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MANIFESTO DE RESÍDUO Nº /2022

1. RESÍDUO: N. RESÍDUO 2. QUANTIDADE:


MEDICAMENTO Quilos:
3. ESTADO FÍSICO: 4. ORIGEM:
( X ) Sólido ( X ) Líquido ( X ) Farmácia
5. ACONDICIONAMENTO 6. PROCEDÊNCIA 7. TRATAMENTO / DISPOSIÇÃO
( X ) Farmácia
( X ) Caixas de Unidade de Saúde ( X ) Incineração

RAZÃO SOCIAL: Nº INVENTÁRIO 11.


______/______/______
SESAB- CENTRO DE REF. EST. ASSIST. Data da Entrega
DIAB. E END
8. Gerador

ENDEREÇO:
AV. ACM, SN -3.ANDAR – CENTRO DE ATENÇÃO –A S. PROF
J. MA / BAIRRO:IGUATEMI/ CEP:40.275.535
MUNICÍPIO: UF: TELEFONE: Nº LICENÇA:
SALVADOR BA 3270 5666 CARIMBO E
RESPONSÁVEL PELA EXPEDIÇÃO DO RESÍDUO: CARGO: ASSINATURA DO
RESPONSÁVEL

EMPRESA / RAZÃO SOCIAL: 12.


______/______/______
SERQUIP TRAT. DE RESÍDUOS BA LTDA. Data do Recebimento
9. Transportador

ENDEREÇO:
VIA DE PENETRAÇÃO A, S/Nº, LOTE 4, CIA SUL
MUNICÍPIO: UF: TELEFONE: Nº LICENÇA:
SALVADOR BA 71-35948000 7599/06
RESP. PELA EMPRESA DE TRANSPORTE: PLACA COMPLETA:
VIATURA

ANDRÉ COHIM
NOME DO MOTORISTA: CERTIFICADO
INMETRO: ASSINATURA DO
MOTORISTA

RAZÃO SOCIAL: 13.


______/______/______
SERQUIP TRAT. DE RESÍDUOS BA LTDA. Data do Recebimento
10. Receptor

ENDEREÇO:
VIA DE PENETRAÇÃO A, S/Nº, LOTE 4, CIA SUL
MUNICÍPIO: UF: TELEFONE: Nº LICENÇA:
SALVADOR BA 71-35948000 7281/06
RESPONSÁVEL PELA EXPEDIÇÃO DO RESÍDUO: CARGO:
CARIMBO E
ASSINATURA DO
ANDRÉ COHIM DIRETOR RESPONSÁVEL

1ª Via: Conservar com o gerador


2ª e 3ª Vias: Transportador/Receptor
RESÍDUO QUÍMICO (Manifesto n.º 01 / 2022 )
Acondicion
Descrição Natureza Lote Quantidade Unidade Validade amento

Tratamento Incineração

Dados do Resíduo Coletado/Transportado pelo Receptor


OBS:DANIFICADO

Dados do Resíduo Coletado/Transportado pelo Receptor

Av. ACM S/N – Iguatemi – Complexo de Atenção à Saúde Prof° Dr. José Maria de Magalhães
Neto (CAS) – Salvador-Bahia – CEP: 41.820-000
Tel. (71) 3270-5666 – Fax: (71) 3270-5681 – E-mail: cedeba.farmacia@saude.ba.gov.br –
Site: http://www.saude.ba.gov.br/cedeba.html
FICHA DE EMERGÊNCIA

MEDICAMENTOS VENCIDOS
CEDEBA
Número de Risco: 90
Número da ONU: 3077/3082
Classe de Risco: 09
Telefone:

Aspecto: ( X ) Sólido
( X ) Líquido

EPI: Máscara facial com filtro, luva e bota de PVC.

RISCOS

Fogo: Não Inflamável

Saúde: Fracamente tóxico


( X ) Com odor

Meio Ambiente: Polui os rios, a flora, o solo e prejudica a fauna.

EM CASO DE ACIDENTE

Vazamento: - Isolar a área e sinalizar área de perigo para veículos e pessoas.


- Procurar sanar o vazamento. Não toque nem caminhe sobre o produto
derramado.
- Solicitar ajuda de um representante da SERQUIP/STERYCICLE.

Fogo: - Não é inflamável.

Poluição: - Evitar contaminação de mananciais (rios, lagos, açudes e esgotos).


- Comunicar a ocorrência ao órgão de controle ambiental e defesa civil.

Envolvimento
de Pessoas: - Retirar imediatamente as roupas e calçados contaminados.
- Remover a vítima para um local ventilado.
- Em contato com a pele e olhos, lavar imediatamente com água.
- Manter o acidentado deitado e aquecido, providenciar socorro médico.

Informações

ao Médico: - Indicar o estado da vítima e o grau de exposição ao produto. Não


provocar vômito. Tratar os sintomas.

Observações: As instruções ao motorista, em caso de emergência, encontram-se


descritas exclusivamente no envelope para transporte.
RESÍDUO TÓXICO

RESÍDUO QUÍMICO (Manifesto n.º / ) -CEAF


Quantidad Unidade Acondic
Descrição Natureza Lote Validade
e
SOLIDO F301843BR1 30 COMP 11/2018 CART
Tratamento Incineração

Dados do Resíduo Coletado/Transportado pelo Receptor


OBS:DANIFICADO

Dados do Resíduo Coletado/Transportado pelo Receptor

Av. ACM S/N – Iguatemi – Complexo de Atenção à Saúde Prof° Dr. José Maria de Magalhães
Neto (CAS) – Salvador-Bahia – CEP: 41.820-000
Tel. (71) 3270-5666 – Fax: (71) 3270-5681 – E-mail: cedeba.farmacia@saude.ba.gov.br –
Site: http://www.saude.ba.gov.br/cedeba.html

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