Oficina Programa Crescer Saudável

23/06/2021

ATAN / SAPS / SVAPS / SES - RJ

 Programa Crescer Saudável
Ciclo 2021/2022
. O Programa Crescer Saudável tem o
objetivo de colaborar na prevenção, no
controle e no tratamento da obesidade
infantil

É realizado por meio de um conjunto

de ações a serem implementadas no
âmbito do Programa Saúde na Escola.

Tem como público alvo as crianças

matriculadas na Educação Infantil e no
Ensino Fundamental I.
 Atividades relacionadas:
“Políticas públicas municipais e o enfrentamento da obesidade:
perspectivas para os novos gestores”.
https://www.youtube.com/watch?v=ExqZlDd-1Bc

Publicação do documento: Duas faces da insegurança alimentar e

nutricional em crianças no estado do Rio de Janeiro.
https://www.saude.rj.gov.br/comum/code/MostrarArquivo.php?C=Mz
kwMzg%2C

Seminário de Encerramento do Curso de Profissionais do Projeto de

Enfrentamento da Obesidade – PEORJ.
https://www.youtube.com/watch?v=ExqZlDd-1Bc
 Atividades relacionadas:
Portaria 2.994 de 2020 para atenção às pessoas com obesidade,
diabetes mellitus ou hipertensão arterial sistêmica no âmbito da
Atenção Primária à Saúde
https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-2.994-de-29-de-
outubro-de-2020-285765919

Portaria 894 de 2021 que institui incentivos financeiros de custeio no

âmbito da Atenção Primária à Saúde, destinados aos municípios e
Distrito Federal, para enfrentamento da Emergência em Saúde Pública
de Importância Nacional (ESPIN) decorrente da Covid-19..
http://www.in.gov.br/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-894-de-11-de-
maio-de-2021-319516367

Estratégias de Prevenção e Controle da Obesidade na APS (covid-19)

https://youtu.be/vlrsPhWYlHE
 Atividades relacionadas:

https://www.youtube.com/watch?v=uAE3Zf5eI0Y
INSTRUTIVO PROGRAMA CRESCER SAUDÁVEL
2021/2022

Brasília, Abril/2021
 Adesão ao Programa
• Ciclo bienal

• O município precisa estar previamente

aderido ao PSE

• Compromisso de realizar as ações e metas

descritas no Instrutivo Programa Crescer
Saudável 2021/2022
 Eixos Prioritários de Ações

Ações
voltadas
Promoção
Incentivo às para oferta
Vigilância da
Práticas de de cuidados
Alimentar e Alimentação
Atividade para
Nutricional Adequada e
Física crianças que
Saudável
apresentam
obesidade
 Ações, Metas e Indicadores do Programa Crescer Saudável 2021/2022

1 - Avaliar o estado nutricional (peso e altura) das crianças matriculadas na Educação

Infantil e Ensino Fundamental I nas escolas participantes do PSE
AÇÃO META INDICADORES FÓRMULA DE FONTE
CÁLCULO
Avaliar o Estado Percentual de nº de crianças Numerador:
estado nutricional crianças menores menores de 10 anos Sisvan
nutricional avaliado de de 10 anos com estado Denominado
das crianças todas as matriculadas em nutricional avaliado r: Censo
menores de crianças escolas no ano corrente no escolar
10 anos menores de participantes do Sisvan*/ nº de (INEP)
matriculadas 10 anos PSE com estado crianças menores de
em escolas matriculadas nutricional 10 anos
participantes em escolas avaliado matriculadas nas
do PSE participantes escolas do PSE*100
do PSE no
ciclo
2021/2022
 Ações, Metas e Indicadores do Programa Crescer Saudável 2021/2022

2 - Avaliar os marcadores de consumo alimentar das crianças menores de 10 anos

matriculadas em escolas participantes do PSE
AÇÃO META INDICADORES FÓRMULA DE FONTE
CÁLCULO
Avaliar os Marcadores Percentual de nº de crianças Numerador:
marcadores de consumo crianças menores menores de 10 anos Sisvan
de consumo alimentar de 10 anos com com marcadores de Denominado
alimentar das avaliados de avaliação de consumo alimentar r: Censo
crianças no mínimo marcadores de avaliados no ano escolar
menores de 10% das consumo corrente no (INEP)
10 anos crianças alimentar nas Sisvan*/ nº de
matriculadas menores de escolas crianças menores
em escolas 10 anos participantes do de 10 anos
participantes matriculadas PSE matriculadas nas
do PSE em escolas escolas PSE*100
participantes
do PSE no
ciclo
2021/2022
 Ações, Metas e Indicadores do Programa Crescer Saudável 2021/2022

3 - Ofertar atividades coletivas de promoção da alimentação adequada e saudável para as

crianças matriculadas na Educação Infantil e Ensino Fundamental I nas escolas
participantes do PSE
AÇÃO META INDICADORES FÓRMULA DE FONTE
CÁLCULO
Ofertar Realizar no Percentual de nº de escolas SISAB
atividades mínimo 2 escolas pactuadas pactuadas no PSE
coletivas de atividades no PSE que que realizaram, no
promoção da coletivas por realizaram no mínimo, 2 atividades
alimentação ano, na mínimo 2 coletivas de
adequada e temática de atividades promoção da
saudável para promoção da coletivas de alimentação
as crianças alimentação promoção da adequada e
matriculadas adequada e alimentação saudável / nº de
em escolas saudável, por adequada e escolas pactuadas
participantes escola saudável, no no PSE*100
do PSE participante primeiro ano do
do PSE no ciclo
ciclo
2021/2022
 Ações, Metas e Indicadores do Programa Crescer Saudável 2021/2022
4 - Ofertar atividades coletivas de promoção de atividades físicas para as crianças matriculadas na
Educação Infantil e Ensino Fundamental I nas escolas participantes do PSE

AÇÃO META INDICADORES FÓRMULA DE FONTE

CÁLCULO
Ofertar Realizar no Percentual de nº de escolas SISAB
atividades mínimo 2 escolas pactuadas pactuadas no PSE
coletivas de atividades no PSE que que realizaram, no
promoção das coletivas, por realizaram, no mínimo, 2 atividades
práticas ano, de mínimo, 2 coletivas de práticas
corporais e promoção das atividades corporais e
atividades práticas coletivas de atividades físicas /
físicas para as corporais e práticas corporais nº de escolas
crianças atividades e atividades físicas pactuadas no
matriculadas físicas**, por PSE*100
em escolas escola
participantes participante
do PSE do PSE no
ciclo
2021/2022
 Ações, Metas e Indicadores do Programa Crescer Saudável 2021/2022

5 - Realizar atendimento individual em crianças menores de 10 anos identificadas com

obesidade
AÇÃO META INDICADORES FÓRMULA DE FONTE
CÁLCULO
Realizar Realizar Percentual de Total de Numerador:
atendimento atendimento crianças menores atendimentos SISAB
individual em individual para de 10 anos com individuais para Denominador:
crianças todas as obesidade crianças menores de Sisvan
menores de crianças atendidas de 10 anos, com a
10 anos menores de forma individual condição avaliada
identificadas 10 anos na APS obesidade
com identificadas realizados por
obesidade*** com profissionais de
obesidade na nível
Atenção superior/Quantidad
Primária à e de crianças
Saúde (APS) menores de 10 anos
com diagnóstico de
obesidade
 Ações, Metas e Indicadores do Programa Crescer Saudável 2021/2022
*O monitoramento das metas será realizado anualmente, por meio dos sistemas de
informação da Atenção Primária: Sistema de Informação em Saúde para a Atenção
Básica (Sisab) e Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan).

*Os relatórios do Sisvan integram os registros de estado nutricional provenientes do

SISAB, Sistema de Gestão do Programa Bolsa Família na Saúde e do próprio Sisvan.
Para marcadores de consumo alimentar os relatórios do Sisvan integram os registros
provenientes do SISAB e do próprio Sisvan. Todas as crianças avaliadas deverão estar
identificadas com o número do Cartão Nacional de Saúde/Cadastro de Pessoa Física
(CPF).

**As atividades coletivas de práticas corporais e atividades físicas não são as aulas de
educação física regularmente oferecidas pela escola. Busque informações nos
cadernos temáticos da “Ação de Promoção da Atividade Física” e, "Ação de
Alimentação Saudável e Prevenção da Obesidade” do PSE, disponível em
https://aps.saude.gov.br/ape/pse

*** Para a identificação da obesidade, recomenda-se o uso do IMC para Idade, sendo
que as crianças menores de 5 anos são classificadas a partir do escore-z maior a +3 e
para as crianças de 5 a 9 anos, o escore-z maior a +2.
 É IMPORTANTE RESSALTAR:

As atividades do PSE, assim como do Crescer Saudável, devem ser adaptadas ao

momento de Emergência em Saúde Pública de importância Nacional (ESPIN) imposta
pelo novo coronavírus que impactou a forma presencial de atividades educativas.
Sendo assim, serão consideradas todas as ações realizadas de forma presencial e
remota(não presencial) realizada junto aos escolares desde que:

 Seja corretamente informado o número INEP das escolas-alvo que realizaram e

registraram ações no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção
Básica(SISAB), assim as equipes poderão realizar ações do Programa de maneira
remota e registrar na Ficha de Atividade Coletiva do e-SUS.

 Cuidado especial com a disponibilidade de acesso e a qualidade das atividades

remotas ofertadas, para que os objetivos sejam alcançados.

 Quando for possível, realizar atividade presencial seguindo os protocolos de

segurança , podendo acontecer até mesmo em ambientes abertos.
Financiamento para o ciclo 2021/2022
 Recursos serão repassados fundo a fundo em
parcela única anual

 O montante a ser repassado para cada município

será de acordo com a disponibilidade
orçamentária, nº de municípios aderidos,
considerando o nº de escolares matriculados nas
creches, pré-escolas e escolas de ensino
fundamental I aderidas ao PSE
Financiamento para o ciclo 2021/2022
O município ao se comprometer com as ações
e metas do Programa receberá incentivo
financeiro para implementação das mesmas
no primeiro ano do ciclo

O incentivo financeiro referente ao segundo

ano do ciclo será calculado conforme o
cumprimento de metas ao final do primeiro
ano do ciclo
Financiamento para o ciclo 2021/2022
Regras de cálculo para incentivo financeiro para o segundo ano do ciclo

Cumprimento da meta % Valor a ser repassado %

76 a 100 100
51 a 75 75
26 a 50 50
1 a 25 25
<1 0
Como as ações devem ser registradas?
Meta 1 – Avaliar o EN (peso e altura) das crianças matriculadas na Educação Infantil e Ensino
Fundamental I nas escolas participantes do PSE

 Sisab (ficha de atendimento individual, atividade coletiva e/ou visita domiciliar e territorial)
http://aps.saude.gov.br/ape/esus/documentos/fichas

 Sistema de Gestão do Programa Bolsa Família na Saúde, para crianças beneficiárias do

Programa Bolsa Família
https://bfa.saude.gov.br/

 Os dados antropométricos registrados nos sistemas citados são integrados nos relatórios de
estado nutricional do Sisvan, este, por sua vez, também permite o registro por meio do
Formulário de cadastro individual e Acompanhamento Nutricional, disponível em
http://sisaps.saude.gov.br/sisvan/documentos
Como as ações devem ser registradas?
Meta 2 – Avaliar os marcadores de consumo alimentar das crianças menores
de 10 anos matriculadas em escolas participantes do PSE

 Os dados da avaliação dos marcadores do consumo alimentar devem ser

registrados eSUS APS e compõem os relatórios públicos do Sisvan,
disponíveis em http://sisaps.saude.gov.br/sisvan/
Como as ações devem ser registradas?
Meta 3 – Ofertar atividades coletivas de promoção da alimentação
adequada e saudável para as crianças matriculadas na Educação Infantil e
Ensino Fundamental I nas escolas participantes do PSE

 As atividades coletivas de promoção da alimentação adequada e saudável

devem ser registradas na ficha de atividade coletiva do E-Sus AB.
https://aps.saude.gov.br/ape/esus
 Atenção ao preenchimento!!!
a) Cartão Nacional de Saúde (CNS) do profissional responsável;
b) Classificação Brasileira de Ocupações (CBO);
c) Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos em Saúde (SCNES)
d) Identificador Nacional de Equipes (INE)
e) Data da realização da atividade;
f) Turno que a atividade foi realizada;
g) Programa Saúde na Escola (educação/saúde);
h) Número do INEP (escola/creche);
i) Número de participantes;
j) Número de avaliações alteradas (opcional);
k) CNS e CBO de outros profissionais envolvidos na atividade
l) Temas para Saúde: Alimentação Saudável

ATENÇÃO! Apenas registros com a identificação correta do Número INEP das

escolas aderidas ao PSE são contabilizados no monitoramento.
Como as ações devem ser registradas?
Meta 4 – Ofertar atividades coletivas de promoção de atividades físicas para
as crianças matriculadas na Educação Infantil e Ensino Fundamental I nas
escolas participantes do PSE

 As atividades coletivas de prática de atividade física devem ser registradas

na ficha de atividade coletiva do E-Sus AB.
https://aps.saude.gov.br/ape/esus
 Atenção ao preenchimento!!!
m) Cartão Nacional de Saúde (CNS) do profissional responsável
n) Classificação Brasileira de Ocupações (CBO);
o) Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos em Saúde (SCNES)
p) Identificador Nacional de Equipes (INE)
q) Data da realização da atividade;
r) Turno que a atividade foi realizada;
s) Programa Saúde na Escola (educação/saúde);
t) Número do INEP (escola/creche);
u) Número de participantes;
v) Número de avaliações alteradas (opcional);
w) CNS e CBO de outros profissionais envolvidos na atividade
x) Práticas em Saúde: Práticas corporais e atividade física

ATENÇÃO! Apenas registros com a identificação correta do Número INEP das

escolas aderidas ao PSE são contabilizados no monitoramento.
Como as ações devem ser registradas?
Meta 5 –Realizar atendimento individual em crianças menores de 10 anos
identificadas com obesidade

 As crianças identificadas com obesidade precisam passar por consulta

individualizada na APS. A intervenção e cuidado das crianças identificadas
com obesidade deve ser registrada na ficha de atendimento individual do
E-Sus AB.
Como as ações devem ser registradas?
Meta 5 –Realizar atendimento individual em crianças menores de 10 anos
identificadas com obesidade

a) CNS do profissional de saúde;

b) CNS do cidadão, data de nascimento, sexo da criança identificada com
obesidade a ser atendida;
c) peso e altura (avaliação antropométrica);
d) problema/condição avaliada: obesidade ou CIAP (T82) ou CID 10 (E660)
e) conduta/desfecho.

Apenas se o profissional marcar na ficha que o problema ou condição

avaliada obesidade (também considerando CIAP ou CID, conforme descrito
acima) é que esse atendimento será contabilizado no monitoramento das
ações preconizadas pelo Crescer Saudável.
Programa Crescer Saudável
Ciclo 2021/2022
Programa Crescer Saudável
Ciclo 2021/2022

Dúvidas

Discussões

Possibilidades
 Contatos

atan.atencaobasica@gmail.com

atan.atencaobasica@saude.rj.gov.br

Tel: (21)2333-4008