAX
 Costelas (12 pares). Arcos ósseos (curvatura antero-inferior)
que articulam posteriormente com as vértebras. Anteriormente
acabam em cartilagem, que vai-se calcificando ao longo da
vida. Os 7 pares superiores articulam, anteriormente, com o
esterno (“costelas verdadeiras”). As 8ª, 9ª e 10ª articulam-se,
anteriormente, com a 7ª costela (“falsas costelas”). A 11ª e 12ª
não articulam anteriormente (“costelas flutuantes”).
 Ossos do tórax

As costelas estão divididas em 3 grupos:

•Costelas verdadeiras – são as 7, primeiras articulam-se
com o esterno através das suas cartilagens costais;
• Costelas falsas – 8, 9 e 10, que por suas vez articulam-
se com a cartilagem precedente;
• Costelas flutuantes – 11 e 12, que são livres nos seus
extremos.
 Figura 7. Caixa torácica.

Manúbrio do Esterno

Corpo do Esterno

Costelas
Costelas Falsas
Flutuantes
Apêndice Xifóide
Coluna vertebraL
• Pode também ser chamada de espinha dorsal,
estende-se do crânio até a pelve
• Ela é responsável por 2/5 dos peso corporal e é
composta por tecido conjunctivo e por uma serie
de ossos, chamados vertebras.
• Estas estão sobrepostas em forma de uma
coluna, dai o termo de coluna vertebral.
 Coluna vertebraL

LIMITES
• Superiormente – articula-se com o osso
occipital (crânio);
• Inferiormente – articula-se com o osso do
quadril (ilíaco).
 Coluna vertebraL

Funções
• Sustentação.
• Protecção ou defesa da medula espinal que está situada
no interior do canal vertebral.
• Participa nos movimentos da cabeça e do tronco. •
Exerce um papel importante na postura e locomoção;
• Serve de ponto de fixação para as costelas, a cintura
pélvica e os músculos do dorso;
• Proporciona flexibilidade para o corpo, podendo fletir-
se para frente, para trás e para os lados e ainda girar
sobre seu eixo maior.
 Coluna vertebraL
Regiões :
• Região cervical: 7 vértebras
• Região torácica: 12 vértebras
• Região Lombar: 5 vértebras
• Região Sacral: 5 vértebras
• Região Coccígea: 1-5 vértebras Aproximadamente
constituída 33-34 vértebras
Figura 6. Coluna vertebral.
A coluna vertebral é formada por aposição de vértebras,
todas diferentes mas com uma estrutura básica comum:
• Corpo (disco ósseo anterior, onde apoiam os “discos
intervertebrais”),
• Arco (que circunda o “forame vertebral” que dá
passagem a medula espinhal),
• Processos espinhoso e transversos (prolongamento
posterior e laterais de inserção muscular, ligados pelas
lâminas) e
• Processos articulares (2 superiores e 2 inferiores, para
articular com as vértebras precedente e seguinte).
• A coluna têm, no plano sagital, 2 curvas de
concavidade anterior (“cifóse” torácica e sacra) e 2
de concavidade posterior (“lordose” cervical e
lombar). No plano coronal, é recta. Está formada por:
• Vértebras cervicais (7), formam o pescoço. Vértebras
leves e muito móveis. A primeira (“atlas”) articula
com o occipital, e a segunda (“áxis”), actua como
pivô (”processo odontóide”) sobre o que gira
lateralmente a cabeça. A última vertebra cervical (7ª)
têm um processo espinhoso mais proeminente,
referência que pode ser palpada na base do pescoço.
• Vértebras torácicas (12). Mais grandes, pouco
móveis, suportam a caixa torácica. Com fóveas,
depressões onde articulam as costelas.
 Vértebras lombares (5). As maiores e mais
fortes, com função de suporte, com grandes
inserções musculares.
 Vértebras sacras (5, unidas como “sacro”).
Osso triangular que forma a parte posterior
do cíngulo pélvico e articula com a 5ª lombar
formando, anteriormente, o “promontório”.
 Vértebras coccígeas (4, unidas como
“cóccix”). Articula, superiormente, com o
sacro.
 Membros Superiores

Membros Superiores, formados por 32 pares de ossos (32

ossos cada membro).
1. Cintura escapular (2 ossos cada membro)
 Escápulas (1 par). Osso móvel que suporta a estrutura óssea
do braço (articula com o úmero e clavícula)
 Clavículas (1 par). Da estabilidade ao braço, fixando a
escápula com o esterno (articula-se lateralmente com a
escápula e com o manúbrio do esterno, medialmente).
2. Braço
Úmeros (1 par). Único osso do braço, com uma cabeça que articula
com a escápula e uma parte inferior plana (com epicóndilos lateral e
medial) que articula medialmente (tróclea) com o ulna e lateralmente
(capítulo) com o rádio.

3. antebraço
 Ulnas (1 par). Osso maior e medial do antebraço, com o
“olécránio” (osso do cotovelo) e com o processo estilóide (saliência
medial do pulso).
 Rádios (1 par). Osso lateral do antebraço, que articula com o
úmero (cabeça) e com a mão .
 4. Mão
A mão é fomada por 3 seguimentos:
 Carpo
 Metacarpo
 Falanges.
1. carpo
• É constituído por um total de 8 ossos, divididos
em duas fileiras: uma proximal e outra distal (4
ossos em cada fileira).
• Na fileira proximal, de lateral para medial, estão:
• Escafóide,semilunar, piramidal e pisiforme.
• Na fileira distal, pela mesma ordem, estão: •
Trapézio, o trapezóide, grande osso (ou capitado) e
o unciforme.
 2. Metacarpos
Metacarpo (5 pares). Ossos longos(“metacarpianos”)
da palma da mão.

3. FALANGES

São 14 falanges (3 para cada dedo, excepto o polegar

que só tem 2). Falanges proximais (5 pares),
médias (4 pares) e distais (5 pares), dos dedos.
 ..
Figura 8. Ossos do Membro Superior
 Membro Inferior
Membro Inferior, formados por 31 pares de ossos
(31 ossos cada membro).
1. Cintura pélvica (1 osso cada membro)
• Coxal ou Pélvis (2 pares). Formado cada um por 3 porções
soldadas:
• ílio (superior e lateral, que articula com o sacro, têm a
crista ilíaca e espinha antero-superior palpáveis),
 ísquio (inferior, com a “tuberosidade isquiática” sobre o
que apoia o corpo em posição sentada)
 e púbis (anterior, que articula com outro coxal na
“sínfise púbica”). As 3 porções soldam-se na cavidade
articular para o fémur (“acetábulo”) e deixam um
espaço livre entre elas (“forame obturador”).
 A entrada à pélvis óssea (“circunferência pélvica”) está marcada por: promontório sacro,
linhas ileopectíneas e crista púbica. Por cima fica a “pélvis falsa” (pás ilíacas, que contêm
intestino). Por baixo, a “pélvis verdadeira” (contêm recto, bexiga e útero nas mulheres). A
saída da pélvis óssea está marcada pelo cóccix e as tuberosidades isquiáticas.

Figura 9. Ossos da Pelvis

 2. Coxa
Fémur (1 par). Osso longo da coxa, com cabeça (que
articula com a pélvis), colo e trocanteres na parte superior,
e com os cóndilos (que articulam com a tíbia) no extremo
inferior.
Patela (1 par). Osso sesamóide do joelho, incluído no
tendão do quadriceps, para proteger o joelho.
 3. perna

• Tíbia (1 par). Osso longo maior da perna, situado

medialmente, com o planalto tibial que articula
com o fémur, e com o maléolo medial que articula
com o pé (tornozelo).
• Fíbula ou peróneo (1 par). Osso longo, lateral à
tíbia (na que apoia superiormente), forma o
maleolo lateral do tornozelo
 4.Pé
4.1. Ossos do Tarso -São em número de 7 divididos
em duas fileiras: proximal e distal.
 Fileira Proximal: Calcâneo (túber do calcâneo)
e Tálus (tróclea)
 Fileira Distal: Navicular, Cubóide, Cuneiforme
Medial, Cuneiforme Intermédio (Médio) e
Cuneiforme Lateral
 4.Pé
4.2. Metatarso
contituído por 5 ossos metatarsianos que são
numerados no sentido medial para lateral em I,
II, III, IV e V e correspondem aos dedos do pé.
Considerados ossos longos, apresentam uma
epífise proximal que é a base e uma epífise
distal que é a cabeça.
 5.Ossos do pé (falanges)
O pé apresentam 14 falanges:
Do 2º ao 5º dedos:
• 1ª falange (Proximal)
• 2ª falange (Média)
• 3ª falange (Distal)

Hálux:
• 1ª falange (Proximal)
• 2ª falange (Distal)
Figura 10. Ossos do Membro Inferior
 Classificação dos ossos

Os ossos quanto a sua forma podem ser classificados em:

1. Ossos longos: Maior comprimento que largura. Eles apresentam

uma diáfise, duas metáfises, duas epífises e uma cavidade
medular. São encontrados nos membros superiores e inferiores.
Exemplos incluem: o úmero, o rádio, a ulna, o fêmur, a tíbia e a
fíbula.
 Classificação dos ossos

1. Ossos Curtos: tem seus comprimentos praticamente iguais

às suas larguras, geralmente, a forma cubóide.Exemplos:
ossos carpais (mão) e os ossos tarsais (pé).

Osso Curto

Carpos

Imagem cortesia de Arcadian

 Classificação dos ossos(cont.)

3. Ossos Irregulares : Apresentam formas complexas e não

podem ser agrupados em nenhuma das categorias prévias.
Eles tem quantidades variáveis de osso esponjoso e de osso
compacto. Ex: ossos da coluna vertebral.
 Classificação dos ossos(cont.)

4. Ossos pneumáticos: são ossos ocos ou que contém

numerosas cavidade de ar. Ex: o osso etmóide.
 Classificação dos ossos(cont.)
5. Ossos sesamóides são geralmente pequenos, arredondados e planos.
Eles se desenvolvem dentro de tendões e são mais freqüentemente
encontrados próximos às articulações dos joelhos, mãos e pés. Alguns
indivíduos têm ossos sesamóides em todos os locais possíveis, porém
todos os indivíduos apresentam o osso sesamóide, a patela.

.
 Classificação dos ossos(cont.)

6.. Ossos planos, na qual o comprimento e a largura

predominam em relação a espessura, com camada
compacta periférica que limita seu interior esponjoso,
conferem protecção as cavidades. Ex: escápulas, pélvis,
parietal.
7. Ossos Alongados : São ossos longos, porém achatados
e não apresentam canal central. Ex: costelas
Classificação dos ossos(cont.)
Bibliografia:
• Anatomia humana Martini timmons 6edição .
• Anatomia humana da locomoção, J.A
Esperanca Pina 2edição.
• Propedeútica clinica e semiologia médica,
Raimundo Llanio Navarro, tomo1.