EMISSÃO PERÍODO FOLHA N°

EXTRATO DE UTILIZAÇÃO
21/01/2023 01/07/2022 a 31/12/2022 1/6
REGISTRO DA OPERADORA NA ANS RAZÃO SOCIAL DA OPERADORA
005711 BRADESCO SAÚDE S.A.
NOME DO BENEFICIÁRIO
ANDRESSA TRINDADE MOURA NASCIMENTO
CARTÃO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE REGISTRO DO PLANO NA ANS NOME DO PLANO
771429076023018 705009460801558 492961226 BRADESCO SAUDE NACIONAL FLEX SPP CO E CE COPART

CONSULTA

PRESTADOR
DATA DA REALIZAÇÃO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO QTDE NOME/RAZÃO SOCIAL
CPF/CNPJ MUNICÍPIO
OCUPAÇÃO
NOVAMED GESTAO DE CLINICAS LTDA
16/09/2022 000011576 ATENDIMENTO AMBULATORIAL NOVAMED 1 22485085002555 SAO PAULO
MEDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA
SUORT SUMARE ORT E TRAUM S/C LTDA
CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OU PRE
26/09/2022 010101012 1 56320435000178 SAO PAULO
ESTABELECIDO)
MEDICO ORTOPEDISTA E TRAUMATOLOGISTA
NOVAMED GESTAO DE CLINICAS LTDA
07/10/2022 000011576 ATENDIMENTO AMBULATORIAL NOVAMED 1 22485085002555 SAO PAULO
MEDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA
NOVAMED GESTAO DE CLINICAS LTDA
04/11/2022 000011576 ATENDIMENTO AMBULATORIAL NOVAMED 1 22485085002555 SAO PAULO
MEDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA
NOVAMED GESTAO DE CLINICAS LTDA
21/11/2022 000011576 ATENDIMENTO AMBULATORIAL NOVAMED 1 22485085002555 SAO PAULO
MEDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA
CENTRO MEDICO PIRITUBA SC LTDA
CONSULTA EM CONSULTORIO (NO HORARIO NORMAL OU PRE
15/12/2022 010101012 1 03703696000100 SAO PAULO
ESTABELECIDO)
MEDICO PEDIATRA
QUANTIDADE TOTAL DE PROCEDIMENTOS: 6 VALOR TOTAL DE CONSULTA: R$ 764,44
 EMISSÃO PERÍODO FOLHA N°
EXTRATO DE UTILIZAÇÃO
21/01/2023 01/07/2022 a 31/12/2022 2/6
REGISTRO DA OPERADORA NA ANS RAZÃO SOCIAL DA OPERADORA
005711 BRADESCO SAÚDE S.A.
NOME DO BENEFICIÁRIO
ANDRESSA TRINDADE MOURA NASCIMENTO
CARTÃO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE REGISTRO DO PLANO NA ANS NOME DO PLANO
771429076023018 705009460801558 492961226 BRADESCO SAUDE NACIONAL FLEX SPP CO E CE COPART

EXAMES/TERAPIAS

PRESTADOR
DATA DA REALIZAÇÃO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO QTDE NOME/RAZÃO SOCIAL
MOTIVO DO ENCERRAMENTO CPF/CNPJ MUNICÍPIO
OCUPAÇÃO
ECODOPPLERCARDIOGRAMA FETAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO EM SERV SOC IND PAPEL PAP E CORTICA
040901084
08/09/2022 CORES - POR FETO 1 60961422000155 SAO PAULO

FLEURY SA
084330090 PROCEDIMENTO PADRONIZADO DOPPLER - REDE+
10/09/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040302830 VITAMINA "D" 25 HIDROXI, PESQUISA E/OU DOSAGEM (VITAMINA D3)
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES FLEURY SA

040304361
01/10/2022 (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS) 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040307182 HIV1+ HIV2, (DETERMINACAO CONJUNTA), PESQUISA DE ANTICORPOS
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040307760 SIFILIS - VDRL
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040307824 TOXOPLASMOSE IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040307832 TOXOPLASMOSE IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040308286 SIFILIS ANTICORPO TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO
 EMISSÃO PERÍODO FOLHA N°
EXTRATO DE UTILIZAÇÃO
21/01/2023 01/07/2022 a 31/12/2022 3/6
REGISTRO DA OPERADORA NA ANS RAZÃO SOCIAL DA OPERADORA
005711 BRADESCO SAÚDE S.A.
NOME DO BENEFICIÁRIO
ANDRESSA TRINDADE MOURA NASCIMENTO
CARTÃO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE REGISTRO DO PLANO NA ANS NOME DO PLANO
771429076023018 705009460801558 492961226 BRADESCO SAUDE NACIONAL FLEX SPP CO E CE COPART

EXAMES/TERAPIAS

PRESTADOR
DATA DA REALIZAÇÃO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO QTDE NOME/RAZÃO SOCIAL
MOTIVO DO ENCERRAMENTO CPF/CNPJ MUNICÍPIO
OCUPAÇÃO
FLEURY SA
040316491 T4 LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040316521 TIREOESTIMULANTE, HORMONIO (TSH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040306666 CITOMEGALOVIRUS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040306674 CITOMEGALOVIRUS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

HEPATITE B - HBSAG (AU, ANTIGENO AUSTRALIA) - PESQUISA E/OU FLEURY SA

040307018
01/10/2022 DOSAGEM 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040307026 HEPATITE C - ANTI-HCV - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040307697 RUBEOLA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040307700 RUBEOLA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040310213 CULTURA, URINA COM CONTAGEM DE COLONIAS
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO
 EMISSÃO PERÍODO FOLHA N°
EXTRATO DE UTILIZAÇÃO
21/01/2023 01/07/2022 a 31/12/2022 4/6
REGISTRO DA OPERADORA NA ANS RAZÃO SOCIAL DA OPERADORA
005711 BRADESCO SAÚDE S.A.
NOME DO BENEFICIÁRIO
ANDRESSA TRINDADE MOURA NASCIMENTO
CARTÃO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE REGISTRO DO PLANO NA ANS NOME DO PLANO
771429076023018 705009460801558 492961226 BRADESCO SAUDE NACIONAL FLEX SPP CO E CE COPART

EXAMES/TERAPIAS

PRESTADOR
DATA DA REALIZAÇÃO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO QTDE NOME/RAZÃO SOCIAL
MOTIVO DO ENCERRAMENTO CPF/CNPJ MUNICÍPIO
OCUPAÇÃO
ROTINA DE URINA (CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E FLEURY SA
040311210
01/10/2022 SEDIMENTOSCOPIA) 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040302040 GLICOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
040304884 COOMBS INDIRETO
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

IDENTIFICACAO DE ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES FLEURY SA

040403203
01/10/2022 ANTIERITROCITARIOS - PAINEL DE HEMACIAS ENZIMATICO 1 60840055010447 SAO PAULO

IDENTIFICACAO DE ANTICORPOS SERICOS IRREGULARES FLEURY SA

040403238
01/10/2022 ANTIERITROCITARIOS COM PAINEL DE HEMACIAS - GEL LISS 1 60840055010447 SAO PAULO

FLEURY SA
084330090 PROCEDIMENTO PADRONIZADO DOPPLER - REDE+
01/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

PROCEDIMENTO PADRONIZADO ATENDIMENTO EM PRONTO HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA JOANA

084004738
19/10/2022 SOCORRO ADULTO 1 60678604000385 SAO PAULO

FLEURY SA
084330090 PROCEDIMENTO PADRONIZADO DOPPLER - REDE+
29/10/2022 1 60840055010447 SAO PAULO

DIAGNOSTICOS DA AMERICA S.A.

040310124 CULTURA BACTERIANA (EM DIVERSOS MATERIAIS BIOLOGICOS)
05/11/2022 2 61486650006467 SAO PAULO
 EMISSÃO PERÍODO FOLHA N°
EXTRATO DE UTILIZAÇÃO
21/01/2023 01/07/2022 a 31/12/2022 5/6
REGISTRO DA OPERADORA NA ANS RAZÃO SOCIAL DA OPERADORA
005711 BRADESCO SAÚDE S.A.
NOME DO BENEFICIÁRIO
ANDRESSA TRINDADE MOURA NASCIMENTO
CARTÃO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE REGISTRO DO PLANO NA ANS NOME DO PLANO
771429076023018 705009460801558 492961226 BRADESCO SAUDE NACIONAL FLEX SPP CO E CE COPART

EXAMES/TERAPIAS

PRESTADOR
DATA DA REALIZAÇÃO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO QTDE NOME/RAZÃO SOCIAL
MOTIVO DO ENCERRAMENTO CPF/CNPJ MUNICÍPIO
OCUPAÇÃO
QUANTIDADE TOTAL DE PROCEDIMENTOS: 28 VALOR TOTAL DE EXAMES/TERAPIAS: R$ 1.774,94

INTERNAÇÃO

PRESTADOR
DATA DE DATA DE CÓDIGO DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO QTDE
INÍCIO TÉRMINO MOTIVO DO ENCERRAMENTO NOME/RAZÃO SOCIAL
CPF/CNPJ MUNICÍPIO

Não existem eventos para o período de avaliação.

OUTRAS DESPESAS

PRESTADOR
DATA DA REALIZAÇÃO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO QTDE
NOME/RAZÃO SOCIAL
CPF/CNPJ MUNICÍPIO

Não existem eventos para o período de avaliação.

 EMISSÃO PERÍODO FOLHA N°
EXTRATO DE UTILIZAÇÃO
21/01/2023 01/07/2022 a 31/12/2022 6/6
REGISTRO DA OPERADORA NA ANS RAZÃO SOCIAL DA OPERADORA
005711 BRADESCO SAÚDE S.A.
NOME DO BENEFICIÁRIO
ANDRESSA TRINDADE MOURA NASCIMENTO
CARTÃO CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE REGISTRO DO PLANO NA ANS NOME DO PLANO
771429076023018 705009460801558 492961226 BRADESCO SAUDE NACIONAL FLEX SPP CO E CE COPART

OUTRAS DESPESAS

PRESTADOR
DATA DA REALIZAÇÃO CÓDIGO DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO QTDE
NOME/RAZÃO SOCIAL
CPF/CNPJ MUNICÍPIO

Não existem eventos para o período de avaliação.

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aplicável sobre segurança da informação, privacidade e proteção de dados, inclusive, mas não se limitando a Lei Geral de Proteção de Dados (Lei Federal nº
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