N.

º do Auto:

Data:

Morada:
 AUTO DE CONSTATAÇÃO

A IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE

1 Nome:

2 Estado civil: 3 NIF: 4 Nacionalidade:

5 Residência

B DATA, LOCAL E QUEM REALIZA A DILIGÊNCIA

6 Data: 7 Hora:

8 Morada:

9 Concelho: 10 Freguesia:

11 Código Postal: 12 Localidade:

13 Latitude: 14 Longitude:

15 Solicitador(a):

16 Cédula: 17 Número do auto:

C PEDIDO

17

D EXPOSIÇÃO DO REQUERENTE

18

E CONSTATAÇÃO DE FACTO

19 Eu, cédula profissional , abaixo

assinado, com escritório em
Desloquei-me na data e morada supra indicada na presença de:
e
Verifiquei e constatei que:

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F FICHEIROS ANEXOS AO PROCESSO

20 ✔
Vídeo | ficheiro anexo para visualização em:
Vídeo | ficheiro anexo para visualização em:
Som | ficheiro anexo para visualização em:

Relatório pericial | ficheiro anexo para visualização em:

✔ Outros ________________________________| ficheiro anexo para visualização em:

G ASSINATURAS

21
A visita ao local terminou às:__________ horas

Intervenientes:

___________________________________________ ___________________________________________

___________________________________________ ___________________________________________

Solicitador:

___________________________________________

H CONTA

22

Valor fixo de base (art. ): ........................................ __________ €

Deslocações (_______ €/km): ........................................ __________ €

Deslocações transportes públicos:................................... __________ €

Tempo dispensado em deslocações (_______ €/H): .............. __________ €

Despesas suportadas por peritos/serv. Técnicos/outros ......... __________ €

Tempo dispensado no local, elaboração de relatórios e registo

registo na plataforma informática (_______ €/H): ............... __________ €

Art._____ do Regulamento de Taxas (1/15 UC): .................. __________ €

0,00 €
TOTAL ................................................................... __________

Está fotocópia está conforme o original

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 AUTO DE CONSTATAÇÃO

Anexos

1 Número do auto:

2 N.º ordem ficheiro: 3 Disponível em:

4 Foto Relatório Outro

6 Observações:

7 Assinaturas:

Intervenientes:

___________________________________________ ___________________________________________

___________________________________________ ___________________________________________

Solicitador:

___________________________________________

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