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DEPARTAMENTO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

Curso de Tecnologia em Radiologia


Coordenação: Prof. Dr. Thiago Michel de Brito Farias

P R O F. N I VA L D O A B D A L LA J R .

S Ã O PA U L O , A B R I L D E 2023
Unidade Curricular – Gestão e Legislação
em Radiologia
• Conteúdo Programático
• Inserção da Radiologia no mundo corporativo;
• Preparação do Ambiente físico em serviço de DI;
• Rotina Administrativa;
• Visão do negocio - método de DI;
• Legislação aplicada a responsabilidade civil;
• Logística;
• Plano de Radio proteção e legislação para uso de radiação ionizantes no DI;
• Licenciamento no manuseio de fontes em MN e PET CT;
• Gestão de insumo de material - aplicação em empresas;
• Empreendedorismo na área da saúde

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Apresentação do Professor
• Nivaldo Abdalla Jr.
• MBA em Investimentos e Private Banking – IBMEC
• MBA Executivo em Saúde - FGV
• Extensão Universitária em Programa de Qualidade Total para o Setor de Saúde - UMC
• Comunicação Social - Publicidade e Propaganda – UMESP
• Desde de 2007 atuando no setor de Saúde, com experiência em Marketing,
Planejamento, Gestão, Recursos Humanos e Finanças
• Participação em Feiras, Congressos e Cursos (Hospitalar, JPR, CBR, RSNA)

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Temas a serem discutidos
• Conceitos de Gestão em Serviços de Radiologia e Diagnóstico por
Imagem
• Aspectos Gerais e Legais da Profissão
• Práticas da Rotina Administrativa em Serviços de Imagem (Clínicas e
Hospitais)

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Conceito Geral
• O que é Gestão?
• A Administração ou Gestão é a ciência social que estuda e sistematiza as práticas
usadas para administrar. O termo "administração" significa direção, gerência.

• O que Liderança?
• É a condução de um grupo de pessoas, transformando-o numa equipe que gera
resultados. É a habilidade de motivar, e influenciar os liderados, de forma ética e
positiva, para que contribuam voluntariamente e com entusiasmo para
alcançarem os objetivos da equipe e da organização.

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Principais conceitos na Gestão no Serviço de
Radiologia
• Administrar é planejar, organizar, dirigir, liderar e controlar uma Unidade
de Negócio, transformando recursos materiais e recursos humanos, em
bens ou serviços, com qualidade, produtividade, resolutividade e com os
mais baixos custos possíveis.

• Unidade de Negócio - Diagnóstico por Imagem é um sistema cujas


entradas são os equipamentos, filmes, mão-de-obra, processadoras – o
processamento é a realização dos exames – as saídas são os exames
realizados e laudos. O feedback é a qualidade do exame realizado.

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Principais conceitos na Gestão no Serviço de
Radiologia
• Qualidade é a satisfação das necessidades do cliente
• Produtividade é a realização do maior número de exames com o
menor custo possível
• Resolutividade é a eficácia. Fazer a coisa certa em uma única
tentativa.

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Principais conceitos na Gestão no Serviço de
Radiologia
• Custos na unidade de diagnóstico por imagem
• Recursos Humanos (mão-de-obra) – Radiologista, Tecnólogos, Técnicos, Operadores,
Recepcionista, Enfermeiros, Auxiliares, outros.
• Recursos Materiais – equipamentos, filmes, químicos (reveladores e fixadores), outros
• Impostos: PIS (Programa de Integração Social), COFINS (Contribuição para o
Financiamento da Seguridade Social), ISS (Imposto sobre Serviços), IR (Imposto de
Renda), CSL (Contribuição Social sobre Lucro Líquido)
• Custos de Manutenção / Custos com Segurança / Custos com Depreciação de
Equipamentos / Concessionárias
• Outros
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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Principais conceitos na Gestão no Serviço de
Radiologia
• Receitas
• Exames realizados

• Terceirização – Nova Legislação


• Terceirizar é entregar o serviço que seria executado pela própria empresa para
outra empresa (especializada) realizar.

• Contratos
• Contrato é um instrumento jurídico de acordo entre partes, com Objeto,
Vigência, Formas de Pagamento, Foro

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Principais conceitos na Gestão no Serviço de
Radiologia
• Contratos
• Contratos CLT
São regidos pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) e são celebrados entre
Empresa e Empregados. Os empregados gozam dos benefícios concedidos pela
lei (férias, FGTS, 13º salários, etc.)
Somente a empresa paga os impostos: (ISS ou IPI ou ICM, COFINS, CSL, )
O empregado paga IR e uma parte do INSS
• Contratos PJ
São regidos pelo Direito Civil, Comercial e das Obrigações e são celebrados entre
Empresas. A Empresa Contratante e a Empresa Contratada selam o acordo e
ambas pagam os impostos (ISS, IR, COFINS, PIS, CSL), a depender da natureza
jurídica.

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Profissão do Tecnólogo em Radiologia
• Nível de graduação
• Obrigatoriedade de ser registrado no Conselho Regional de Técnicos
em Radiologia (CRTR), vinculado ao CONTER – Conselho Nacional de
Técnicos em Radiologia
• Competitividade crescente. Êxito para o mais preparado. Profundo
conhecimento em Teorias e Práticas
• Fundamental aos alunos do curso de graduação passarem por
estágios em organizações reconhecidas e com o auxílios de
profissionais competentes e éticos
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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Profissão do Tecnólogo em Radiologia
• Compete aos CRTRs e ao Conter fiscalizar, orientar e disciplinar e
exercício da profissão de acordo com o Código de Ética dos
profissionais Tecnólogos, Técnicos e Auxiliares em Radiologia
• O Código de Ética Profissional enuncia os fundamentos e as condutas
necessárias a boa e honesta prática das Profissões dos Tecnólogos,
Técnicos e Auxiliares em Radiologia, quaisquer que sejam seus níveis
de formação, modalidades, especializações ou cargos exercidos e
ainda relaciona direitos e deveres dos profissionais inscritos no
sistema CONTER / CRTRs e das pessoas jurídicas correlatadas

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Profissão do Tecnólogo em Radiologia
• O Foco de atuação dos Tecnólogos, Técnicos e Auxiliares em
Radiologia, para setores médicos, é o bem estar do paciente / cliente,
agindo com máximo de zelo e o melhor de sua capacidade técnica e
profissional
• É vedado aos Tecnólogo, Técnicos e Auxiliares em Radiologia fornecer
ao paciente / cliente informações não específicas de sua formação

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Abrangência da profissão
• Radiologia – Setor de Diagnóstico Médico
• Radioterapia – Setor de Terapia Médica
• Radioisotópica – Setor de Radioisótopos
• Medicina Nuclear
• Radiologia Industrial – Setor Industrial

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Atribuições do Tecnólogo em Radiologia
• Requisito básico para o exercício da profissão é possuir diploma de
Graduação em Tecnologia em Radiologia, emitido por Instituição de
Ensino Superior, cujo curso seja e reconhecido e autorizado pelo MEC
(Ministério da Educação e Cultura)
• É atribuição do Tecnólogo em Radiologia, no setor de Diagnóstico
por Imagem, realizar procedimentos para aquisição de imagens,
através da operação de equipamentos específicos, nas sub-áreas: RC;
RD; MM; TC; DO; RNM; Workstation; PET-CT; Radiologia Veterinária,
Odontológica e Forense

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Atribuições do Tecnólogo em Radiologia
• Coordenar, gerenciar equipes e processos de trabalhos nos serviços
de Radiologia e Diagnóstico por Imagem
• Elaborar e Coordenar a execução do plano de gerenciamento de
resíduos de saúde na Radiologia e Diagnóstico por Imagem
• Estimular, promover e desenvolver a pesquisa científica inter e
multidisciplinar
• Gestão, implementação e Execução do serviço de proteção
radiológica em instalações e ambientes clínicos hospitalares
• Gestão, implementação e Execução do Programa de Garantia e
Certificação de Qualidade dos Serviços de Radiologia
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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Atribuições do Tecnólogo em Radiologia
• Elaborar e Coordenar a execução do plano de gerenciamento de tecnologias
em saúde em estabelecimentos de Radiologia
• Supervisão de Estágio de estudantes das áreas de técnicas e tecnologia em
radiologia
• É dever do Tecnólogo em Radiologia orientar o paciente quando da
realização de exames e procedimentos radiológicos
• Atuar nas funções de treinamento e “Aplication” no âmbito da Radiologia e
Diagnóstico por Imagem
• Atuar junto à equipe de Engenharia Clínica Hospitalar
• Desenvolver e aplicar o POP – Procedimento Operacional Padrão, nos
serviços de Radiologia
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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
A importância do Tecnólogo com capacidade
gestora
• Radiologia Médica: Importante Área do Conhecimento, por tratar
diretamente de questões ligadas à Saúde Humana
• Necessidade de Aperfeiçoamento constante dos profissionais
atuantes na área, a exemplo dos Tecnólogos em Radiologia
• Exigência do Mercado de Trabalho para profissionais com habilidades
que excedam seus conhecimentos técnicos, sendo a capacidade de
Gestão um dos principais aspectos no Perfil Profissional Moderno

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
A importância do Tecnólogo com capacidade
gestora
• Busca intensa dos profissionais da Radiologia para o
aperfeiçoamento, capacitação e qualificação – Crescimento de cursos
Profissionalizantes, Graduação, Pós-Graduação e Especializações –
Reconhecimento das Organizações para profissionais bem
qualificados, sobretudo no quesito Gestão (Diferencial)
• A associação de conhecimentos em gestão com práticas em
radiologia são co-requisitos que contribui para o desempenho da
função a ainda um recurso de alto potencial para geração de
vantagens competitivas para a organização

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
A importância do Tecnólogo com capacidade
gestora
• Consciência sobre os altos valores dos insumos
• Cuidados específicos com os equipamentos – Controle de
Manutenção, manuseio
• Preocupação com a garantia, qualidade e monitoramento dos
serviços prestados
• Profissional completo para gerenciamento das atividades em
Radiologia e Diagnóstico por Imagem

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Qualidade nos Serviços de Imagem

• Os pacientes, em sua maioria, não têm o conhecimento técnico


adequado para avaliar se o resultado dos exames estão de acordo
com as suas necessidades, o que os leva a julgar e medir a qualidade
dos serviços:
• Pelo resultado imediato das ações
• Pela forma como é atendido
• Postura Profissional dos atendentes (Respeito e discrição)
• Pelas condições físicas da estrutura do setor (Conforto, Limpeza, Equipamentos
Modernos etc)

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Qualidade nos Serviços de Imagem
• É fundamental para as Organizações ter pessoas qualificadas que
estabeleçam com eficácia as relações interpessoais, não apenas com
o público externo mas também com os profissionais envolvidos em
todos os processos do Estabelecimento de Saúde.
• O Tecnólogo Gestor tem como responsabilidade estabelecer normas,
delegar competências e estar atento a execução de suas tarefas, a fim
de proporcionar um excelente desempenho de sua equipe e êxito nos
diversos setores. Portanto cabe a este profissional:
• Desenvolver, inovar e aplicar processos
• Diagnosticar e solucionar problemas técnicos administrativos
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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Perfil do Profissional Tecnólogo com Funções
Gerenciais
• Dinâmico e Flexível, não tendo espaço para questões “burrocráticas”,
mas sem desrespeitar as padronizações pré-estabelecidas, sendo
necessário se impor (com extremo e óbvio respeito) quando
pacientes e outros profissionais não aceitam as dinâmicas dos
processos
• Confiante e com grande conhecimento das técnicas e radiológicas,
bem com domínio das competências gerais da área de gestão
• Visão sistêmica do negócio
• Alta resolutividade em situações adversas – Pacientes, conflitos,
ausências etc
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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Perfil do Profissional Tecnólogo com Funções
Gerenciais
• Facilidade de relacionamento interpessoal
• Profissional especializado e em constante busca de aprimoramentos
• Facilidade na Comunicação
• Trabalho em equipe - COLABORAÇÃO
• Extrema atenção ao serviço e às eventualidades (Ex: atrasos de
pacientes agendados, desempenho dos equipamentos etc)

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Perfil do Profissional Tecnólogo com Funções
Gerenciais
• Senso de Organização e Compromisso
• Capacidade e conhecimento para entender, se fazer entender e
executar planos de ação em serviços de radiologia, que são
complexos, dinâmicos e estão em constante evolução

Fórmula da Excelência Profissional: Compromisso + Gestão +


Conhecimento Técnico

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Rotinas Administrativas do Serviço de Imagem
em Clínicas e Hospitais
SETOR OBJETIVOS E TAREFAS
- Conferência de Requisição Médica;
- Orientações quanto aos tipos de procedimentos que são realizados e
seus respectivos preparos;
- Informar valores e formas de pagamento, no caso de clientes
Agendamento (On Line, particulares;
Telefone ou Pessoalmente) - Orientar os procedimentos de aquisição de autorização para o caso dos
planos de saúde;
- Marcação de Exames;
- Confirmação do Agendamento dos Exames até 1 dia antes de sua
realização;

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Rotinas Administrativas do Serviço de Imagem
em Clínicas e Hospitais
SETOR OBJETIVOS E TAREFAS
- Acolher os pacientes com atendimento humanizado, orientando-os sobre o
procedimento e demais informações do serviço;
- Conferência de Requisição Médica e documentação do paciente;
- Tirar cópias de exames anteriores, documentações pertinentes e pedido
médico;
Recepção - Processar a elaboração e identificação da ficha de exame, através de sistema;
- Em caso de utilização de convênio médico por parte do paciente, proceder com
a realização de autorização junto à operadora;
- Realizar cobrança do valor do exame, em caso de pacientes particulares;
- Encaminhar o paciente para o setor correto, de acordo com o tipo de exame a
ser realizado.

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Rotinas Administrativas do Serviço de Imagem
em Clínicas e Hospitais
SETOR OBJETIVOS E TAREFAS
- Conduzir o paciente para a sala de entrevistas;
- Coletar a História Clínica bem como explicar sobre a possibilidade de uso de
contraste, conforme o exame, orientando sobre os possíveis riscos;
- Solicitar autorização por escrito do paciente ou responsável legal para utilização de
meios de contrates;
- Administrar os Contrastes e Medicamentos prescritos aos Pacientes;
Enfermagem / Auxiliar - Controlar o estoque de medicamentos, material hospitalar e contrastes existentes
de Enfermagem nas salas de exames;
- Informar a Supervisão com antecedência sobre compra de materiais;
- Monitorar estado de saúde do paciente e acionar a equipe médica imediatamente em
caso qualquer intercorrência;
- Manter o ambiente de exames organizado, limpo e desinfetado, bem como cuidar
dos transdutores de ultrassom após o uso;
- Auxiliar equipe médica e técnica.
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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Rotinas Administrativas do Serviço de Imagem
em Clínicas e Hospitais
SETOR OBJETIVOS E TAREFAS
- Com a ficha do paciente em mãos, chama-lo pelo nome completo, certificar-se de que se trata da
mesma pessoa e posicioná-lo conforme normas para correta aquisição de imagens, de acordo com cada
tipo de procedimento;
- Verificar história clínica e certificar se o paciente não possui próteses ferrosas e marca-passos, antes de
entrar na sala de RM;
- Realizar exames de RX, MM, DO, TC, RM, etc., conforme pedido médico;
- Orientar o paciente quanto a realização de exames e procedimentos radiológicos;
- Auxiliar o Médico na realização de Exames Especializados;
Tecnólogos e Técnicos - Realizar exames em U.T.I, Centro Cirúrgicos ou Enfermarias, quando solicitado;
- Atender as normas de Proteção Radiológica;
- Conservar os Equipamentos que utilizam, comunicando à Direção qualquer anomalia que possa vir
acontecer;
- Scanear toda a documentação do paciente (ficha, pedido médico, história clínica, exames anteriores,
caso existam, etc.) e anexá-los no PACs (Sistema Interno de Imagem), vinculado ao nome do paciente;
- Enviar imagens para impressão;
- Informar com antecedência o gestor sobre a compra de filmes e insumos.

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Rotinas Administrativas do Serviço de Imagem
em Clínicas e Hospitais
SETOR OBJETIVOS E TAREFAS
- Realização de exames de ultrassom;
- Realização de exames especializados de radiologia;
- Elaboração de laudos dos exames radiológicos e ultrassonográficos;
- Responsáveis pela orientação aos técnicos e auxiliares de radiologia para
realização de exames;
Médico(a) Radiologista - Entregar resultados dentro do prazo estipulado;
- Cumprir carga horária e horários previamente acordados;
- Socorrer o paciente em caso de qualquer intercorrência durante o exame;
- Responsável pela execução, acompanhamento de exames e resultados
durante sua jornada de trabalho.

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Rotinas Administrativas do Serviço de Imagem
em Clínicas e Hospitais
SETOR OBJETIVOS E TAREFAS
- Digitação dos laudos médicos com agilidade e atenção;
Digitador(a) - Conduzir os laudos digitados para conferência e coleta de assinaturas na sala de laudos.

SETOR OBJETIVOS E TAREFAS


- Conferência dos laudos e imagens radiológicas;
- Arquivamento de exames;
Entrega de Exames - Seleção do destino de entrega dos exames;
- Entrega do resultado ao cliente ou a enfermaria do hospital.

SETOR OBJETIVOS E TAREFAS


- Limpar a recepção, corredor de circulação, sanitários e demais dependências de forma sistemática, três
vezes ao dia e sempre que houver necessidade;
Limpeza - Limpar salas de procedimento antes e após realização de exames, zelando sempre pela integridade dos
equipamentos e jamais entrar com materiais ferrosos na sala de RM;
- Acondicionar o lixo de acordo com normas de segurança

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Rotinas Administrativas do Serviço de Imagem
em Clínicas e Hospitais
SETOR OBJETIVOS E TAREFAS
- Atuar conforme as deliberações da Gerência Geral ou Diretoria Administrativa;
- Elaborar as escalas de plantões;
- Observar os registros no livro de ocorrências;
- Distribuir e recolher os dosímetros utilizados pelos técnicos;
- Elaborar escala de férias e substituições;
- Fazer relatórios de produtividade;
Supervisão da Unidade - Controlar es toque de filmes, químicos de processadoras, material hospitalar, material
de escritório;
- Comunicar as Lideranças sobre qualquer falta ou irregularidade existente;
Solicitar manutenção de equipamentos ou de qualquer outro tipo que for necessária.
- Participar dos processos de Contratação e Demissão de Pessoal, bem como promover
treinamentos e feedbacks de atuação.

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Gestão em Radiologia – Rotinas Administrativas
Workshop de Líderes
Em caso de dúvidas, sinta-se a vontade para
entrar em contato
OBRIGADO!

Nivaldo Abdalla Jr
adm@hospitalmontelibano.com.br

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