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EDITAL DE CHAMAMENTO PÚBLICO Nº. 16.001/2021.

CONTRATUALIZAÇÃO DE SERVIÇOS PARA ATENDIMENTOS AMBULATORIAIS, CIRURGIAS,


PARECERES MÉDICOS, PLANTÕES PRESENCIAIS E/OU SOBREAVISO, PROCEDIMENTOS
AMBULATORIAIS E VISITAS CLÍNICAS

CHECKLIST CREDENCIAMENTO DE PESSOA FÍSICA ENTREGUE


SIM NÃO
CÉDULA DE IDENTIDADE.
CPF – CADASTRO DE PESSOA FÍSICA.
INSCRIÇÃO NO CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA (CRM).
CERTIDÃO NEGATIVA MUNICIPAL.
CERTIDÃO NEGATIVA DE DÉBITO ESTADUAL.
CERTIDÃO NEGATIVA DE DÉBITOS FEDERAL E DE DÍVIDA ATIVA DA UNIÃO.
CERTIDÃO NEGATIVA DE DÉBITOS TRABALHISTAS (CNDT).
DECLARAÇÃO QUE ACEITA INTEGRALMENTE AS NORMAS DO PRESENTE
EDITAL DE CREDENCIAMENTO – ANEXO A
DECLARAÇÃO DE DISPONIBILIDADE PARA REALIZAÇÃO DOS PLANTÕES –
ANEXO B
COMPROVAÇÃO DE RESIDÊNCIA, ATRAVÉS DE FATURA DE ÁGUA, ENERGIA
ELÉTRICA, TELEFONE.
TERMO DE CREDENCIAMENTO – ANEXO D
FORMULÁRIO PRÓPRIO PARA INSCRIÇÃO PREENCHIDO – ANEXO F
DECLARAÇÃO DA INEXISTÊNCIA DE FATOS IMPEDITIVOS – ANEXO H
CADASTRO NO CNES – CADASTRO NACIONAL DE ESTABELECIMENTOS DE
SAÚDE, SE NÃO TIVER SERÁ REALIZADO O SEU CADASTRO NO CNES,
VINCULADO À UNIDADE DE SAÚDE QUE ONDE O PROFISSIONAL PRESTARÁ
O SEU SERVIÇO.
DECLARAÇÃO INFORMANDO OUTROS VÍNCULOS, CASO EXISTAM –
ANEXO I
ATESTADO DE CAPACIDADE TÉCNICA, EMITIDO POR PESSOA JURÍDICA DE
DIREITO PÚBLICO OU PRIVADO, CONFORME OBJETO DESTE
CREDENCIAMENTO.
APRESENTAÇÃO DE CÓPIA DO CURRICULUM VITAE, COM A DEVIDA
COMPROVAÇÃO DE QUE POSSUEM EXPERIÊNCIA.
DECLARAÇÃO NEGATIVA DE PARENTESCO E DE VINCULO (PF) – ANEXO J
ENCAMINHAMENTO DO ORGÃO QUE REQUER A CONTRATAÇÃO

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