ACUTREX – MOD-22/V0

Elaborado: DQASST
PERMISSÃO DE TRABALHO COM PRODUTOS QUÍMICOS E
INFLAMÁVEIS Aprovado: DG

Data: 14-04-2023

Requerente de Permissão Autorizado

Departmento: Situação da permissão de trabalho:
Requerente Autorizado: Classificar como urgente: Sim / Não
Emissor Autorizado:

Trabalho Planeado
Descrição do trabalho:
Solicitação de Mudança nº:
Local do trabalho:
Descrição do local:
Equipamento a intervir:
Equipamento a ser usado:
Recursos adicionais:
Tipo de veículos a serem usados: Matrícula dos veículos:
Previsão de duração de: DATA: HORA: até DATA: HORA
Empresa a executar o trabalho: Número de pessoas:

Permissão de Trabalho adicional é necessária para os seguintes trabalhos:

Trabalho Eléctrico Trabalho a Quente Trabalho em Altura
Trabalho a Escavação Trabalhos de Movimentação de Carga

Verificação geral de segurança

Em caso de emergência informar imediatamente o responsável do Trabalho ou Equipa de ASST via telefone Sim Não NA
Todos os executentes participaram da indução de ASST e percebem os conteúdos abordados?
Foi realizada a Análise de Risco de Tarefa (ART)? Deve ser elaborada e anexada à PT. ART número:
A contractada recebeu radio da terminal ou outro meio de comunicação para situações de emergência?
O departamento de operações foi informado sobre o trabalho?

Requisitos da Permissão
Uma verificação em campo deve ser realizada para preencher a situação dos requisitos Sim Não NA
Os EPI’s necessários para a actividade estão disponíveis?
A FISPQ (Ficha de Informação de Segurança do Produto Químico) é de conhecimento dos executantes e está disponível?
O local encontra-se isolado e sinalizado?
O veículo está devidamente aterrado?
Existem chuveiros lava-olhos próximos ao local e em perfeito estado de funcionamento?
Os recipientes que contém os produtos manipulados estão devidamente identificados?
Os drenos das bacias de contenção estão fechados e as mangueiras, conexões, válvulas, etc estão em boas condições?
Os executantes estão devidamente preparados para a operação?
Existe um kit para a contenção de derrames ambientais?
Fontes de ignição estão mantidas a uma distância segura da operação?
Equipamentos de segurança e de combate a incêndios a serem fornecidos ou activados no local de trabalho:
Extintor de pó Extintor de CO2 Mangueira de incêndio Monitor fixo de incêndio
Carro de espuma Bombeiro Camião de combate a incêndios Outros
Equipamento de Protecção Individual

Os EPI's mínimos na área restrita são capacete, botas de segurança, óculos, colete reflector e roupas cobrindo os braços e pernas.

É necessário o seguinte equipamento de protecção adicional:

Avental Luvas de protecção Respirador contra poeiras Medidor da conc. de O2
Óculos de protecção Fato de trabalho Máscara com filtro …………. Detector pessoal de H2S
Viseira Protector facial Protector auditivo Arnês / linha de vida
Botas de segurança em borracha Outros:
Aprovação e Validade da Permissão
As Permissões de Trabalho são válidas apenas dentro do período de trabalho definido na PT. As Permissões de Trabalho serão
suspensas em caso de emergência ou alteração nas condições do local de trabalho, tornando inseguro continuar o trabalho.
Antes da extensão ou do início do trabalho, a permissão precisa ser revalidada.

Emitente Executante Credenciado

Confirmo que o local de trabalho foi inspeccionado e que foram

Aceito a permissão e confirmo que o trabalho será realizado com
tomadas todas as medidas necessárias para garantir que o trabalho
segurança, sujeito ao cumprimento das condições e requisitos da PTE.
seja realizado com segurança.

Nome: Nome:
Assinatura: Assinatura:
DATA: HORA: DATA: HORA:
Executante (s)
Nome: Assinatura: Nome: Assinatura:

Permissão & Situação do Trabalho

A permissão deve ser devolvida, em caso de prorrogação, cancelamento, após suspensão ou conclusão do trabalho
Permissão Situação do trabalho
A permissão foi prorrogada A permissão foi suspensa em
DATA: HORA: DATA: HORA:
Assinatura do Emitente: Assinatura do Emitente:
Assinatura do Executante Credenciado: Assinatura do Executante Credenciado:

O trabalho foi concluído e a permissão é inválida (o local de

A permissão foi cancelada
trabalho foi limpo, arrumado e o equipamento foi devolvido).

DATA: HORA: DATA: HORA:

Assinatura do Emitente: Assinatura do Emitente:
Assinatura do Executante Credenciado: Assinatura do Executante Credenciado: