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REQUERIMENTO DE PERMISSÃO PREVIA DE PESCA

Ilustríssimo Senhor Superintendente da SFA-PR,

Eu, _______________________________________________________________________ CPF

N°_____________________________________, venho requerer ao Ministério da Agricultura,


Pecuária e Abastecimento – MAPA, a Permissão Prévia de Pesca, conforme dados contidos no
Formulário em anexo, em atenção ao Art. 12, da Instrução Normativa SEAP-PR n° 3, de
12/05/2004.

Assumo total responsabilidade pelas informações aqui prestadas, bem como assumo o
compromisso de cumprir a legislação vigente e fornecer informações sempre que solicitadas
pelo MAPA.

Estou ciente de que declaração falsa constitui crime previsto no art. 299 do Código Penal.

Nestes termos, pede deferimento.

Local:______________________________Data :____/___/___

_______________________________________________________

Assinatura do requerente ou do representante legal.


MINISTÉRIO DA AGRICULTURA, PECUÁRIA E ABASTECIMENTO
SECRETARIA DE AQUICULTURA E PESCA
REGISTRO GERAL DA PESCA
REQUERIMENTO PARA REGISTRO DE EMBARCAÇÃO PESQUEIRA

A CARACTERIZAÇÃO DO REQUERIMENTO
01. MOTIVO DO PREENCHIMENTO:
REGISTRO INICIAL RENOVAÇÃO ATUALIZAÇÃO/ ALTERAÇÃO DO REGISTRO
02. TIPO DE ATIVIDADE:
CAPTURA/ COLETA/ EXTRAÇÃO PROCESSAMENTO
03. MÉTODO DE PESCA (anexo da INI MPA-MMA N.º 10/2011) 04. ESPÉCIES 1 05. ZONA OPERAÇÃO1

ARRASTO MEIA-ÁGUA FUNDO

ESPINHEL/ LONG LINE SUPERFÍCIE MEIA-ÁGUA FUNDO

FIXA DERIVA
REDE DE ESPERA
SUPERFÍCIE MEIA-ÁGUA FUNDO

LINHA

ARMADILHA

CERCO

TARRAFA OU REDE DE CAÍDA

OUTROS1 ________________________________________

Obs. Preencher vinculando a(s) espécie(s) a apenas um método de pesca e zona de operação
06. ÁREA DE PESCA:
ÁGUAS CONTINENTAIS LAGUNAR/ ESTUARINA MAR TERRITORIAL MAR TERRITORIAL/ ZEE ZEE

B IDENTIFICAÇÃO E CARACTERÍSTICAS DA EMBARCAÇÃO


07. NOME DA EMBARCAÇÃO: 08. Nº. INSCRIÇÃO MARINHA: 09. UF:

10. EMBARCAÇÃO ARRENDADA?


SIM NÃO
11. ORIGEM:
CONSTRUÍDA NO BRASIL ESTRANGEIRA
BRASILEIRA NACIONALIZADA PAÍS: ___________________________________________
12. ANO FABRICAÇÃO: 13. PROPULSÃO: 14. POTÊNCIA: 15. COMBUSTÍVEL: 16. COMPRIMENTO:
MOTOR REMO VELA DIESEL GASOLINA
17. MATERIAL DO CASCO: 18. AB2:
AÇO ALUMÍNIO FERRO CIMENTO FIBRA DE VIDRO MADEIRA
19. Nº. DO 1º RGP: 20. DATA DO 1º RGP: 21. ÓRGÃO EMISSOR DO 1º RGP:
SUDEPE IBAMA MAPA SEAP
22. PORTO DE ORIGEM: (NOME/ MUNICÍPIO) 23. LOCAL DE DESEMBARQUE: (NOME/ MUNICÍPIO)

24. TIPO DE CAIS:


CAIS PRÓPRIO CAIS DE TERCEIROS CAIS PÚBLICO
25. ATIVO: 26. DATA DE DESATIVAÇÃO: 27. MOTIVO DA DESATIVAÇÃO:
SIM NÃO
28. A EMBARCAÇÃO PARTICIPA DO PROGRAMA DE SUBVENÇÃO DO ÓLEO DIESEL?
SIM NÃO

1 Especificar
2 Arqueação Bruta
MINISTÉRIO DA AGRICULTURA, PECUÁRIA E ABASTECIMENTO
SECRETARIA DE AQUICULTURA E PESCA
REGISTRO GERAL DA PESCA
REQUERIMENTO DE REGISTRO DE EMBARCAÇÃO PESQUEIRA

C IDENTIFICAÇÃO DO PROPRIETÁRIO
29. NOME DO PROPRIETÁRIO:

30. RG Nº.: 31. ÓRGÃO EMISSOR/ UF: 32. DATA DE EMISSÃO: 33. CPF/ CNPJ:
______/______/________
34. ENDEREÇO DO PROPRIETÁRIO: (RUA, AVENIDA, NÚMERO, ETC.)

35. BAIRRO: 36. MUNICÍPIO: 37. UF: 38. CEP:

39. TELEFONE: 40. FAX: 41. E - MAIL:

D IDENTIFICAÇÃO DO ARMADOR
42. NOME DO ARMADOR: 43. CPF/ CNPJ:

44. Nº. DO RGP: 45. INSCRIÇÃO MARINHA: 46. RG Nº.: 47. ÓRGÃO EMISSOR/UF 48. DATA DE EMISSÃO:
_____/_____/________
49. ENDEREÇO DO ARMADOR: (RUA, AVENIDA, NÚMERO, ETC.)

50. BAIRRO: 51. MUNICÍPIO: 52. UF: 53. CEP:

54. TELEFONE: 55. FAX: 56. E - MAIL:

E IDENTIFICAÇÃO DO ARREDATÁRIO (PARA EMBARCAÇÕES ARRENDADAS)


57. NOME DO ARRENADATÁRIO:

58. RG Nº.: 59. ÓRGÃO EMISSOR/UF: 60. DATA DE EMISSÃO: 61. CPF/ CNPJ:

62. ENDEREÇO DO ARRENDATÁRIO: (RUA, AVENIDA, NÚMERO, ETC.)

63. BAIRRO: 64. MUNICÍPIO: 65. UF: 66. CEP:

67. TELEFONE: 68. FAX: 69. E - MAIL:

F IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE REPRESENTATIVA DE CLASSE


70. FILIADO A ENTIDADE REPRESENTATIVA DE CLASSE? 71. TIPO DE ENTIDADE:
NÃO SIM COLÔNIA ASSOCIAÇÃO SINDICATO OUTROS
72. NOME DA ENTIDADE À QUAL É FILIADO: 73. CÓDIGO DA ENTIDADE NO TEM:

74. ENDEREÇO DA ENTIDADE: (RUA, AVENIDA, NÚMERO, ETC.) 75. BAIRRO:

76. MUNICÍPIO: 77. UF: 78. CEP: 79. TELEFONE: 80. E - MAIL:

TERMO DE RESPONSABILIDADE DO INTERESSADO/ REPRESENTANTE LEGAL:


Assumo total responsabilidade pelas informações aqui prestadas, bem como assumo o compromisso de cumprir a
legislação vigente. Estou ciente de que declaração falsa constitui crime previsto no art. 299 do Código Penal.

__________________, ____de_______de________. ___________________________________________________


Local Data Assinatura
FORMULÁRIO DE REQUERIMENTO
DE PERMISSÃO PRÉVIA DE PESCA

A - IDENTIFICAÇÃO DO OBJETIVO E DO INTERESSADO (PESSOA FÍSICA OU


JURÍDICA)
01. Motivo do Preenchimento (conforme art. 10, inciso I, Instrução Normativa SEAP n°03 de 12 de maio de 2004 e art. 2 inciso IV,
Instrução Normativa Interministerial MPA e MMA nº 10, de 10 de junho de 2011).

Aquisição Construção Substituição

Modernização Conversão de modalidade Arrendamento

02. Objetivo do motivo do Preenchimento (especificar de acordo com o art. 2º do Decreto nº 5.474, de 22 de junho de 2005):

03. Origem da Embarcação


Brasileira Estrangeira País de Origem:

04. Nome ou Razão Social do Interessado:

05. CPF/CNPJ: 06. RG/Órgão Emissor:

B – ENDEREÇO DO INTERESSADO
07. Logradouro:

08.Bairro: 9. Município: 10. UF: 11.CEP:

12. Telefone: 13. Fax: 14. Caixa Postal: 15. E-mail:

C - PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS DA EMBARCAÇÃO


16.Nome da Embarcação : 17.Comprimento (m): 18. Boca Mold (m) 19.Pontal (m)

20. Calado de Vante (m): 21. Calado de Ré 22. Capacidade de Porão 23. Arqueação Bruta (Ton): 24. Arqueação Líquida (Ton):
(m): (Ton):
25. Tripulação Total: 26. Propulsão 27. Marca do Motor: 28. Potência (HP) 29. R.P.M.

Motor Remo Vela


30. Estaleiro Construtor: 31. UF:

32. Material do Casco: 33. Combustível:

Aço Alumínio Ferro Cimento Fibra De Vidro Madeira Diesel Gasolina

Continua na Página 02

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E - DADOS DA PERMISSÃO DE PESCA PRETENDIDA

34 – OPÇÃO 1 (permissão de pesca principal)


a) METODO/PETRECHOS DE PESCA A SEREM UTILIZADOS

LINHA EMALHE ARRASTO CERCO

ARMADILHA OUTRO (especificar):

Descrever sobre as características do método e petrechos de pesca pretendidos:

b) ESPÉCIES A CAPTURAR

Relacionar, nominalmente, as espécies alvo da pescaria, com base no método de pesca pretendido:

C) ÁREA DE OPERAÇÃO (informar a área de operação da embarcação para a captura das espécies alvos)

Macro região

Bacias Hidrográficas Brasileiras Mar territorial Zona Econômica Exclusiva (ZEE) Águas internacionais

Meso região

Bacia Amazônica Bacia dos rios Tocantins/Araguaia Bacia Atlântico Nordeste Ocidental

Bacia do Rio Parnaíba Bacia Atlântico Nordeste Oriental Bacia do Rio São Francisco

Bacia Atlântico Leste Bacia Atlântico Sudeste Bacia Atlântico Sul

Bacia do Rio Paraguai Bacia do Rio Paraná Bacia do Rio Uruguai

Litoral Norte Litoral Norte/Nordeste Litoral Nordeste

Litoral Nordeste/Sudeste Litoral Sudeste Litoral Sudeste/Sul

Litoral Sul - S

Micro região
UF´s (especificar): Município (s) especificar: Outros – rios, reservatórios, açudes,
baías, estuários, lagoas e lagunas
costeiras (especificar):

35. OPÇÃO 2 (se desejar permissão de pesca alternativa)


A) METODO/PETRECHOS DE PESCA A SEREM UTILIZADOS

LINHA EMALHE ARRASTO CERCO

ARMADILHA OUTRO (especificar):


Descrever sobre o método e petrechos de pesca pretendidos:

B) ESPÉCIES A CAPTURAR:

Relacionar, nominalmente, as espécies alvo da pescaria, com base no método de pesca pretendido:

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C) ÁREA DE OPERAÇÃO (informar a área de operação da embarcação para a captura das espécies alvos)

Macro região

Bacias Hidrográficas Brasileiras Mar territorial Zona Econômica Exclusiva (ZEE) Águas internacionais

Meso região

Bacia Amazônica Bacia dos rios Tocantins/Araguaia Bacia Atlântico Nordeste Ocidental

Bacia do Rio Parnaíba Bacia Atlântico Nordeste Oriental Bacia do Rio São Francisco

Bacia Atlântico Leste Bacia Atlântico Sudeste Bacia Atlântico Sul

Bacia do Rio Paraguai Bacia do Rio Paraná Bacia do Rio Uruguai


Litoral Norte Litoral Norte/Nordeste Litoral Nordeste

Litoral Nordeste/Sudeste Litoral Sudeste Litoral Sudeste/Sul

Litoral Sul

Micro região
UF´s (especificar): Município (s) especificar: Outros – rios, reservatórios, açudes,
baías, estuários, lagoas e lagunas
costeiras (especificar):

ATENÇÃO: O preenchimento da Opção 2 se dará apenas no caso do interessado pretender uma 2ª (segunda) permissão de
pesca para outra(s) espécie(s), outro método de pesca e outra zona de operação para a mesma embarcação pesqueira.

Assumo inteira responsabilidade pelas Local Data


informações prestadas neste formulário, estando
ciente de que a declaração falsa constitui crime Nome/Assinatura do Interessado
previsto no art. 299 do Código Penal.

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